- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02273674
TMS u pacientů s hraniční poruchou osobnosti
Opakovaná transkraniální magnetická stimulace u pacientů s hraniční poruchou osobnosti. Účinky na klinická měření, inhibice, kognitivní flexibilita a proces sociálního poznání
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o randomizovanou, paralelní skupinovou klinickou studii k hodnocení účinnosti dvou protokolů repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS), aplikace bude přes dorzolaterální prefrontální kortex (DLPFC) vpravo a vlevo u pacientů s hraniční poruchou osobnosti. Zařazeno bude 40 ambulantních pacientů s diagnózou hraniční poruchy osobnosti z Národního psychiatrického ústavu v Mexiku. Všichni pacienti budou náhodně rozděleni a absolvují celkem 23 sezení rTMS v kterékoli ze dvou skupin:
5 Hz skupina.- Tato skupina bude absolvovat rTMS sezení, 5 týdně po dobu tří týdnů (akutní léčebná fáze), a poté jedno sezení týdně po dobu dalších osmi týdnů (následné). rTMS bude aplikován na levý DLPFC při 5 Hz, 1500 pulzů na relaci při 100 % prahové hodnoty motoru
1 Hz skupina.- Tato skupina bude absolvovat rTMS sezení, 5 týdně po dobu tří týdnů (akutní léčebná fáze), a poté jedno sezení týdně po dobu dalších osmi týdnů (následné).
rTMS bude aplikován přes pravý DLPFC při 1 Hz, 900 pulzů na relaci při 100 % prahové hodnoty motoru Všechny relace budou aplikovány s transkraniálním magnetickým stimulátorem „Dantec“. Afektivní, hraniční a úzkostné symptomy budou hodnoceny na začátku a každých 5 sezení TMS během akutní fáze léčby a jednou na konci 8týdenního sledování. Ve stejné formě pro neuropsychologická hodnocení.
Kategorické proměnné budou popsány procenty a četnostmi. Spojité proměnné budou popsány pomocí průměrů a směrodatných odchylek. Léčebné skupiny budou porovnány pomocí Studentova T testu. Skóre kognitivních, úzkostných, hraničních a afektivních symptomů mezi léčenými skupinami budou porovnány pomocí ANOVA s opakovanými měřeními
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Mexico Distrito Federal, Mexiko, 14370
- Instituto Nacional de Psiquiatria Ramon de la Fuente
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika hraniční poruchy osobnosti dle diagnostického a statistického manuálu duševních poruch IV revize textu
- Léčba selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu
- Hmotnostní tělesný index více než 19
Kritéria vyloučení:
- Riziko sebevraždy nebo pokus o sebevraždu nedávné nebo skutečné
- Anamnéza epilepsie nebo záchvatů
- Historie lebečního traumatu s vědomím ztráty
- Intrakraniální nebo nitrooční feromagnetická zařízení, včetně protézy lebky.
- Těhotné ženy.
- Neurochirurgie, kardiostimulátor, levák
- Pacienti s psychotickými příznaky, bipolární poruchou nebo závislostí na látkách.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Levá rTMS 5 Hz
Tato skupina dostává transkraniální magnetickou stimulaci o frekvenci 5 Hz nad levým dorzolaterálním prefrontálním kortexem.
Jednou denně od pondělí do pátku.
Do obdržení 15 relací.
Poté subjekty obdrží dalších 8 sezení TMS, jedno sezení týdně po dobu dalších osmi týdnů
|
Subjekty obdrží transkraniální magnetickou stimulaci (5 Hz frekvence nad levým dorzolaterálním prefrontálním kortexem).
Jednou denně od pondělí do pátku.
Do obdržení 15 relací.
Poté subjekty obdrží dalších 8 sezení TMS, jedno sezení týdně po dobu dalších osmi týdnů
|
Experimentální: Vpravo r TMS 1 Hz
Tato skupina dostává transkraniální magnetickou stimulaci o frekvenci 1 Hz přes pravý dorzolaterální prefrontální kortex.
Jednou denně od pondělí do pátku.
Do obdržení 15 relací.
Poté subjekty obdrží dalších 8 sezení TMS, jedno sezení týdně po dobu dalších osmi týdnů
|
Subjekty obdrží transkraniální magnetickou stimulaci (1 Hz frekvence přes pravý dorzolaterální prefrontální kortex).
Jednou denně od pondělí do pátku.
Do obdržení 15 relací.
Poté subjekty obdrží dalších 8 sezení TMS, jedno sezení týdně po dobu dalších osmi týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základního stavu v HRANICOVÉM HODNOCENÍ ZÁVAŽNOSTI V ČASE (NEJLEPŠÍ)
Časové okno: Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Hraniční hodnocení závažnosti v průběhu času (BEST) bylo vyvinuto k hodnocení myšlenek, emocí a chování typických pro hraniční poruchu osobnosti.
|
Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základní linie v Barrattově stupnici impulzivity
Časové okno: Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Barrattova škála impulzivity je dotazník určený k posouzení osobnostního/behaviorálního konstruktu impulzivity.
|
Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Změna od základní hodnoty v stupnici hodnocení deprese Hamilton
Časové okno: Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Hamiltonova škála pro hodnocení deprese je dotazník s více položkami používaný k indikaci deprese a jako vodítko pro hodnocení zotavení
|
Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Změna oproti základnímu testu třídění karet ve Wisconsinu (WCST)
Časové okno: Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
WCST se používá primárně k hodnocení perseverace a abstraktního myšlení, WCST je také považováno za měřítko exekutivní funkce kvůli jeho hlášené citlivosti na dysfunkci frontálního laloku.
|
Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Změna od základní linie v úloze Stop Signal (SST)
Časové okno: Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
SST měření inhibice odezvy (kontrola impulsů).
Subjekt musí reagovat na podnět šipky dotykem jedné ze dvou možností v závislosti na směru, kterým šipka ukazuje.
Pokud je přítomen zvukový tón, subjekt musí tuto odpověď potlačit.
|
Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Změna od základní hodnoty v testu čtení mysli v očích
Časové okno: Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Test „Čtení mysli v očích“ (Eyes) je pokročilý test teorie mysli.
Je široce používán k posouzení individuálních rozdílů v sociálním poznání a rozpoznávání emocí napříč různými skupinami a kulturami.
|
Zařazení po 15 dnech léčby a po 8 týdnech sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julian V Reyes, M.D., Instituto Nacional de Psiquiatría
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Arbabi M, Hafizi S, Ansari S, Oghabian MA, Hasani N. High frequency TMS for the management of Borderline Personality Disorder: a case report. Asian J Psychiatr. 2013 Dec;6(6):614-7. doi: 10.1016/j.ajp.2013.05.006. Epub 2013 Jun 14.
- Reyes-Lopez J, Ricardo-Garcell J, Armas-Castaneda G, Garcia-Anaya M, Arango-De Montis I, Gonzalez-Olvera JJ, Pellicer F. Clinical improvement in patients with borderline personality disorder after treatment with repetitive transcranial magnetic stimulation: preliminary results. Braz J Psychiatry. 2018 Jan-Mar;40(1):97-104. doi: 10.1590/1516-4446-2016-2112. Epub 2017 Jun 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SC-14-1006
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Levá rTMS 5 Hz
-
Changping LaboratoryNábor
-
University of MinnesotaDokončenoNeinvazivní neuromodulace u zdravých subjektůSpojené státy
-
Syros PharmaceuticalsUkončenoRakovina prsu | Rakovina vaječníků | Pokročilé pevné nádorySpojené státy, Kanada, Francie
-
Massachusetts General HospitalPatient-Centered Outcomes Research InstituteDokončenoLéčba rezistentní depresivní poruchySpojené státy, Kanada
-
ImmunityBio, Inc.Staženo
-
Shanghai Mental Health CenterNeznámýVelká depresivní poruchaČína