- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02273674
TMS bei Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörung
Repetitive transkranielle Magnetstimulation bei Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörung. Auswirkungen auf klinische Messungen, Hemmung, kognitive Flexibilität und sozialen Kognitionsprozess
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte klinische Parallelgruppenstudie zur Bewertung der Wirksamkeit von zwei Protokollen der repetitiven transkraniellen Magnetstimulation (rTMS), die Anwendung erfolgt über dem dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC) rechts und links bei Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörung. 40 ambulante Patienten mit einer vom Nationalen Institut für Psychiatrie in Mexiko diagnostizierten Borderline-Persönlichkeitsstörung werden eingeschlossen. Alle Patienten werden nach dem Zufallsprinzip zugeteilt und absolvieren insgesamt 23 rTMS-Sitzungen in einer von zwei Gruppen:
5-Hz-Gruppe.- Diese Gruppe erhält rTMS-Sitzungen, 5 pro Woche während drei Wochen (akute Behandlungsphase) und danach eine Sitzung pro Woche für die nächsten acht Wochen (Follow-up). Die rTMS wird über dem linken DLPFC bei 5 Hz, 1500 Impulsen pro Sitzung bei 100 % der motorischen Schwelle angewendet
1-Hz-Gruppe.- Diese Gruppe erhält rTMS-Sitzungen, 5 pro Woche während drei Wochen (akute Behandlungsphase) und danach eine Sitzung pro Woche für die nächsten acht Wochen (Follow-up).
Die rTMS wird über dem rechten DLPFC bei 1 Hz, 900 Impulsen pro Sitzung bei 100 % der motorischen Schwelle angewendet. Alle Sitzungen werden mit einem transkraniellen Magnetstimulator „Dantec“ angewendet. Die affektiven, Borderline- und Angstsymptome werden zu Studienbeginn und alle 5 TMS-Sitzungen während der akuten Behandlungsphase und einmal am Ende der 8-wöchigen Nachsorge bewertet. In gleicher Form für neuropsychologische Evaluationen.
Kategoriale Variablen werden durch Prozentsätze und Häufigkeiten beschrieben. Kontinuierliche Variablen werden durch Mittelwerte und Standardabweichungen beschrieben. Behandlungsgruppen werden unter Verwendung des Student's T-Tests verglichen. Kognitive, ängstliche, grenzwertige und affektive Symptomskalenwerte zwischen den Behandlungsgruppen werden unter Verwendung von ANOVA mit wiederholten Messungen verglichen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Mexico Distrito Federal, Mexiko, 14370
- Instituto Nacional de Psiquiatria Ramon de la Fuente
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnostik der Borderline-Persönlichkeitsstörung nach dem Diagnostischen und Statistischen Manual Psychischer Störungen IV Textrevision
- Behandlung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern
- Massenkorporalindex mehr als 19
Ausschlusskriterien:
- Suizidrisiko oder Suizidversuch kürzlich oder tatsächlich
- Vorgeschichte von Epilepsie oder Krampfanfällen
- Geschichte des Schädeltraumas mit Verlustbewusstsein
- Intrakranielle oder intraokulare ferromagnetische Vorrichtungen, einschließlich Schädelprothesen.
- Schwangere Frauen.
- Neurochirurgie, Herzschrittmacher, Linkshänder
- Patienten mit psychotischen Symptomen, bipolarer Störung oder Substanzabhängigkeit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Linke rTMS 5 Hz
Diese Gruppe erhält eine transkranielle Magnetstimulation mit einer Frequenz von 5 Hz über dem linken dorsolateralen präfrontalen Kortex.
Einmal täglich von Montag bis Freitag.
Bis 15 Sitzungen erhalten.
Danach erhalten die Probanden 8 weitere Sitzungen von TMS, eine Sitzung pro Woche für die nächsten acht Wochen
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Die Probanden erhalten eine transkranielle Magnetstimulation (5 Hz Frequenz über dem linken dorsolateralen präfrontalen Kortex).
Einmal täglich von Montag bis Freitag.
Bis 15 Sitzungen erhalten.
Danach erhalten die Probanden 8 weitere Sitzungen von TMS, eine Sitzung pro Woche für die nächsten acht Wochen
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Experimental: Rechts r TMS 1 Hz
Diese Gruppe erhält eine transkranielle Magnetstimulation mit einer Frequenz von 1 Hz über dem rechten dorsolateralen präfrontalen Kortex.
Einmal täglich von Montag bis Freitag.
Bis 15 Sitzungen erhalten.
Danach erhalten die Probanden 8 weitere Sitzungen von TMS, eine Sitzung pro Woche für die nächsten acht Wochen
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Die Probanden erhalten eine transkranielle Magnetstimulation (1 Hz Frequenz über dem rechten dorsolateralen präfrontalen Kortex).
Einmal täglich von Montag bis Freitag.
Bis 15 Sitzungen erhalten.
Danach erhalten die Probanden 8 weitere Sitzungen von TMS, eine Sitzung pro Woche für die nächsten acht Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in GRENZWERTIGE BEWERTUNG DER SCHWERE IM LAUFE DER ZEIT (BESTE)
Zeitfenster: Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Die Borderline Evaluation of Severity Over Time (BEST) wurde entwickelt, um die für die Borderline-Persönlichkeitsstörung typischen Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen zu bewerten.
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Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung von der Grundlinie in der Barratt-Impulsivitätsskala
Zeitfenster: Einschluss nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Follow-up
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Die Barratt-Impulsivitätsskala ist ein Fragebogen zur Beurteilung des Persönlichkeits-/Verhaltenskonstrukts der Impulsivität.
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Einschluss nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Follow-up
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Bewertungsskala der Hamilton-Depression
Zeitfenster: Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Die Hamilton-Depressionsbewertungsskala ist ein Fragebogen mit mehreren Punkten, der verwendet wird, um einen Hinweis auf Depressionen zu geben und als Leitfaden zur Bewertung der Genesung dient
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Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Änderung gegenüber Baseline im Wisconsin Card Sorting Test (WCST)
Zeitfenster: Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Der WCST wird hauptsächlich zur Beurteilung der Ausdauer und des abstrakten Denkens verwendet. Der WCST wird auch als Maß für die Exekutivfunktion angesehen, da er empfindlich auf eine Dysfunktion des Frontallappens reagiert.
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Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Änderung von der Grundlinie in der Stoppsignalaufgabe (SST)
Zeitfenster: Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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SST misst Antworthemmung (Impulskontrolle).
Das Subjekt muss auf einen Pfeilreiz reagieren, indem es eine von zwei Möglichkeiten berührt, abhängig von der Richtung, in die der Pfeil zeigt.
Wenn ein Audioton vorhanden ist, muss das Subjekt diese Reaktion unterdrücken.
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Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Änderung von der Baseline beim Lesen des Mind-in-the-Eyes-Tests
Zeitfenster: Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Der Test „Den Geist in den Augen lesen“ (Augen) ist ein fortgeschrittener Test der Theorie des Geistes.
Es wird häufig verwendet, um individuelle Unterschiede in der sozialen Kognition und Emotionserkennung in verschiedenen Gruppen und Kulturen zu bewerten.
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Aufnahme nach 15 Behandlungstagen und nach 8 Wochen Nachsorge
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Julian V Reyes, M.D., Instituto Nacional de Psiquiatría
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Arbabi M, Hafizi S, Ansari S, Oghabian MA, Hasani N. High frequency TMS for the management of Borderline Personality Disorder: a case report. Asian J Psychiatr. 2013 Dec;6(6):614-7. doi: 10.1016/j.ajp.2013.05.006. Epub 2013 Jun 14.
- Reyes-Lopez J, Ricardo-Garcell J, Armas-Castaneda G, Garcia-Anaya M, Arango-De Montis I, Gonzalez-Olvera JJ, Pellicer F. Clinical improvement in patients with borderline personality disorder after treatment with repetitive transcranial magnetic stimulation: preliminary results. Braz J Psychiatry. 2018 Jan-Mar;40(1):97-104. doi: 10.1590/1516-4446-2016-2112. Epub 2017 Jun 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SC-14-1006
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