- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02299050
Cyclosetin vaikutus glukoositasapainoon, kun se lisätään glukagonin kaltaiseen peptidi 1:een (GLP-1) analogiseen hoitoon
Cyclosetin vaikutus sokeritasapainoon tyypin 2 diabeetikoilla, joita GLP-1-analogisella terapialla ei ole saatu riittävästi hallintaan
Tarkoitus Tässä tutkimuksessa tarkastellaan Cyclosetin lisäämisen vaikutusta glukoosiaineenvaihduntaan (glukoosin hallintaan, mukaan lukien aterian jälkeinen glukoosiaineenvaihdunta) henkilöillä, joiden glukoosin hallinta ei ole riittävä (HbA1c 7,5-10,0). tyypin 2 diabetes (T2DM), jotka saavat jo Bydureonia (eksenatidi kerran viikossa) tai Victozaa (liraglutidi kerran päivässä) osana normaalia hoitoaan.
Sekä mekaaninen perustelu että empiiriset kokeelliset todisteet viittaavat hyödylliseen vuorovaikutukseen bromokriptiinin ja inkretiinimimeettien (GLP-1-analogien) välillä aterian jälkeisessä hyperglykemiassa insuliiniresistenteissä tiloissa. Yksi inkretiinimimeettien, kuten GLP-1-analogien, toimista on stimuloida aterian jälkeistä beetasoluinsuliinin eritysvastetta plasman glukoosille (katso lääkemerkintöjen tiedot; www.fda.gov). Siten aterian jälkeisenä insuliiniherkistäjänä toimivan Cyclosetin yhdistelmän hoitojen kanssa, jotka lisäävät aterian jälkeistä insuliinia, odotetaan tarjoavan täydentäviä glukoosia alentavia vaikutuksia. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole tehty tällaisia tutkimuksia, joissa olisi tutkittu GLP-1-analogin ja bromokriptiini-QR:n (QR = pidennetty vapautuminen) (Cycloset) interaktiivisia vaikutuksia ihmisillä.
Tila - tyypin 2 diabetes. Interventio - Cycloset. Vaihe – Vaihe 4
Tutkimustyyppi: Interventiotutkimuksen suunnittelu: Hoito, Yksittäinen ryhmätehtävä, Avoin, N/A, Turvallisuus/tehokkuustutkimus
Virallinen otsikko: Cyclosetin vaikutus verensokerin hallintaan tyypin 2 diabeetikoilla, joita ei ole saatu riittävästi hallintaan GLP-1-analogisella terapialla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yhden paikan, prospektiivinen, kohorttitutkimus, jossa arvioidaan Cyclosetin vaikutusta lisähoitona aikuispotilailla, joilla on riittämättömästi hallinnassa oleva T2DM (HbA1c 7,5–10,0 %) GLP-1-analogihoitoon jommallakummalla eksenatidilla ( Bydureon) kerran viikossa tai liraglutidi (Victoza) kerran päivässä.
Osallistumiskriteerit tarkistetaan seulontakäynnillä. Kaikille päteville koehenkilöille suoritetaan perustutkimukset, mukaan lukien ei-invasiiviset hemodynaamiset testit aortan jäykkyyden ja pulssiaallon nopeuden arvioimiseksi, ruumiinpainon koostumuksen arviointi kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA), endoteelin toiminnan arviointi Endo-PAT-laitteella. , sytokiinien ja tulehduksellisten biomarkkerien mittaus ääreisveressä ja virtsassa, oksidatiivisen stressin ja tulehdusmerkkiaineiden arviointi perifeerisestä kokoverinäytteestä eristetyissä valkosoluissa, 5 tunnin seka-ateriatoleranssitesti (MMT) aterian jälkeisen glukoosiaineenvaihdunnan arvioimiseksi ja 24 tunnin ambulatorinen verenpaineen seuranta.
Kun kaikki edellä mainitut perustutkimukset on saatu päätökseen, koehenkilöille aloitetaan Cycloset, 0,8 mg/vrk, heidän vakaan Bydureon-annoksen (eksenatidi) (2 mg/viikko) tai Victoza-annoksen (liraglutidi) (1,2-1,8 mg/vrk) lisäksi. , ja annosta nostetaan 0,8 mg/vrk joka viikko enintään 3,2 mg:aan/vrk tai siedetyn vähimmäisannokseen 2,4 mg/vrk.
Koehenkilöt palaavat kuukausina 1, 2, 3 ja 4 välivaiheen sairaushistorian, ruumiinpainon, HbA1c:n ja FPG:n (Fasting plasma glucose) vuoksi. Asentoverenpainemittaukset mitataan koehenkilön makuulla ja sen jälkeen 5 minuutin seisomisen jälkeen kullakin käynnillä. Kuukauden 4 kohdalla kaikki edellä kuvatut perustutkimukset toistetaan.
Kaikki testit suoritetaan Kliinisessä tutkimuskeskuksessa Texas Diabetes Institutessa / University of Texas Health Science Centerissä San Antoniossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- University of Texas Health Science Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 2 diabetesta sairastavat mies- tai naispuoliset 30–70-vuotiaat seulonnassa
- BMI = 24-40 kg/m2
- HbA1c = 7,5-10,0 %
- Vakaa ruumiinpaino (±3-4 paunaa) edellisten 3 kuukauden aikana
- Koehenkilöt, jotka saavat tällä hetkellä vakaan annoksen eksenatidia (2 mg/viikko) tai liraglutidia (1,2-1,8 mg/vrk) vähintään 90 päivän ajan ennen lähtötason HbA1C:n määrittämistä ja kelpoisuutta osallistua tutkimussuunnitelmaan.
- Koehenkilöt, joilla on päivä-/yönukkumisaikataulu
- Koehenkilöt, joilla ei ole näyttöä merkittävästä elinjärjestelmän sairaudesta fyysisen kokeen, historian ja seulontalaboratoriotietojen perusteella
- Naisten on oltava ei-hedelmöitysikäisiä jollakin seuraavista määritelmistä:
- Yli 45- ja < 60-vuotiaat naiset seulonnassa, joilla on ollut amenorreaa vähintään 2 vuotta
- Naiset, joille on tehty dokumentoitu kohdunpoisto ja/tai molemminpuolinen munanpoisto
- Naiset > 60 vuotta
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla on negatiivinen raskaustesti seulonta- ja hoitokäynneillä, jotka käyttävät jotakin seuraavista ehkäisymenetelmistä tutkimukseen osallistumisen ajan (eli seurantaan asti 7–14 päivää viimeisen annoksen jälkeen): Suun kautta otettava ehkäisy, Injektoitava progesteroni, ihonalainen implantti, siittiöitä tappava vaahto/geeli/kalvo/voide/peräpuikko, pallea spermisidillä, kuparia tai hormoneja sisältävä IUD (kohdunsisäinen laite), steriili mieskumppani vasektomoitu > 6 kuukautta ennen annostelua
- Todiste henkilökohtaisesti allekirjoitetusta ja päivätystä tietoon perustuvasta suostumusasiakirjasta, joka osoittaa, että koehenkilölle on tiedotettu kaikista tutkimuksen oleellisista näkökohdista
- Tutkittavien on oltava halukkaita ja kyettävä noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitoa, laboratoriotutkimuksia ja tutkimusmenettelyjä.
Poissulkemiskriteerit:
- Viimeaikaiset (eli kolmen (3) kuukauden sisällä ennen seulontaa) todisteet tai lääketieteellinen historia epästabiilista samanaikaisesta sairaudesta, kuten: dokumentoitu näyttö tai historia kliinisesti merkittävästä hematologisesta, endokriinisestä, keuhko-, maha-suolikanavasta, sydän- ja verisuonisairauksista, maksasta, psykiatrisesta, immunologisesta tai kliinisesti merkittävä neurologinen sairaus.
- Ei T2DM:n historiaa
- BMI alle 24 tai enemmän 40 kg/m2
- Epävakaa ruumiinpaino (muutos yli ±3-4 paunaa edellisten 3 kuukauden aikana
- Potilaat, jotka eivät tällä hetkellä saa eksenatidia tai liraglutidia
- Koehenkilöt, jotka osallistuvat liian raskaaseen harjoitusohjelmaan
- Kohde, jonka ruokinta-/nukkumisaikataulu poikkeaa päivä-/yönukkumisaikataulusta
- Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä, joiden tiedetään muuttavan glukoosiaineenvaihduntaa (lukuun ottamatta metformiinia ja/tai pioglitatsonia) tai jotka vaikuttavat aivojen neurosynaptiseen toimintaan, eivät kuulu tähän.
- Koehenkilöt, joilla on näyttöä merkittävästä elinjärjestelmän sairaudesta fyysisen tutkimuksen, historian ja seulontalaboratoriotietojen perusteella
- Raskaana olevat tai koehenkilöt, jotka eivät halua käyttää ehkäisyä tutkimukseen ilmoittautumisensa aikana
- Noin 1 pint (500 ml) verta luovutetaan 8 viikon sisällä ennen seulonta 12. Potilaat, jotka ovat allergisia bromokriptiinille tai jollekin muulle Cyclosetin aineosalle tai käyttävät torajyvälääkkeitä, imettävät tai joilla on ollut pyörtymistä tai tyypin 1 diabetes mellitusta
- Muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimustuotteen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja joka tutkijan arvion mukaan tekisi koehenkilöstä sopimattoman pääsyn tämän tutkimuksen lisääntymispotentiaalisille aiheille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Cycloset
Lääke - Cycloset Cycloset 2,4-3,2 mg/vrk Muut nimet: Bromokriptiinimesylaatin nopea vapautuminen |
Bromocriptine QR 0,8 mg tabletti 0,8 mg/vrk, annosta nostettu enintään 3,2 mg:aan/vrk tai siedettynä vähintään 2,4 mg/vrk Muut nimet: Cycloset, B-QR
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HbA1C
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia Cyclosetin lisäämisen vaikutusta verensokeritasapainoon riittämättömästi hallinnassa (HbA1c 7,5-10,0). T2DM (tyypin 2 diabetes mellitus) -potilaat, jotka saavat jo Bydureonia (eksenatidi kerran viikossa) tai Victozaa (liraglutidi) osana normaalia hoitoaan. Tutkimuksen toisena ensisijaisena tavoitteena on tutkia Cyclosetin vaikutusta aterian jälkeiseen glukoosiaineenvaihduntaan. |
Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Glukoosiaineenvaihdunta seka-aterian sietotestin aikana
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia Cyclosetin lisäämisen vaikutusta verensokeritasapainoon riittämättömästi hallinnassa (HbA1c 7,5-10,0).
T2DM-potilaat, jotka saavat jo Bydureonia (eksenatidi kerran viikossa) tai Victozaa (liraglutidi) osana normaalia hoitoaan.
|
Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Endoteelin toiminta,
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Arvioida Cyclosetin mahdollista hyödyllistä vaikutusta endoteelin toimintaan.
Tämä mitataan käyttämällä pulssipainetta.
|
Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Kehon koostumus
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Arvioida Cyclosetin mahdollista hyödyllistä vaikutusta kehon painon koostumukseen.
|
Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Kehon rasvaprosentti
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Cyclosetin mahdollisen hyödyllisen vaikutuksen arvioiminen kehon rasvapitoisuuteen
|
Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Verenpaine
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Arvioida Cyclosetin mahdollista suotuisaa vaikutusta verenpaineeseen.
|
Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Keskimääräinen valtimoverenpaine
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Arvioida Cyclosetin mahdollista hyödyllistä vaikutusta keskimääräisen valtimoverenpaineen muutokseen
|
Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Valtimon jäykkyys (AS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Arvioida Cyclosetin mahdollista hyödyllistä vaikutusta valtimoiden jäykkyyteen.
Valtimon jäykkyys lasketaan mittaamalla pulssipaine, jossa Pulssipaine = SBP - DBP (Missä SBP on systolinen verenpaine ja DBP on diastolinen verenpaine) Laskettua arvoa käytetään sydän- ja verisuonitautien ennustajana.
Korkeammat arvot osoittavat, että sydän- ja verisuonitaudit ovat todennäköisempiä.
|
Muutos lähtötilanteesta neljästä viiteen kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ralph A DeFronzo, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Dopamiiniagonistit
- Dopamiini-aineet
- Hormoniantagonistit
- Parkinsonin vastaiset aineet
- Dyskinesian vastaiset aineet
- Bromokriptiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSC20130330H
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari, Provincia...Ministero della Salute, Italy; Fondazione Bruno Kessler; Provincia Autonoma... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Abbott NutritionEi vielä rekrytointiaDiabetes tyyppi 2
-
LMC Diabetes & Endocrinology Ltd.Public Health Agency of Canada (PHAC)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdRekrytointi
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi