- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02168686
Studie zjištění bezpečné dávky genové terapie ADVM-043 k léčbě deficitu alfa-1 antitrypsinu (A1AT) (ADVANCE)
Studie fáze 1/2 intravenózního nebo intrapleurálního podání sérotypu rh.10 s deficitem replikace adeno-asociovaného viru Genový přenosový vektor exprimující cDNA lidského alfa-1 antitrypsinu jedincům s deficitem alfa-1 antitrypsinu
Přehled studie
Detailní popis
Alfa-1 antitrypsin (A1AT) je hlavním inhibitorem serinových proteáz a hraje důležitou roli v plicích jako inhibitor neutrofilní elastázy. Nedostatek A1AT je spojen se snížením plazmatických hladin A1AT a je spojen se zvýšeným rizikem rozvoje astmatu, emfyzému/CHOPN a bronchiektázie. Předpokládá se, že velká část poškození plic je způsobena proteolytickým poškozením neutrofilní elastázy a dalších proteáz.
ADVM-043 je produkt pro výzkumnou genovou terapii (vektor sérotypu AAVrh.10) exprimující lidský A1AT, který je určen k dodání funkčního genu do jater pacientů s deficitem A1AT. Studie ADVM-043-01 bude studovat až 4 úrovně dávek u až 20 pacientů a vyhodnotí hypotézu, že jediné podání AAV vektoru exprimujícího lidský M-typ A1AT (tj. ADVM-043) pacientům s nedostatkem A1AT je bezpečný a vede k přetrvávajícím terapeutickým hladinám A1AT v krvi a tekutině z alveolární epiteliální výstelky (tekutina z epiteliální výstelky se má odebírat pouze u subjektů, kterým je podávána intrapleurálně). Primárním cílovým parametrem je bezpečnost a změny plazmatických hladin A1AT v několika časových bodech až do 52 týdnů po podání. K ochraně před potenciální transaminitidou vyvolanou vektorem bude použit profylaktický režim s postupným snižováním kortikosteroidů. Subjekty budou sledovány po dobu až 52 týdnů po podání dávky. Při rozhodování, zda přistoupit k intrapleurální aplikaci, budou zváženy údaje o bezpečnosti a účinnosti z IV kohort. Po dokončení této studie budou subjekty požádány, aby se zapsaly do dlouhodobé následné studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Alfa1AT genotyp ZZ nebo Z Null
- Muži a ženy 18 let a starší
- Pokračující léčba augmentací A1AT není nutná, avšak každý subjekt, který dostává terapii augmentací A1AT, musí být ochoten se vymýt. Vymývání je definováno jako nejméně 8 týdnů mezi poslední augmentační terapií a plazmatickou hladinou A1AT před léčbou
- Ochotný zůstat mimo PAT alespoň 3 měsíce po léčbě
- Index tělesné hmotnosti 18 až 35 kg/m2
- Plodní muži a ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním bariérové antikoncepce po dobu 3 měsíců po léčbě
Klíčová kritéria vyloučení:
- FEV1 <35 procent předpokládané hodnoty při screeningové návštěvě
- Příjem systémových kortikosteroidů nebo jiných imunosupresivních léků
- Imunodeficitní onemocnění nebo důkaz aktivní infekce jakéhokoli typu, včetně viru lidské imunodeficience
- Abnormální jaterní testy
- Příjemce transplantovaného orgánu nebo čekající na transplantaci
- Účast na jiné současné nebo předchozí studii genového přenosu
- Titr neutralizačních protilátek AAVrh.10 ≥ 1:5
- Žena, která je těhotná nebo kojící
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog v posledních 5 letech
- Jakákoli anamnéza alergií, která může znemožnit vyšetření specifická pro studii
- Obdržení hodnoceného léčivého přípravku nebo účast na jiné hodnocené studii do 3 měsíců před udělením souhlasu
- kouření cigaret nebo jakékoli jiné užívání tabáku, elektronické cigarety nebo jiné rekreační inhalační látky do 1 roku od screeningové návštěvy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část A: Dávka 1
ADVM-043, v nejnižší dávce ze tří plánovaných dávkových úrovní, 8E13 celkem vg (ekvivalent 1E12 vg/kg na základě 80kg pacienta) podané IV
|
Administrace vektoru přenosu genu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část A: Dávka 2
ADVM-043 ve střední dávce tří plánovaných dávkových úrovní, celkem 4E14 vg (ekvivalent 5E12 vg/kg na základě 80kg pacienta) podávané IV
|
Administrace vektoru přenosu genu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část A: Dávka 3
ADVM-043 v nejvyšší dávce ze tří plánovaných dávkových úrovní, celkem 1,2E15 vg (ekvivalent 1,5E13 vg/kg na základě 80kg pacienta) podané IV
|
Administrace vektoru přenosu genu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část A: Dávka 4
ADVM-043 podávaný v dávce, která bude určena
|
Administrace vektoru přenosu genu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část B (volitelné): Intrapleurální podání
ADVM-043 podávaný intrapleurálně v dávce, která bude stanovena
|
Administrace vektoru přenosu genu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky související s léčbou související s ADVM-043
Časové okno: Od infuze ADVM-043 až po návštěvu na konci studie v 52. týdnu
|
Počet a podíl subjektů, u kterých se vyskytly nežádoucí příhody související s léčbou související s ADVM-043
|
Od infuze ADVM-043 až po návštěvu na konci studie v 52. týdnu
|
|
Abnormální změny klinických laboratorních parametrů
Časové okno: Od infuze ADVM-043 až po návštěvu na konci studie v 52. týdnu
|
Počet účastníků s ≥1 abnormálním posunem od výchozí hodnoty v počtu neutrofilů, hemoglobinu, důležitých parametrech chemie séra
|
Od infuze ADVM-043 až po návštěvu na konci studie v 52. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny celkových plazmatických koncentrací A1AT do 52 týdnů
Časové okno: V týdnu 52
|
Změna celkové plazmatické koncentrace A1A od výchozí hodnoty v týdnu 24 a týdnu 52 u subjektů, které nedostávaly PAT po dávce
|
V týdnu 52
|
|
Změna plazmatických koncentrací M-specifického A1AT do 52 týdnů
Časové okno: V týdnu 52
|
Změna od výchozí hodnoty v 52. týdnu plazmatické koncentrace M-specifického A1AT u jedinců, kteří nedostávali PAT po dávce Poznámka:
|
V týdnu 52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Charlton Strange, MD, Medical University of South Carolina, Charleston, SC, USA
- Vrchní vyšetřovatel: Friedrich Kueppers, MD, Temple University Hospital, Philadelphia, PA, USA
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Brantly, MD, University of Florida, Gainesville, FL, USA
- Vrchní vyšetřovatel: Kyle Hogarth, MD, University of Chicago Medical Center, Chicago, IL, USA
- Vrchní vyšetřovatel: Igor Barjakatarevic, MD, Ronald Reagan UCLA Medical Center, Santa Monica, CA, USA
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ADVM-043-01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ADVM-043
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámePokročilé eBV-pozitivní maligní pevné nádory
-
Michael HoelscherLeibniz Institute for Natural Product Research and Infection Biology Hans...DokončenoPlicní onemocnění | Infekce Mycobacterium | Tuberkulóza | Tuberkulóza, plicní | Bakteriální infekce RespiračníHolandsko
-
Michael HoelscherGerman Federal Ministry of Education and Research; German Center for Infection... a další spolupracovníciDokončenoPlicní onemocnění | Bakteriální infekce | Infekce Mycobacterium | Tuberkulóza | Tuberkulóza, plicníNěmecko
-
Adverum Biotechnologies, Inc.ParexelAktivní, ne náborNeovaskulární věkem podmíněná makulární degeneraceSpojené státy, Francie, Spojené království
-
GreenLight Biosciences, Inc.Staženo
-
Adverum Biotechnologies, Inc.DokončenoDiabetická retinopatie | Diabetický makulární edémSpojené státy, Portoriko
-
Ruijin HospitalZatím nenabírámeLymfom spojený s virem Epstein-BarrovéČína
-
Adverum Biotechnologies, Inc.Aktivní, ne náborNeovaskulární věkem podmíněná makulární degenerace | Vlhká makulární degenerace související s věkemSpojené státy
-
Adverum Biotechnologies, Inc.Aktivní, ne náborDiabetická retinopatie | Diabetický makulární edémSpojené státy, Portoriko
-
Adverum Biotechnologies, Inc.DokončenoNeovaskulární věkem podmíněná makulární degenerace | Vlhká makulární degenerace související s věkemSpojené státy