- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02168686
Исследование определения безопасной дозы генной терапии ADVM-043 для лечения дефицита альфа-1-антитрипсина (A1AT) (ADVANCE)
Фаза 1/2 исследования внутривенного или внутриплеврального введения вектора переноса гена аденоассоциированного вируса серотипа rh.10 с недостаточной репликацией, экспрессирующего кДНК человеческого альфа-1-антитрипсина, лицам с дефицитом альфа-1-антитрипсина
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Альфа-1-антитрипсин (А1АТ) является основным ингибитором сериновых протеаз и играет важную роль в легких как ингибитор эластазы нейтрофилов. Дефицит A1AT связан со снижением уровня A1AT в плазме и связан с повышенным риском развития астмы, эмфиземы/ХОБЛ и бронхоэктатической болезни. Считается, что большая часть повреждений легких вызвана протеолитическим повреждением нейтрофильной эластазы и других протеаз.
ADVM-043 представляет собой исследуемый продукт генной терапии (вектор серотипа AAVrh.10), экспрессирующий человеческий A1AT, предназначенный для доставки функционального гена в печень пациентов с дефицитом A1AT. В исследовании ADVM-043-01 будут изучаться до 4 уровней доз у 20 пациентов и оцениваться гипотеза о том, что однократное введение вектора AAV, экспрессирующего человеческий A1AT M-типа (т. е. ADVM-043), пациентам с дефицитом A1AT является безопасен и приводит к постоянным терапевтическим уровням A1AT в крови и жидкости эпителиальной выстилки альвеол (жидкость эпителиальной выстилки следует собирать только у субъектов, которым вводят дозу внутриплеврально). Первичной конечной точкой является безопасность и изменения уровней A1AT в плазме в различные моменты времени в течение 52 недель после введения дозы. Профилактическое постепенное снижение дозы кортикостероидов будет использоваться для защиты от трансаминита, вызванного потенциальным переносчиком. Субъекты будут наблюдаться в течение 52 недель после введения дозы. Данные по безопасности и эффективности из когорт внутривенного введения будут учитываться при принятии решения о переходе к внутриплевральному введению. После завершения этого исследования испытуемым будет предложено зарегистрироваться в долгосрочном последующем исследовании.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
- University of Florida
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Ключевые критерии включения:
- Способен дать информированное согласие
- Генотип Alpha1AT ZZ или Z Null
- Мужчины и женщины 18 лет и старше
- Продолжающееся лечение с помощью аугментации A1AT не требуется, однако любой субъект, получающий терапию с аугментацией A1AT, должен быть готов к вымыванию. Вымывание определяется как минимум 8 недель между последней аугментационной терапией и уровнем A1AT в плазме до лечения.
- Готов отказаться от ПАТ в течение как минимум 3 месяцев после лечения
- Индекс массы тела от 18 до 35 кг/м2
- Фертильные мужчины и женщины детородного возраста должны дать согласие на использование барьерной контрацепции в течение 3 месяцев после лечения.
Ключевые критерии исключения:
- ОФВ1 <35 процентов от прогнозируемого значения на визите для скрининга
- Прием системных кортикостероидов или других иммунодепрессантов
- Иммунодефицитное заболевание или признаки активной инфекции любого типа, включая вирус иммунодефицита человека
- Аномальные функциональные пробы печени
- Реципиент трансплантации органов или ожидающий трансплантации
- Участие в другом текущем или предыдущем исследовании переноса генов
- Титр нейтрализующих антител AAVrh.10 ≥ 1:5
- Женщина, которая беременна или кормит грудью
- История злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение последних 5 лет
- Любая история аллергии, которая может помешать проведению конкретных исследований.
- Получение исследуемого лекарственного препарата или участие в другом исследовательском исследовании в течение 3 месяцев до согласия
- Курение сигарет или любое другое употребление табака, электронных сигарет или других рекреационных ингалянтов в течение 1 года после скринингового визита
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Часть А: Доза 1
ADVM-043, в наименьшей дозе из трех запланированных уровней дозы, общей 8E13 vg (эквивалентно 1E12 vg/кг на основе веса пациента 80 кг), вводимой внутривенно
|
Введение вектора переноса генов
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть А: Доза 2
ADVM-043 в промежуточной дозе из трех запланированных уровней дозы, общей 4E14 гв (эквивалентно 5E12 гв/кг для пациента с массой тела 80 кг), вводимой внутривенно
|
Введение вектора переноса генов
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть А: Доза 3
ADVM-043 в самой высокой дозе из трех запланированных уровней дозы, общей 1,2E15 гв (эквивалентно 1,5E13 гв/кг на основе веса пациента 80 кг), вводимой внутривенно
|
Введение вектора переноса генов
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть А: Доза 4
ADVM-043 вводят в дозе, которая будет определена
|
Введение вектора переноса генов
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть B (необязательно): внутриплевральное введение
ADVM-043 вводят внутриплеврально в дозе, которая будет определена
|
Введение вектора переноса генов
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Возникшие при лечении нежелательные явления, связанные с ADVM-043
Временное ограничение: От инфузии ADVM-043 до визита в конце исследования в 52 недели
|
Количество и доля субъектов, испытывающих связанные с лечением нежелательные явления, связанные с ADVM-043.
|
От инфузии ADVM-043 до визита в конце исследования в 52 недели
|
|
Аномальные изменения клинико-лабораторных параметров
Временное ограничение: От инфузии ADVM-043 до визита в конце исследования в 52 недели
|
Количество участников с ≥1 отклонением от исходного уровня количества нейтрофилов, гемоглобина, важных биохимических параметров сыворотки
|
От инфузии ADVM-043 до визита в конце исследования в 52 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения общей концентрации A1AT в плазме до 52 недель
Временное ограничение: На 52 неделе
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 24-й и 52-й неделе общей концентрации A1At в плазме для субъектов, которые не получали PAT после введения дозы
|
На 52 неделе
|
|
Изменение концентрации М-специфического A1AT в плазме до 52 недель.
Временное ограничение: На 52 неделе
|
Изменение концентрации М-специфического А1АТ в плазме по сравнению с исходным уровнем на 52 неделе у субъектов, которые не получали ПАТ после дозы Примечание:
|
На 52 неделе
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Charlton Strange, MD, Medical University of South Carolina, Charleston, SC, USA
- Главный следователь: Friedrich Kueppers, MD, Temple University Hospital, Philadelphia, PA, USA
- Главный следователь: Mark Brantly, MD, University of Florida, Gainesville, FL, USA
- Главный следователь: Kyle Hogarth, MD, University of Chicago Medical Center, Chicago, IL, USA
- Главный следователь: Igor Barjakatarevic, MD, Ronald Reagan UCLA Medical Center, Santa Monica, CA, USA
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ADVM-043-01
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования АДВМ-043
-
Sun Yat-sen UniversityЕще не набираютУсовершенствованные EBV-позитивные злокачественные солидные опухоли
-
Michael HoelscherLeibniz Institute for Natural Product Research and Infection Biology Hans Knöll...ЗавершенныйЛегочные заболевания | Микобактериальные инфекции | Туберкулез | Туберкулез, Легочный | Бактериальные инфекции дыхательных путейНидерланды
-
Adverum Biotechnologies, Inc.ЗавершенныйДиабетическая ретинопатия | Диабетический макулярный отекСоединенные Штаты, Пуэрто-Рико
-
Michael HoelscherGerman Federal Ministry of Education and Research; German Center for Infection Research и другие соавторыЗавершенныйЛегочные заболевания | Бактериальные инфекции | Микобактериальные инфекции | Туберкулез | Туберкулез, ЛегочныйГермания
-
GreenLight Biosciences, Inc.Отозван
-
Ruijin HospitalЕще не набираютЛимфома, ассоциированная с вирусом Эпштейна-БаррКитай
-
Xinqiao Hospital of ChongqingЕще не набираютЭБВ, ассоциированные с опухолями
-
Michael HoelscherRadboud University Medical Center; University College, London; University of California...РекрутингТуберкулез, Легочный | Другой уточненный туберкулез легкихЮжная Африка, Танзания
-
GlaxoSmithKlineClick-TB ConsortiumЗавершенный
-
Michael HoelscherRadboud University Medical Center; German Federal Ministry of Education and Research и другие соавторыЗавершенныйЛегочный туберкулез | Другой уточненный туберкулез легкихЮжная Африка