- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02157350
Yksilöllisesti merkitty panretinaalinen laservalokuvaus proliferatiivisen diabeettisen retinopatian tutkimusta varten - DETECT (IMPETUS-D)
Tuleva tutkimus proliferatiivisen diabeettisen retinopatian etenemisen ja regression ennakoivien tekijöiden tunnistamiseksi potilailla, jotka saavat normaalia panretinaalista laservalokoagulaatiota.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
IMPETUS 2018 - DETECT on kuuden kuukauden prospektiivinen tutkimus, johon osallistui 90 aiemmin hoitamatonta diabetespotilasta, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia (PDR) ja jotka on lähetetty panretinaaliseen laserfotokoagulaatiohoitoon (PRP) Odensen yliopistollisen sairaalan silmätautien osastolle 1.7.2014-3.6. 2015.
Hanketiedot toimitetaan ennen tutkimusta Etelä-Tanskan alueen silmälääkäreille ja kaikille yksityisille silmälääkäreille. Potilaille tehdään lähtötilanteessa standarditutkimus, joka sisältää laajakentän silmänpohjakuvauksen, laajakentän fluoreseiiniangiografian ja spektrialueen optisen koherenssitomografian (SD-OCT) PDR-diagnoosin vahvistamiseksi. Jos he täyttävät osallistumis- eivätkä poissulkemiskriteerit, heille tiedotetaan tutkimuksesta suullisesti ja kirjallisesti ja heille tarjotaan mahdollisuus osallistua. Ennen ensimmäistä istuntoa tutkimukseen otetut PRP-potilaat saavat loput perustutkimukset, mukaan lukien verkkokalvon oksimetria. Normaali PRP-hoito annetaan kahdessa istunnossa koulutetun lääkärin toimesta.
Potilaat tutkitaan uudelleen kuukausina 3 ja 6 ja PDR:n eteneminen/regressio arvioidaan mittaamalla fluoreseiinivuodon määrä laajakentän fluoreseiiniangiografialla 1, 5 ja 10 minuutin kohdalla. Potilaille, joilla on regressio, tarjotaan täydentävää PRP:tä. Viimeisen tutkimuksen jälkeen 6. kuukaudella potilaat ohjataan takaisin ensisijaiselle silmälääkärilleen.
Hankkeeseen palkataan opintosairaanhoitaja ja valokuvaaja. Kaikki kokeet ovat standardoituja ja tutkimusryhmä on täysin sertifioitu. Tiedot analysoidaan suhteessa tutkimuksen päätepisteeseen (Stata 13, StataCorp, College Station, Texas) ja niitä käytetään myös IMPETUS 2018 - TREATin yksilölliseen hoitoon käytettävän algoritmin luomiseen.
Etelä-Tanskan alueella on arvioitu, että 200 aiemmin hoitamatonta PDR-potilasta ohjataan hoitoon vuosittain. IMPETUS 2018 - DETECT -tapahtumaan osallistuu 90 potilasta, ja sen arvioitu osallistumisaste on 50 % ja keskeyttämisaste 10 %. Perinteinen teholaskenta ei ole mahdollista johtuen tutkimuksen suunnittelusta, jossa on useita tulostutkimuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Tanska, 5000
- Research Unit of Ophthalmology, Clinical Institute, University of Southern Denmark, Department of Ophthalmology, Odense University Hospital.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diabetes mellitus
- Proliferatiivinen diabeettinen retinopatia toisessa tai molemmissa silmissä
Poissulkemiskriteerit:
- Diabeettinen makulaturvotus nykyisessä silmässä
- Aikaisempi PRP-hoito nykyiselle silmälle
- Kaihi vaatii hoitoa nykyiselle silmälle
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Panretinaalinen laserfotokoagulaatio
Katso interventiokuvaus.
|
Panretinaalinen fotokoagulaatio.
Laserenergiaa annetaan verkkokalvolle kahdessa istunnossa, silmänpohjaa varovasti välttäen.
Energia sijoitetaan 2-3 levyn halkaisijan päähän makulasta ja levystä pelihallien ulkopuolelle ja ulottuu perifeerisesti päiväntasaajalle ja sen ulkopuolelle.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Proliferatiivisen diabeettisen retinopatian eteneminen/regressio.
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta proliferatiivisessa diabeettisessa retinopatiassa 6 kuukauden kohdalla
|
Proliferatiivisen diabeettisen retinopatian eteneminen/regressio arvioidaan mittaamalla fluoreseiinivuodon määrä laajakentän fluoreseiiniangiografialla 1, 5 ja 10 minuutin kohdalla.
Nämä mittaukset suoritetaan lähtötilanteessa ja seurannan aikana panretinaalisen fotokoagulaation jälkeen (3 kuukautta ja 6 kuukautta).
|
Muutos lähtötasosta proliferatiivisessa diabeettisessa retinopatiassa 6 kuukauden kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Verkkokalvon suonen geometria (kaliiperi, fraktaalit ja mutkaisuus)
Aikaikkuna: Mittaukset arvioitu lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukautta panretinaalisen laserfotokoagulaation jälkeen.
|
Muutos aluksen geometriassa: Kaliiperi: Tietokoneistetun ohjelman käyttö - SIVA / IVAN. Fraktaalit: Tietokoneistetun ohjelman käyttö - SIVA. Tortuosity: Tietokoneistetun ohjelman käyttö - SIVA |
Mittaukset arvioitu lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukautta panretinaalisen laserfotokoagulaation jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Verkkokalvon aluksen happisaturaatio
Aikaikkuna: Mittaukset arvioitu lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukautta panretinaalisen laserfotokoagulaation jälkeen.
|
Oxymap T1 Oxymap-analysaattorilla.
Ei-invasiivinen mittaus sekä arteriolien että laskimolaskimoiden verisuonen saturaatioprosentteina.
|
Mittaukset arvioitu lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukautta panretinaalisen laserfotokoagulaation jälkeen.
|
Verkkokalvon alueet, joissa ei ole perfuusiota.
Aikaikkuna: Mittaukset arvioitu lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukautta panretinaalisen laserfotokoagulaation jälkeen.
|
Käytä laaja-alaista fluoreseiiniangiografiaa
|
Mittaukset arvioitu lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukautta panretinaalisen laserfotokoagulaation jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas L Torp, MD, Research Unit of Ophthalmology, University of Southern Denmark
- Opintojohtaja: Joakob Grauslund, DMSci, PhD, Research Unit of Ophthalmology, University of Southern Denmark
- Opintojen puheenjohtaja: Tundo Peto, PhD,FHCO, NIHR Biomedical Research Centre at Moorfields Eye Hospital NHS
- Opintojen puheenjohtaja: Tien Y Wong, PhD, Department of Ophthalmology National University of Singapore
- Opintojen puheenjohtaja: Ryo Kawasaki, PhD, Department of Public Health Ophthalmology, Yamagata
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Klein R, Klein BE, Moss SE, Wong TY, Hubbard L, Cruickshanks KJ, Palta M. The relation of retinal vessel caliber to the incidence and progression of diabetic retinopathy: XIX: the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Arch Ophthalmol. 2004 Jan;122(1):76-83. doi: 10.1001/archopht.122.1.76.
- Early photocoagulation for diabetic retinopathy. ETDRS report number 9. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1991 May;98(5 Suppl):766-85.
- Grauslund J, Hodgson L, Kawasaki R, Green A, Sjolie AK, Wong TY. Retinal vessel calibre and micro- and macrovascular complications in type 1 diabetes. Diabetologia. 2009 Oct;52(10):2213-7. doi: 10.1007/s00125-009-1459-8. Epub 2009 Jul 18.
- Grauslund J, Green A, Sjolie AK. Prevalence and 25 year incidence of proliferative retinopathy among Danish type 1 diabetic patients. Diabetologia. 2009 Sep;52(9):1829-35. doi: 10.1007/s00125-009-1450-4. Epub 2009 Jul 12.
- Grauslund J, Green A, Sjolie AK. Blindness in a 25-year follow-up of a population-based cohort of Danish type 1 diabetic patients. Ophthalmology. 2009 Nov;116(11):2170-4. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.04.043. Epub 2009 Sep 10.
- Stefansson E. Ocular oxygenation and the treatment of diabetic retinopathy. Surv Ophthalmol. 2006 Jul-Aug;51(4):364-80. doi: 10.1016/j.survophthal.2006.04.005.
- Photocoagulation treatment of proliferative diabetic retinopathy. Clinical application of Diabetic Retinopathy Study (DRS) findings, DRS Report Number 8. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1981 Jul;88(7):583-600.
- Preliminary report on effects of photocoagulation therapy. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Am J Ophthalmol. 1976 Apr;81(4):383-96. doi: 10.1016/0002-9394(76)90292-0.
- Ferris FL 3rd, Podgor MJ, Davis MD. Macular edema in Diabetic Retinopathy Study patients. Diabetic Retinopathy Study Report Number 12. Ophthalmology. 1987 Jul;94(7):754-60. doi: 10.1016/s0161-6420(87)33526-2.
- Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. The oxygen saturation in retinal vessels from diabetic patients depends on the severity and type of vision-threatening retinopathy. Acta Ophthalmol. 2014 Feb;92(1):34-9. doi: 10.1111/aos.12283. Epub 2013 Dec 16.
- Geirsdottir A, Palsson O, Hardarson SH, Olafsdottir OB, Kristjansdottir JV, Stefansson E. Retinal vessel oxygen saturation in healthy individuals. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 13;53(9):5433-42. doi: 10.1167/iovs.12-9912.
- Rogers SL, Tikellis G, Cheung N, Tapp R, Shaw J, Zimmet PZ, Mitchell P, Wang JJ, Wong TY. Retinal arteriolar caliber predicts incident retinopathy: the Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle (AusDiab) study. Diabetes Care. 2008 Apr;31(4):761-3. doi: 10.2337/dc07-1622. Epub 2008 Jan 9.
- Klein R, Klein BE, Moss SE, Wong TY. Retinal vessel caliber and microvascular and macrovascular disease in type 2 diabetes: XXI: the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Ophthalmology. 2007 Oct;114(10):1884-92. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.02.023. Epub 2007 May 30.
- Grauslund J, Green A, Kawasaki R, Hodgson L, Sjolie AK, Wong TY. Retinal vascular fractals and microvascular and macrovascular complications in type 1 diabetes. Ophthalmology. 2010 Jul;117(7):1400-5. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.10.047. Epub 2010 Feb 21.
- Sasongko MB, Wong TY, Nguyen TT, Cheung CY, Shaw JE, Wang JJ. Retinal vascular tortuosity in persons with diabetes and diabetic retinopathy. Diabetologia. 2011 Sep;54(9):2409-16. doi: 10.1007/s00125-011-2200-y. Epub 2011 May 29.
- Ober MD, Kernt M, Cortes MA, Kozak I. Time required for navigated macular laser photocoagulation treatment with the Navilas. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013 Apr;251(4):1049-53. doi: 10.1007/s00417-012-2119-0. Epub 2012 Aug 7.
- Kernt M, Cheuteu R, Vounotrypidis E, Haritoglou C, Kampik A, Ulbig MW, Neubauer AS. Focal and panretinal photocoagulation with a navigated laser (NAVILAS(R)). Acta Ophthalmol. 2011 Dec;89(8):e662-4. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.02017.x. Epub 2010 Oct 14. No abstract available.
- Hardarson SH. Retinal oximetry. Acta Ophthalmol. 2013 Aug;91(5):489-90. doi: 10.1111/aos.12239. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OUH-4202-ID-2018
- S-20140046 (Muu tunniste: The Danish National Committee on Health Research Ethics)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
-
Washington University School of MedicineValmisCentral Serous Retinopathy (CSR)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Panretinaalinen laserfotokoagulaatio
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis
-
Manchester University NHS Foundation TrustTopcon Corporation; Optos, PLCPeruutettuDiabeettinen makulaturvotusYhdistynyt kuningaskunta
-
State University of Minas GeraisFundação de Amparo à Pesquisa do estado de Minas GeraisAktiivinen, ei rekrytointi
-
Nemours Children's ClinicEi vielä rekrytointiaPilonidal sinus | Pilonidal-tauti | Pilonidal kysta/fisteli | Pilonidal absessi
-
Montefiore Medical CenterEi vielä rekrytointiaSuppurativa hidradenitis | ArpeutuminenYhdysvallat
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI)ValmisDiabeettinen retinopatia | Diabeettinen makulaturvotusYhdysvallat
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis
-
MaineHealthBoston Scientific CorporationEi vielä rekrytointiaMunuaiskivitauti | Perkutaaninen nefrolitotomiaYhdysvallat
-
Rambam Health Care CampusAktiivinen, ei rekrytointi
-
Erchonia CorporationValmisSensorineuraalinen kuulonalenemaYhdysvallat