- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02157350
Indywidualnie znakowana laserowa fotoagulacja panretinalna w badaniu proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej — DETECT (IMPETUS-D)
Prospektywne badanie mające na celu identyfikację czynników predykcyjnych progresji i regresji proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej u pacjentów poddawanych standardowej fotokoagulacji laserowej siatkówki.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
IMPETUS 2018 - DETECT jest sześciomiesięcznym prospektywnym badaniem obejmującym 90 wcześniej nieleczonych pacjentów z cukrzycą z proliferacyjną retinopatią cukrzycową (PDR) skierowanych na leczenie panretinalnej fotokoagulacji laserowej (PRP) na Klinice Okulistyki Szpitala Uniwersyteckiego w Odense w okresie od 1 lipca 2014 do 30 czerwca 2015.
Informacje o projekcie zostaną przekazane przed badaniem oddziałom okulistycznym i wszystkim prywatnym praktykującym okulistom w regionie południowej Danii. W celu potwierdzenia rozpoznania PDR na początku badania pacjenci zostaną poddani standardowemu badaniu obejmującemu szerokokątną fotografię dna oka, szerokopolową angiografię fluoresceinową oraz optyczną koherentną tomografię domeny spektralnej (SD-OCT). Jeśli spełnią kryteria włączenia, a nie wykluczenia, zostaną poinformowani ustnie i na piśmie o badaniu i zaoferowana im możliwość udziału. Przed pierwszą sesją PRP pacjenci włączeni do badania przejdą pozostałe podstawowe badania, w tym pulsoksymetrię siatkówki. Standardowe leczenie PRP zostanie przeprowadzone w dwóch sesjach przez wyszkolonego lekarza.
Pacjenci zostaną ponownie zbadani w 3. i 6. miesiącu, a progresja/regresja PDR zostanie oceniona poprzez pomiar ilości wycieku fluoresceiny za pomocą szerokokątnej angiografii fluoresceinowej po 1, 5 i 10 minutach. Pacjentom z regresją zaoferowane zostanie dodatkowe PRP. Po ostatnim badaniu w 6. miesiącu pacjenci zostaną ponownie skierowani do swojego głównego okulisty.
Do projektu zostanie przydzielona pielęgniarka badająca i fotograf. Wszystkie egzaminy zostaną wystandaryzowane, a zespół badawczy będzie w pełni certyfikowany. Dane zostaną przeanalizowane pod kątem punktu końcowego badania (Stata 13, StataCorp, College Station, Texas), a także wykorzystane do stworzenia algorytmu do zastosowania w zindywidualizowanym leczeniu w IMPETUS 2018 - TREAT.
Szacuje się, że w regionie południowej Danii 200 wcześniej nieleczonych pacjentów z PDR będzie kierowanych na leczenie rocznie. Przy szacowanym wskaźniku uczestnictwa wynoszącym 50% i późniejszym wskaźniku rezygnacji wynoszącym 10%, IMPETUS 2018 - DETECT obejmie 90 pacjentów. Tradycyjne obliczenie mocy nie jest wykonalne ze względu na projekt badania z wieloma badaniami wyników.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Dania, 5000
- Research Unit of Ophthalmology, Clinical Institute, University of Southern Denmark, Department of Ophthalmology, Odense University Hospital.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca
- Proliferacyjna retinopatia cukrzycowa jednego lub obu oczu
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzycowy obrzęk plamki na obecnym oku
- Wcześniejsze leczenie PRP na obecnym oku
- Zaćma wymagająca leczenia obecnego oka
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fotokoagulacja laserowa siatkówki
Zobacz opis interwencji.
|
Fotokoagulacja panretinalna.
Energia lasera jest podawana siatkówce w dwóch sesjach, ostrożnie omijając plamkę.
Energia jest umieszczana 2 do 3 średnic krążka od plamki żółtej, a krążek poza arkadami i rozciąga się obwodowo aż do równika i dalej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proliferacyjna progresja/regresja retinopatii cukrzycowej.
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej w proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej po 6 miesiącach
|
Progresja/regresja proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej będzie oceniana przez pomiar ilości wycieku fluoresceiny za pomocą szerokokątnej angiografii fluoresceinowej po 1, 5 i 10 minutach.
Pomiary te będą wykonywane na początku badania oraz podczas obserwacji po fotokoagulacji pansiatkówkowej (3 miesiące i 6 miesięcy).
|
Zmiana od wartości wyjściowej w proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej po 6 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Geometria naczyń siatkówki (kaliber, fraktale i krętość)
Ramy czasowe: Pomiary oceniane na początku badania oraz 3 i 6 miesięcy po fotokoagulacji laserowej panretinalnej.
|
Zmiana geometrii naczynia: Kaliber: Za pomocą programu komputerowego - SIVA / IVAN. Fraktale: Korzystanie z programu komputerowego - SIVA. Pokrętność: Korzystanie z programu komputerowego - SIVA |
Pomiary oceniane na początku badania oraz 3 i 6 miesięcy po fotokoagulacji laserowej panretinalnej.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wysycenie tlenem naczyń siatkówki
Ramy czasowe: Pomiary oceniane na początku badania oraz 3 i 6 miesięcy po fotokoagulacji laserowej panretinalnej.
|
Oxymap T1 z analizatorem Oxymap.
Nieinwazyjny pomiar procentowego nasycenia naczyń zarówno tętniczek, jak i żyłek.
|
Pomiary oceniane na początku badania oraz 3 i 6 miesięcy po fotokoagulacji laserowej panretinalnej.
|
|
Obszary siatkówki bez perfuzji.
Ramy czasowe: Pomiary oceniane na początku badania oraz 3 i 6 miesięcy po fotokoagulacji laserowej panretinalnej.
|
Za pomocą angiografii fluoresceinowej o szerokim polu widzenia
|
Pomiary oceniane na początku badania oraz 3 i 6 miesięcy po fotokoagulacji laserowej panretinalnej.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas L Torp, MD, Research Unit of Ophthalmology, University of Southern Denmark
- Dyrektor Studium: Joakob Grauslund, DMSci, PhD, Research Unit of Ophthalmology, University of Southern Denmark
- Krzesło do nauki: Tundo Peto, PhD,FHCO, NIHR Biomedical Research Centre at Moorfields Eye Hospital NHS
- Krzesło do nauki: Tien Y Wong, PhD, Department of Ophthalmology National University of Singapore
- Krzesło do nauki: Ryo Kawasaki, PhD, Department of Public Health Ophthalmology, Yamagata
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Klein R, Klein BE, Moss SE, Wong TY, Hubbard L, Cruickshanks KJ, Palta M. The relation of retinal vessel caliber to the incidence and progression of diabetic retinopathy: XIX: the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Arch Ophthalmol. 2004 Jan;122(1):76-83. doi: 10.1001/archopht.122.1.76.
- Early photocoagulation for diabetic retinopathy. ETDRS report number 9. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1991 May;98(5 Suppl):766-85.
- Grauslund J, Hodgson L, Kawasaki R, Green A, Sjolie AK, Wong TY. Retinal vessel calibre and micro- and macrovascular complications in type 1 diabetes. Diabetologia. 2009 Oct;52(10):2213-7. doi: 10.1007/s00125-009-1459-8. Epub 2009 Jul 18.
- Grauslund J, Green A, Sjolie AK. Prevalence and 25 year incidence of proliferative retinopathy among Danish type 1 diabetic patients. Diabetologia. 2009 Sep;52(9):1829-35. doi: 10.1007/s00125-009-1450-4. Epub 2009 Jul 12.
- Grauslund J, Green A, Sjolie AK. Blindness in a 25-year follow-up of a population-based cohort of Danish type 1 diabetic patients. Ophthalmology. 2009 Nov;116(11):2170-4. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.04.043. Epub 2009 Sep 10.
- Stefansson E. Ocular oxygenation and the treatment of diabetic retinopathy. Surv Ophthalmol. 2006 Jul-Aug;51(4):364-80. doi: 10.1016/j.survophthal.2006.04.005.
- Photocoagulation treatment of proliferative diabetic retinopathy. Clinical application of Diabetic Retinopathy Study (DRS) findings, DRS Report Number 8. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1981 Jul;88(7):583-600.
- Preliminary report on effects of photocoagulation therapy. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Am J Ophthalmol. 1976 Apr;81(4):383-96. doi: 10.1016/0002-9394(76)90292-0.
- Ferris FL 3rd, Podgor MJ, Davis MD. Macular edema in Diabetic Retinopathy Study patients. Diabetic Retinopathy Study Report Number 12. Ophthalmology. 1987 Jul;94(7):754-60. doi: 10.1016/s0161-6420(87)33526-2.
- Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. The oxygen saturation in retinal vessels from diabetic patients depends on the severity and type of vision-threatening retinopathy. Acta Ophthalmol. 2014 Feb;92(1):34-9. doi: 10.1111/aos.12283. Epub 2013 Dec 16.
- Geirsdottir A, Palsson O, Hardarson SH, Olafsdottir OB, Kristjansdottir JV, Stefansson E. Retinal vessel oxygen saturation in healthy individuals. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 13;53(9):5433-42. doi: 10.1167/iovs.12-9912.
- Rogers SL, Tikellis G, Cheung N, Tapp R, Shaw J, Zimmet PZ, Mitchell P, Wang JJ, Wong TY. Retinal arteriolar caliber predicts incident retinopathy: the Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle (AusDiab) study. Diabetes Care. 2008 Apr;31(4):761-3. doi: 10.2337/dc07-1622. Epub 2008 Jan 9.
- Klein R, Klein BE, Moss SE, Wong TY. Retinal vessel caliber and microvascular and macrovascular disease in type 2 diabetes: XXI: the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Ophthalmology. 2007 Oct;114(10):1884-92. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.02.023. Epub 2007 May 30.
- Grauslund J, Green A, Kawasaki R, Hodgson L, Sjolie AK, Wong TY. Retinal vascular fractals and microvascular and macrovascular complications in type 1 diabetes. Ophthalmology. 2010 Jul;117(7):1400-5. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.10.047. Epub 2010 Feb 21.
- Sasongko MB, Wong TY, Nguyen TT, Cheung CY, Shaw JE, Wang JJ. Retinal vascular tortuosity in persons with diabetes and diabetic retinopathy. Diabetologia. 2011 Sep;54(9):2409-16. doi: 10.1007/s00125-011-2200-y. Epub 2011 May 29.
- Ober MD, Kernt M, Cortes MA, Kozak I. Time required for navigated macular laser photocoagulation treatment with the Navilas. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013 Apr;251(4):1049-53. doi: 10.1007/s00417-012-2119-0. Epub 2012 Aug 7.
- Kernt M, Cheuteu R, Vounotrypidis E, Haritoglou C, Kampik A, Ulbig MW, Neubauer AS. Focal and panretinal photocoagulation with a navigated laser (NAVILAS(R)). Acta Ophthalmol. 2011 Dec;89(8):e662-4. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.02017.x. Epub 2010 Oct 14. No abstract available.
- Hardarson SH. Retinal oximetry. Acta Ophthalmol. 2013 Aug;91(5):489-90. doi: 10.1111/aos.12239. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OUH-4202-ID-2018
- S-20140046 (Inny identyfikator: The Danish National Committee on Health Research Ethics)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Laserowa fotokoagulacja panretinalna
-
Vastra Gotaland RegionRekrutacyjnyCukrzyca typu 2 | Cukrzyca typu 1 | Retinopatia cukrzycowa | Cukrzycowy obrzęk plamki | Proliferacyjna retinopatia cukrzycowa | Retinopatia cukrzycowa Wizualnie GroźnaSzwecja
-
Manchester University NHS Foundation TrustTopcon Corporation; Optos, PLCWycofaneCukrzycowy obrzęk plamkiZjednoczone Królestwo
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyZapalenie kości i stawówBrazylia
-
Northwestern UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
University of GaziantepZakończonyGojenie tkanek miękkichTurcja (Türkiye)
-
Goldman, Butterwick, Fitzpatrick and GroffJeszcze nie rekrutacjaJakość skóry
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyZespół ucisku podbarkowego
-
University of GaziantepZakończonyZespół bólu mięśniowo-powięziowegoIndyk
-
MaineHealthBoston Scientific CorporationRejestracja na zaproszenieKamica nerkowa | Przezskórna nefrolitotomiaStany Zjednoczone