- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02301182
Porovnání funkčních výsledků pohárku ADM X3-MoP (Stryker) a pohárku CoC (Zimmer) u mladých pacientů
10. ledna 2024 aktualizováno: University of Aarhus
Jednocentrová randomizovaná, pacientem zaslepená, prospektivní pětiletá studie k porovnání funkčních výsledků po zavedení pohárku ADM X3-MoP (Stryker) a pohárku CoC (Zimmer) u primárního THA
Jednocentrová randomizovaná, pacientem zaslepená, prospektivní pětiletá studie k porovnání funkčních výsledků po vložení pohárku ADM X3-MoP (Stryker) a pohárku CoC (Zimmer) u primárního THA. Během 2 let bude zařazeno 60 pacientů.
Při operaci budou tantalové kuličky vloženy do předvrtaných otvorů polyetylenového lemu pro posouzení pohybu velkého mobilního poly v ADM Trident Cupu pomocí RSA.
Pacienti budou následovat funkční vyšetření a také hodnocení PROM.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vzhledem k tomu, že klouby typu Metal-on-Metal (MoM) zůstávají výrazné, je v současnosti diskutována volba ložiska THA pro mladší pacienty a celkově je volba mezi CoC a MoP.
Nový HXLPE je odolný proti opotřebení a bezpečný a klinické opotřebení HXLPE (RSA) stěží převyšuje opotřebení měřené u vytahovacích CoC implantátů.
U kloubů CoC je opotřebování pruhů na zatížení okraje hlášeným problémem, který vede ke zvýšenému opotřebení zkoumaných součástí vyhledávání a opotřebení CoC závisí na poloze součásti.
I když je riziko velmi malé, ložiska CoC jsou stále ohrožena zlomeninou a funkční skřípání je komplikací, která nepříznivě ovlivňuje kvalitu života asi u 1 % pacientů s CoC THA.
Duální pohyblivé jamky MoP byly navrženy pro redukci luxací kyčle u starších pacientů léčených THA po mediální zlomenině kyčle.
Koncept poskytuje dobrou stabilitu a mobilitu a může být také optimálním řešením pro mladší a aktivní pacienty; avšak duální mobilita MoP nebyla dříve dokumentována pro použití u mladších pacientů.
Anatomický design kalíšku s duální pohyblivostí (ADM) (Stryker) šetří měkké tkáně (šlacha iliopsoas), což může vést k menší bolesti v tříslech a skřípání není problémem.
V současné době není známo, zda se vnější artikulace duální pohyblivé PE vložky v průběhu času pohybuje nebo by mohla narážet do kloubního pouzdra v nežádoucí poloze a vést k nežádoucímu zatížení okraje a vyššímu opotřebení.
Kovové ionty jsou produkovány i v ložiskách MoP, a přestože se u ložisek MoP s dvojitým kloubem předpokládá, že většina (90 %) pohybu probíhá mezi hlavou a vložkou (keramický polyethylen), hladiny kovových iontů mohou být vyšší, než se očekávalo pro MoP boky (velký poly kontakt v kovové skořápce), zatímco se očekává, že v CoC THA nebudou žádné kovové ionty.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
60
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8000
- Aarhus University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- primární koxartróza
- dostatečná kvalita kosti pro totální endoprotézu kyčelního kloubu
- ve věku od 40 do 65 let
- informovaný a písemný souhlas
- pacient může vstoupit do projektu pouze s jednou kyčlí
Kritéria vyloučení:
- neuromuskulární nebo vaskulární onemocnění v postižené noze
- pacientů s osteoporózou
- následky zlomeniny nebo předchozí rozsáhlá operace kyčle
- pacientů s metabolickým onemocněním kostí včetně revmatoidní artritidy
- nedánského občanství
- pacientů, kteří nerozumějí dánskému jazyku
- senilní demence
- alkoholismus a zneužívání drog
- závažné psychiatrické onemocnění
- současné metastatické nádorové onemocnění a pokračující léčba radiační terapií/chemoterapií
- závažné systémové onemocnění postihující chůzi
- kontralaterální onemocnění kolena, kyčle a/nebo páteře
- probíhající případ týkající se úrazového pojištění kyčle
- pacientů s velmi špatným stavem chrupu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pohár ADM X3-MoP
THA: ADM duální pohyblivé hydroxyapatitem potažené kalíšky s X3TM HXLPE vložkami na 28mm BIOLOX® delta femorálních hlavicích (Stryker) s femorálními dříky jsou 2. generace Accolade dříku typu tape lock, proximální obvodový potažený 50µm PureFi to plasma-spray povlakem napomáhají mechanickému zapojení do kostního povlaku (Stryker)
|
|
|
Aktivní komparátor: CoC pohár
THA: CoC BIOLOX® delta-delta velká hlava s jednou pohyblivou cementovanou vláknitou síťovinou titanem potaženým acetabulárním systémem od Zimmer (kalich Zimmer TrilogyIT/dřík CLS spotorno) s otryskanými femorálními dříky CLS® Spotorno ze slitiny titanu (Zimmer), které má trojrozměrný klínový tvar a naostřená žebra v proximální oblasti
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza pohybu (sledování aktivity založené na akcelerometru (Ax3 Axivity))
Časové okno: 5 let
|
Pro všechny účastníky: Senzory setrvačnosti jsou novou technologií pro analýzu pohybu pacienta, která umožňuje jednoduchou a rychlou rutinní analýzu klinického pohybu a dlouhodobé sledování aktivity.
Použijeme nejnovější generaci akcelerometru (Ax3 Axivity) založeného na monitorování aktivity (malé, lehké, levné, validované pro ortopedické pacienty také s pomůckami pro chůzi), abychom v reálném životě počítali počet událostí a trvání pozic a aktivit. .
Budou použita další vyšetření svalové síly, jako je použití posilovací soupravy pro prodloužení nohou.
|
5 let
|
|
dotazníky („Harris Hip Score“ (HHS), Oxford Hip Score (OHS), HOOS skóre, spokojenost, dislokace a revize)
Časové okno: 5 let
|
Pro všechny účastníky: Pre- a pooperační klinické hodnocení bude provedeno podle "Harris Hip Score" (HHS), Oxford Hip Score (OHS), skóre HOOS a bude zaznamenána spokojenost, dislokace a revize.
Kromě toho budou předoperační klidové a pohybové bolesti hodnoceny pomocí vizuálních analogových škál (VAS).
|
5 let
|
|
Radiografie (migrace a opotřebení implantátu)
Časové okno: 5 let
|
Pro všechny účastníky: Do týdne po operaci je proveden stereo rentgen, který funguje jako výchozí bod pro budoucí sledování (v této studii za 1 rok, 2 roky a 5 let).
Při porovnávání všech stereo rentgenových snímků v sérii pacientů lze migraci implantátu vzhledem k sadě kostních markerů vypočítat ve třech rozměrech jako funkci času - podobně lze hodnotit opotřebení povrchů implantátů. Fluoroskopické stereoradiometrické záznamy (Dynamic RSA ) lze použít k posouzení funkčního pohybu implantátů při požadovaných rychlostech pohybu.
V této studii zaznamenáváme pohyb vložky ADM kalíšku s pacienty v různých polohách, což teoreticky zdůrazňuje pohyb vložky do nových poloh při okrajových pohybech.
Účelem je získat znalosti o bezpečnostní funkci implantátu in vivo – pokud se vložka pohybuje a zda se bezpečně umístí tak, jak má.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2014
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. června 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. listopadu 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. října 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. listopadu 2014
První zveřejněno (Odhadovaný)
25. listopadu 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
11. ledna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. ledna 2024
Naposledy ověřeno
1. ledna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- VEK-44819
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Artroplastiky, náhrady kyčle
-
University of Central FloridaNábor
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Istituto Ortopedico RizzoliDokončenoHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Revalesio CorporationStaženo
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
University of PittsburghDokončenoAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno
Klinické studie na Pohár ADM X3-MoP
-
Dalhousie UniversityDokončeno
-
Stryker OrthopaedicsUkončenoArtroplastika, náhrada, kyčleSpojené státy, Kanada, Německo