- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02157350
Studie individuálně označeného panretinálního laserového foTokoagUlace pro proliferativní diabetickou retinopatii – DETECT (IMPETUS-D)
Prospektivní studie k identifikaci prediktivních faktorů progrese a regrese proliferativní diabetické retinopatie u pacientů podstupujících standardní panretinální laserovou fotokoagulaci.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
IMPETUS 2018 - DETECT je šestiměsíční prospektivní studie zahrnující 90 dosud neléčených diabetiků s proliferativní diabetickou retinopatií (PDR), kteří byli odesláni k léčbě panretinální laserovou fotokoagulací (PRP) na Oční kliniku Fakultní nemocnice Odense v období od 1. července 2014 do 30. června 2015.
Informace o projektu budou před zahájením studie poskytnuty oftalmologickým oddělením a všem soukromým praktickým oftalmologům v regionu jižního Dánska. Pacienti budou mít na začátku standardní vyšetření, které bude zahrnovat širokoúhlou fotografii fundu, širokoúhlou fluoresceinovou angiografii a spektrální doménovou optickou koherentní tomografii (SD-OCT), aby se potvrdila diagnóza PDR. Pokud splní kritéria pro zařazení a nikoli kritéria pro vyloučení, budou o studii informováni ústně i písemně a bude jim nabídnuta možnost se zúčastnit. Před prvním sezením PRP pacientů zařazených do studie podstoupí zbývající základní vyšetření včetně oxymetrie sítnice. Standardní léčba PRP bude podána ve dvou sezeních vyškoleným lékařem.
Pacienti budou znovu vyšetřeni ve 3. a 6. měsíci a progrese/regrese PDR bude vyhodnocena měřením množství úniku fluoresceinu širokoúhlou fluoresceinovou angiografií v 1, 5 a 10 minutách. U pacientů s regresí bude nabídnuta doplňková PRP. Po závěrečném vyšetření v 6. měsíci budou pacienti posláni zpět ke svému primárnímu oftalmologovi.
Do projektu bude přidělena studijní sestra a fotograf. Všechny zkoušky budou standardizované a studijní tým bude plně certifikován. Data budou analyzována s ohledem na koncový bod studie (Stata 13, StataCorp, College Station, Texas) a také použita k vytvoření algoritmu, který bude použit pro individualizovanou léčbu v IMPETUS 2018 - TREAT.
V regionu jižního Dánska se odhaduje, že k léčbě bude ročně odesláno 200 dosud neléčených pacientů s PDR. S odhadovanou mírou účasti 50 % a následnou mírou výpadků 10 % bude IMPETUS 2018 - DETECT zahrnovat 90 pacientů. Tradiční výpočet výkonu není proveditelný kvůli návrhu studie s více výstupovými studiemi.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Dánsko, 5000
- Research Unit of Ophthalmology, Clinical Institute, University of Southern Denmark, Department of Ophthalmology, Odense University Hospital.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diabetes mellitus
- Proliferativní diabetická retinopatie jednoho nebo obou očí
Kritéria vyloučení:
- Diabetický makulární edém na současném oku
- Dřívější léčba PRP na současném oku
- Katarakta náročná na léčbu současného oka
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Panretinální laserová fotokoagulace
Viz popis intervence.
|
Panretinální fotokoagulace.
Laserová energie je dodána sítnici ve dvou sezeních, opatrně se vyhýbá makule.
Energie jsou umístěny 2 až 3 průměry disku od makuly a disku mimo arkády a prodlužují se periferně až k rovníku a dále.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Proliferativní diabetická retinopatie progrese/regrese.
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty u proliferativní diabetické retinopatie po 6 měsících
|
Progrese/regrese proliferativní diabetické retinopatie bude hodnocena měřením množství úniku fluoresceinu širokoúhlou fluoresceinovou angiografií v 1, 5 a 10 minutě.
Tato měření budou provedena na počátku studie a během sledování po panretinální fotokoagulaci (3 měsíce a 6 měsíců).
|
Změna od výchozí hodnoty u proliferativní diabetické retinopatie po 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Geometrie cév sítnice (kalibr, fraktály a tortuozita)
Časové okno: Měření hodnocena na začátku a 3 a 6 měsíců po panretinální laserové fotokoagulaci.
|
Změna geometrie plavidla: Kalibr: Pomocí počítačového programu - SIVA / IVAN. Fraktály: Použití počítačového programu - SIVA. Tortuosity: Použití počítačového programu - SIVA |
Měření hodnocena na začátku a 3 a 6 měsíců po panretinální laserové fotokoagulaci.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Saturace retinálních cév kyslíkem
Časové okno: Měření hodnocena na začátku a 3 a 6 měsíců po panretinální laserové fotokoagulaci.
|
Oxymap T1 s analyzátorem Oxymap.
Neinvazivní měření saturace cév jak arteriol, tak venul v procentech.
|
Měření hodnocena na začátku a 3 a 6 měsíců po panretinální laserové fotokoagulaci.
|
Neperfuzní oblasti sítnice.
Časové okno: Měření hodnocena na začátku a 3 a 6 měsíců po panretinální laserové fotokoagulaci.
|
Použití širokoúhlé fluoresceinové angiografie
|
Měření hodnocena na začátku a 3 a 6 měsíců po panretinální laserové fotokoagulaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas L Torp, MD, Research Unit of Ophthalmology, University of Southern Denmark
- Ředitel studie: Joakob Grauslund, DMSci, PhD, Research Unit of Ophthalmology, University of Southern Denmark
- Studijní židle: Tundo Peto, PhD,FHCO, NIHR Biomedical Research Centre at Moorfields Eye Hospital NHS
- Studijní židle: Tien Y Wong, PhD, Department of Ophthalmology National University of Singapore
- Studijní židle: Ryo Kawasaki, PhD, Department of Public Health Ophthalmology, Yamagata
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Klein R, Klein BE, Moss SE, Wong TY, Hubbard L, Cruickshanks KJ, Palta M. The relation of retinal vessel caliber to the incidence and progression of diabetic retinopathy: XIX: the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Arch Ophthalmol. 2004 Jan;122(1):76-83. doi: 10.1001/archopht.122.1.76.
- Early photocoagulation for diabetic retinopathy. ETDRS report number 9. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1991 May;98(5 Suppl):766-85.
- Grauslund J, Hodgson L, Kawasaki R, Green A, Sjolie AK, Wong TY. Retinal vessel calibre and micro- and macrovascular complications in type 1 diabetes. Diabetologia. 2009 Oct;52(10):2213-7. doi: 10.1007/s00125-009-1459-8. Epub 2009 Jul 18.
- Grauslund J, Green A, Sjolie AK. Prevalence and 25 year incidence of proliferative retinopathy among Danish type 1 diabetic patients. Diabetologia. 2009 Sep;52(9):1829-35. doi: 10.1007/s00125-009-1450-4. Epub 2009 Jul 12.
- Grauslund J, Green A, Sjolie AK. Blindness in a 25-year follow-up of a population-based cohort of Danish type 1 diabetic patients. Ophthalmology. 2009 Nov;116(11):2170-4. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.04.043. Epub 2009 Sep 10.
- Stefansson E. Ocular oxygenation and the treatment of diabetic retinopathy. Surv Ophthalmol. 2006 Jul-Aug;51(4):364-80. doi: 10.1016/j.survophthal.2006.04.005.
- Photocoagulation treatment of proliferative diabetic retinopathy. Clinical application of Diabetic Retinopathy Study (DRS) findings, DRS Report Number 8. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1981 Jul;88(7):583-600.
- Preliminary report on effects of photocoagulation therapy. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Am J Ophthalmol. 1976 Apr;81(4):383-96. doi: 10.1016/0002-9394(76)90292-0.
- Ferris FL 3rd, Podgor MJ, Davis MD. Macular edema in Diabetic Retinopathy Study patients. Diabetic Retinopathy Study Report Number 12. Ophthalmology. 1987 Jul;94(7):754-60. doi: 10.1016/s0161-6420(87)33526-2.
- Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. The oxygen saturation in retinal vessels from diabetic patients depends on the severity and type of vision-threatening retinopathy. Acta Ophthalmol. 2014 Feb;92(1):34-9. doi: 10.1111/aos.12283. Epub 2013 Dec 16.
- Geirsdottir A, Palsson O, Hardarson SH, Olafsdottir OB, Kristjansdottir JV, Stefansson E. Retinal vessel oxygen saturation in healthy individuals. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 13;53(9):5433-42. doi: 10.1167/iovs.12-9912.
- Rogers SL, Tikellis G, Cheung N, Tapp R, Shaw J, Zimmet PZ, Mitchell P, Wang JJ, Wong TY. Retinal arteriolar caliber predicts incident retinopathy: the Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle (AusDiab) study. Diabetes Care. 2008 Apr;31(4):761-3. doi: 10.2337/dc07-1622. Epub 2008 Jan 9.
- Klein R, Klein BE, Moss SE, Wong TY. Retinal vessel caliber and microvascular and macrovascular disease in type 2 diabetes: XXI: the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Ophthalmology. 2007 Oct;114(10):1884-92. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.02.023. Epub 2007 May 30.
- Grauslund J, Green A, Kawasaki R, Hodgson L, Sjolie AK, Wong TY. Retinal vascular fractals and microvascular and macrovascular complications in type 1 diabetes. Ophthalmology. 2010 Jul;117(7):1400-5. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.10.047. Epub 2010 Feb 21.
- Sasongko MB, Wong TY, Nguyen TT, Cheung CY, Shaw JE, Wang JJ. Retinal vascular tortuosity in persons with diabetes and diabetic retinopathy. Diabetologia. 2011 Sep;54(9):2409-16. doi: 10.1007/s00125-011-2200-y. Epub 2011 May 29.
- Ober MD, Kernt M, Cortes MA, Kozak I. Time required for navigated macular laser photocoagulation treatment with the Navilas. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013 Apr;251(4):1049-53. doi: 10.1007/s00417-012-2119-0. Epub 2012 Aug 7.
- Kernt M, Cheuteu R, Vounotrypidis E, Haritoglou C, Kampik A, Ulbig MW, Neubauer AS. Focal and panretinal photocoagulation with a navigated laser (NAVILAS(R)). Acta Ophthalmol. 2011 Dec;89(8):e662-4. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.02017.x. Epub 2010 Oct 14. No abstract available.
- Hardarson SH. Retinal oximetry. Acta Ophthalmol. 2013 Aug;91(5):489-90. doi: 10.1111/aos.12239. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- OUH-4202-ID-2018
- S-20140046 (Jiný identifikátor: The Danish National Committee on Health Research Ethics)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Proliferativní diabetická retinopatie
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceNáborDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
-
University of PlymouthUniversity Hospital Plymouth NHS TrustNeznámýDiabetik | Neuropatické | Minulá ulceraceSpojené království
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)DokončenoDiabetik | KardiovaskulárníKanada
-
Hospices Civils de LyonZatím nenabírámeKoronární stenóza | DiabetikFrancie
Klinické studie na Panretinální laserová fotokoagulace
-
Utrecht Institute for Pharmaceutical SciencesRoyal Netherlands NavyDokončenoZdraví dobrovolníciHolandsko