Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek cyklosetu na kontrolu glykémie, když se přidá k analogové terapii glukagonu podobným peptidem 1 (GLP-1)

Vliv cyklosetu na glykemickou kontrolu u pacientů s diabetem typu 2 nedostatečně kontrolovaných analogovou terapií GLP-1

Účel Tato studie bude zkoumat účinek přidání Cyclosetu na metabolismus glukózy (kontrola glykémie včetně postprandiálního metabolismu glukózy) u jedinců s nedostatečně kontrolovaným (HbA1c 7,5-10,0). diabetes 2. typu (T2DM), kteří již užívají Bydureon (exenatid jednou týdně) nebo Victoza (liraglutid jednou denně) jako součást své standardní péče.

Jak mechanické zdůvodnění, tak empirické experimentální důkazy implikují prospěšnou interakci mezi bromokriptinem a inkretinovými mimetiky (analogy GLP-1) při postprandiální hyperglykémii ve stavech rezistence na inzulín. Jedním z účinků inkretinových mimetik, jako jsou analogy GLP-1, je stimulace postprandiální sekreční reakce beta buněk inzulínu na plazmatickou glukózu (viz informace o označování léků; www.fda.gov). Lze tedy očekávat, že kombinace přípravku Cycloset, který funguje jako postprandiální inzulínový senzibilizátor, s terapiemi, které zvyšují postprandiální inzulín, poskytne doplňkové účinky na snížení glukózy. Dosud však nebyly provedeny žádné takové studie zkoumající interaktivní účinky analogu GLP-1 a bromokriptinu-QR (QR = prodloužené uvolňování) (Cycloset) u lidí.

Stav - Diabetes 2. typu. Zásah - Cykloset. Fáze – Fáze 4

Typ studie: Intervenční Design studie: Léčba, Přiřazení jedné skupiny, Otevřená, N/A, Studie bezpečnosti/účinnosti

Oficiální název: Vliv cyklosetu na glykemickou kontrolu u diabetiků typu 2 nedostatečně kontrolovaných analogovou terapií GLP-1

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je jednomístná prospektivní kohortová studie, která bude hodnotit účinek přípravku Cycloset jako přídavné terapie u dospělých pacientů s T2DM, který je nedostatečně kontrolován (HbA1c 7,5 % až 10,0 %) na terapii analogem GLP-1 buď exenatidem ( Bydureon) jednou týdně nebo liraglutid (Victoza) jednou denně.

Vstupní kritéria budou zkontrolována při prohlídce. Všichni kvalifikovaní jedinci podstoupí základní studie včetně neinvazivního hemodynamického testování pro posouzení tuhosti aorty a rychlosti pulzní vlny, posouzení složení tělesné hmotnosti pomocí rentgenové absorbometrie s duální energií (DXA), posouzení funkce endotelu pomocí zařízení Endo-PAT , měření cytokinů a zánětlivých biomarkerů v periferní krvi a moči, hodnocení oxidačního stresu a zánětlivých markerů v bílých krvinkách izolovaných ze vzorku periferní plné krve, 5hodinový test tolerance smíšeného jídla (MMT) pro hodnocení postprandiálního metabolismu glukózy a 24hodinové ambulantní monitorování TK.

Po dokončení všech základních studií, jak je uvedeno výše, začnou subjekty užívat přípravek Cycloset, 0,8 mg/den navíc ke stabilní dávce Bydureonu (exenatid) (2 mg/týden) nebo Victozy (liraglutid) (1,2–1,8 mg/den) a dávka se bude každý týden zvyšovat o 0,8 mg/den na maximum 3,2 mg/den, nebo podle snášenlivosti na minimálně 2,4 mg/den.

Subjekty se vrátí v měsících 1, 2, 3 a 4 pro prozatímní anamnézu, tělesnou hmotnost, HbA1c a FPG (plazmatická glukóza nalačno). Měření posturálního krevního tlaku bude provedeno u pacienta vleže a poté po 5 minutovém stání při každé z návštěv. Ve 4. měsíci budou zopakovány všechny základní studie podrobně popsané výše.

Všechny testy budou provedeny v Centru klinického výzkumu v Texas Diabetes Institute/University of Texas Health Science Center, San Antonio.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

23

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
        • University of Texas Health Science Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 69 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži nebo ženy s diabetem 2. typu ve věku od 30 do 70 let včetně, při screeningu
  • BMI = 24-40 kg/m2
  • HbA1c = 7,5-10,0 %
  • Stabilní tělesná hmotnost (±3-4lbs) během předchozích 3 měsíců
  • Subjekty, které v současné době dostávají stabilní dávku exenatidu (2 mg/týden) nebo liraglutidu (1,2-1,8 mg/den) po dobu alespoň 90 dnů před stanovením výchozí hodnoty HbA1C a vhodnosti pro zařazení do protokolu studie.
  • Subjekty s rozvrhem denního krmení/nočního spánku
  • Subjekty bez známek onemocnění hlavního orgánového systému, jak bylo stanoveno fyzikálním vyšetřením, anamnézou a laboratorními daty screeningu
  • Ženy musí mít potenciál neplodit děti, jak je definováno jedním z následujících:
  • Ženy >45 a <60 let ve screeningu, které trpí amenoreou alespoň 2 roky
  • Ženy, které podstoupily zdokumentovanou hysterektomii a/nebo bilaterální ooforektomii
  • Ženy > 60 let
  • Ženy ve fertilním věku s negativním těhotenským testem při screeningu a léčbě, užívající jednu z následujících forem antikoncepce po dobu účasti ve studii (tj. do sledování 7–14 dní po poslední dávce): perorální antikoncepce, Injekční progesteron, subdermální implantát, spermicidní pěna/gel/film/krém/čípek, diafragma se spermicidem, IUD obsahující měď nebo hormon (nitroděložní tělísko), sterilní mužský partner vazektomizován > 6 měsíců před dávkováním
  • Doklad o osobně podepsaném a datovaném dokumentu informovaného souhlasu, který uvádí, že subjekt byl informován o všech souvisejících aspektech studie
  • Subjekty musí být ochotné a schopné dodržovat plánované návštěvy, léčbu, laboratorní testy a studijní postupy.

Kritéria vyloučení:

  • Nedávné (tj. do tří (3) měsíců před screeningem) důkazy nebo anamnéza nestabilního souběžného onemocnění, jako jsou: dokumentovaný důkaz nebo anamnéza klinicky významného hematologického, endokrinního, plicního, gastrointestinálního, kardiovaskulárního, jaterního, psychiatrického, imunologického nebo klinického stavu významné neurologické onemocnění.
  • Žádná historie T2DM
  • BMI nižší než 24 a vyšší 40 kg/m2
  • Nestabilní tělesná hmotnost (změna větší než ± 3-4 lb za ​​předchozí 3 měsíce
  • Subjekty, které v současné době nedostávají exenatid nebo liraglutid
  • Subjekty účastnící se příliš těžkého cvičebního programu
  • Subjekt s rozvrhem krmení/spánku odlišným od rozvrhu denního krmení/nočního spánku
  • Vyloučeni jsou jedinci užívající léky, o kterých je známo, že mění metabolismus glukózy (s výjimkou metforminu a/nebo pioglitazonu) nebo které ovlivňují mozkovou neurosynaptickou funkci.
  • Subjekty se známkami onemocnění hlavního orgánového systému, jak bylo stanoveno fyzikálním vyšetřením, anamnézou a laboratorními daty screeningu
  • Těhotné subjekty nebo subjekty neochotné používat antikoncepci během jejich zápisu do studie
  • Darování krve přibližně 1 pinta (500 ml) během 8 týdnů před screeningem 12. Jedinci, kteří jsou alergičtí na bromokriptin nebo kteroukoli další složku přípravku Cycloset nebo užívají námelové léky, kojí nebo mají v anamnéze synkopu nebo diabetes mellitus 1.
  • Jiný závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním hodnoceného přípravku nebo mohou narušovat interpretaci výsledků studie, což by podle úsudku zkoušejícího způsobilo, že subjekt není vhodný pro vstup do této studie předměty reprodukčního potenciálu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Cykloset

Lék - Cycloset Cycloset 2,4 -3,2 mg/den

Ostatní jména:

Bromokriptin mesylát s rychlým uvolňováním

Bromokriptin QR 0,8 mg tableta 0,8 mg/den s dávkou zvýšenou na maximum 3,2 mg/den nebo podle snášenlivosti na minimum 2,4 mg/den Jiné názvy: Cycloset, B-QR
Ostatní jména:
  • Bromokriptin mesylát s rychlým uvolňováním

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
HbA1C
Časové okno: Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců

Cílem této studie je prozkoumat účinek přidání Cyclosetu na kontrolu glykémie u nedostatečně kontrolovaných (HbA1c 7,5-10,0) Pacienti s T2DM (diabetes mellitus 2. typu), kteří již užívají Bydureon (exenatid jednou týdně) nebo Victoza (liraglutid) jako součást své standardní péče.

Dalším společným primárním cílem studie je zkoumat účinek přípravku Cycloset na postprandiální metabolismus glukózy.

Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Metabolismus glukózy během testu tolerance smíšeného jídla
Časové okno: Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Cílem této studie je prozkoumat účinek přidání Cyclosetu na kontrolu glykémie u nedostatečně kontrolovaných (HbA1c 7,5-10,0) Pacienti s T2DM, kteří již užívají Bydureon (exenatid jednou týdně) nebo Victoza (liraglutid) jako součást své standardní péče.
Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Endoteliální funkce,
Časové okno: Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Posoudit potenciální příznivý účinek přípravku Cycloset na endoteliální funkci. To se měří pomocí pulzního tlaku.
Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Složení těla
Časové okno: Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
K posouzení potenciálního příznivého účinku přípravku Cycloset na složení tělesné hmotnosti.
Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Procento tělesného tuku
Časové okno: Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Posoudit potenciální příznivý účinek přípravku Cycloset na obsah tělesného tuku
Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Krevní tlak
Časové okno: Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
K posouzení potenciálního příznivého účinku přípravku Cycloset na krevní tlak.
Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Střední arteriální krevní tlak
Časové okno: Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Posoudit potenciální příznivý účinek přípravku Cycloset na změnu středního arteriálního krevního tlaku
Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Arteriální tuhost (AS)
Časové okno: Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců
Posoudit potenciální příznivý účinek přípravku Cycloset na arteriální tuhost. Arteriální tuhost se vypočítává měřením pulzního tlaku, kde Pulsní tlak = SBP - DBP (Kde SBP je systolický krevní tlak a DBP je diastolický krevní tlak) Vypočtená hodnota se používá jako prediktor kardiovaskulárního onemocnění. Vyšší hodnoty naznačují, že kardiovaskulární onemocnění je pravděpodobnější.
Změna z výchozího stavu na čtyři až pět měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ralph A DeFronzo, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2014

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

30. dubna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. září 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. listopadu 2014

První zveřejněno (Odhad)

24. listopadu 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. června 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. června 2019

Naposledy ověřeno

1. května 2019

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cukrovka typu 2

Předplatit