- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02303119
Folikulární lymfom IV/SC léčba rituximabem (FLIRT) (FLIRT)
Randomizovaná studie fáze III hodnotící dvě strategie podávání rituximabu pro léčbu folikulárního lymfomu první linie/nízké nádorové zátěže (folikulární lymfom IV/SC terapie rituximabem)
Pacient dostane buď jednu infuzi rituximabu IV a sedm podání rituximabu SC (experimentální rameno) nebo čtyři infuze rituximabu IV (standardní rameno).
Hypotézou je, že použití rituximabu subkutánní cestou a schéma podávání by mohlo:
- optimalizovat expozici rituximabu vedoucí ke zlepšení míry odezvy
- zvýšit adaptační reakci a poté zlepšit dlouhodobou kontrolu onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aix En Provence, Francie, 13606
- CH de Pays d'Aix
-
Angers, Francie, 49933
- Chu Angers
-
Avignon, Francie, 84902
- CH d'Avignon - Hopital Henri Duffaut
-
Bayonne, Francie, 64100
- Hôpital de Bayonnes
-
Blois, Francie, 41016
- CH de Blois
-
Bobigny, Francie, 93009
- Hôpital d'Avicenne
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Institut Bergonie
-
Bordeaux, Francie, 33300
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
-
Caen, Francie, 14033
- IHBN - CHU de Caen
-
Castelnau Le Lez, Francie, 34170
- Clinique du Parc
-
Chambéry, Francie, 73011
- Ch De Chambery
-
Clermont Ferrand, Francie, 63003
- CHU Estaing
-
Colmar, Francie, 68024
- Hôpital Pasteur
-
Creteil, Francie, 94010
- Hôpital Henri Mondor
-
Dijon, Francie, 21000
- CHU Dijon - Hôpital d'Enfants
-
Grenoble, Francie, 38043
- Hôpital Albert Michallon
-
La Roche sur Yon, Francie, 85925
- Ch Departemental Vendee
-
La Rochelle, Francie, 17019
- Hôpital St Louis
-
Le Chesnay, Francie, 78157
- Hôpital André Mignot
-
Le Mans, Francie, 72015
- Clinique Victor Hugo
-
Lille, Francie, 59037
- CHRU de Lille - Hôpital Claude Hurriez
-
Lyon, Francie, 69373
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Francie, 13385
- Hôpital de la Conception
-
Metz, Francie, 57085
- Hopital Mercy
-
Montpellier, Francie, 34295
- Hopital Saint-Eloi
-
Mulhouse, Francie, 68070
- Hopital Emile Muller
-
Nantes, Francie, 44093
- CHU de Nantes - Hotel Dieu
-
Nimes, Francie, 30029
- Institut de Cancérologie du Gard Hématologie clinique
-
Orleans, Francie, 45067
- CHR de la Source
-
Paris, Francie, 75679
- Hôpital Cochin
-
Paris, Francie, 75743
- Hôpital Necker
-
Perpignan, Francie, 66046
- Hopital Saint Jean
-
Pessac, Francie, 33604
- Hôpital Haut Lévêque - Centre François Magendie
-
Pierre Benite, Francie, 69310
- CHU Lyon Sud
-
Pontoise, Francie, 95300
- CH René Dubos
-
Pringy, Francie, 74374
- Centre Hospitalier Annecy-Genevois
-
Reims, Francie, 51092
- Hopital Robert Debre
-
Rennes, Francie, 35033
- Hopital Pontchaillou
-
Roubaix, Francie, 59100
- Hopital Victor Provo
-
Rouen, Francie, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Saint Herblain, Francie, 44805
- Institut de Cancerologie de L'Ouest Rene Gauducheau
-
Saint Priest en Jarez, Francie, 42271
- Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth
-
Saint-Brieuc, Francie, 20000
- Hôpital Yves Le Foll
-
Strasbourg, Francie, 67098
- Hopital de Hautepierre
-
Toulouse, Francie, 31059
- IUCT Oncopole
-
Tours, Francie, 37044
- Hopital Bretonneau
-
Troyes, Francie, 10003
- CH de Troyes
-
Valenciennes, Francie, 59322
- Ch de Valenciennes
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Francie, 54500
- CHU Nancy - Hôpital de Brabois
-
Vannes, Francie, 56017
- CH Bretagne Atlantique
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený folikulární lymfom CD20+ stupně 1, 2 a 3a biopsií do 4 měsíců před podpisem informovaného souhlasu
- Proveďte biopsii kostní dřeně do 4 měsíců před prvním podáním hodnoceného léku
- Bez předchozí terapie kromě chirurgického zákroku pro diagnostiku
- Věk 18 let a více bez horní věkové hranice
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Ann Arbor Stupeň II, III nebo IV
- Dvourozměrně měřitelné onemocnění definované alespoň jednou jedinou uzlinou nebo nádorovou lézí > 1,5 cm hodnocenou CT skenem a/nebo klinickým vyšetřením
S nízkou nádorovou zátěží definovanou jako:
- Nodální nebo extranodální nádorová hmota s průměrem menším než 7 cm ve větším průměru
- A postižení méně než 3 uzlových nebo extra nodálních míst s průměrem větším než 3 cm
- A absence B symptomů
- A žádná symptomatická splenomegalie
- A žádný kompresní syndrom (ureterální, orbitální, gastrointestinální…)
- A žádný pleurální nebo peritoneální serózní výpotek
- A žádná cytopenie, s hemoglobinem > 10 g/dl (6,25 mmol/l) a absolutním počtem neutrofilů > 1,5 G/l a krevními destičkami > 100 G/l během 28 dnů před randomizací
- A LDH < ULN do 28 dnů před randomizací
- A β2 mikroglobulin < ULN do 28 dnů před randomizací
- Podepsali informovaný souhlas
- Musí být hrazeno systémem sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Folikulární lymfom stupně 3b
- Ann Arbor Etapa I
- Séropozitivní nebo aktivní virová infekce virem hepatitidy B (HBV) HBs Ag pozitivní HBs Ag negativní, pozitivní protilátky anti-HBs a/nebo protilátky anti-HBc pozitivní a detekovatelná virová DNA
Poznámka:
Pacienti, kteří jsou HBs Ag negativní, anti-HBs pozitivní a/nebo anti-HBc pozitivní, ale virová DNA negativní, jsou způsobilí Pacienti, kteří jsou séropozitivní kvůli anamnéze vakcíny proti hepatitidě B, jsou způsobilí
- Známá séropozitivní nebo aktivní virová infekce virem hepatitidy C (HCV)
- Známá séropozitivní nebo aktivní virová infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
- Jakákoli z následujících laboratorních abnormalit během 28 dnů před randomizací:
Celkový bilirubin nebo GGT nebo AST nebo ALT > 3 ULN. Vypočtená clearance kreatininu (Cockcroftův a Gaultův vzorec) < 60 ml/min
- Přítomnost nebo anamnéza postižení CNS lymfomem
- Předchozí zhoubné bujení jiné než lymfom (s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku nebo prsu), pokud subjekt nebyl bez onemocnění po dobu ≥ 3 let
- Jakýkoli vážný zdravotní stav, laboratorní abnormalita nebo psychiatrické onemocnění, které by subjektu bránilo podepsat formulář informovaného souhlasu.
- Pacient s mentálním deficitem, který brání správnému pochopení informovaného souhlasu a požadavků na léčbu.
- Dospělý pod kontrolou zákona
- Dospělý pod vedením
- Kontraindikace použití rituximabu nebo známá citlivost nebo alergie na myší produkty
- Březí nebo kojící samice.
- Souběžné onemocnění vyžadující dlouhodobé užívání kortikosteroidů nebo podávání kortikosteroidů pro lymfom během 28 dnů před prvním podáním hodnoceného léku.
- Pacienti mužského a ženského pohlaví ve fertilním věku, kteří nemohou nebo si nepřejí používat účinnou metodu antikoncepce, během studijní léčby a 12 měsíců po ní.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Am A: Rituximab IV
4 infuze intravenózního rituximabu (375 mg/m²) v den 1, den 8, den 15 a den 22
|
intravenózně, 375 mg/m²
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno B: Rituximab SC
1 infuze intravenózního rituximabu (375 mg/m²) v den 1 a 7 podání subkutánního rituximabu (1400 mg) v den 8, den 15, den 22, měsíc 3, měsíc 5, měsíc 7 a měsíc 9.
|
intravenózně, 375 mg/m²
Ostatní jména:
subkutánně, 1400 mg
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno C: Rituximab SC první cyklus
8 podání subkutánního rituximabu (1400 mg) v den 8, den 15, den 22, měsíc 3, měsíc 5, měsíc 7 a měsíc 9.
|
subkutánně, 1400 mg
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 5,5 roku
|
Doba od randomizace do studie do prvního pozorování zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Pokud subjekt neprogredoval nebo nezemřel, PFS bude cenzurováno v době poslední návštěvy s odpovídajícím hodnocením
|
5,5 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 5,5 roku
|
čas od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Živí pacienti budou cenzurováni v den poslední kontroly.
|
5,5 roku
|
|
Míra odezvy
Časové okno: M3 a M12
|
Hodnocení odezvy na onemocnění, hodnocení bude založeno na Mezinárodním workshopu pro standardizaci kritérií odezvy pro NHL (kritéria pro hodnocení odezvy u Non-Hodgkinova lymfomu) podle Chesona 1999 (M3 a M12) a podle Chesona 2014 (pouze M12). Míry odpovědí budou popsány pro každou modalitu (CR, CRu, PR, SD a PD) a celkové míry odpovědi (CR+CRu+PR) budou také popsány ve dvou časových bodech (M3 a M12). |
M3 a M12
|
|
Nejlepší míra odezvy během studie
Časové okno: M3 a M12
|
Nejlepší reakce na onemocnění, hodnocení reakce bude založeno na kritériích International Workshop to Standardize Response Kritéria pro NHL (kritéria pro hodnocení reakce u Non-Hodgkinova lymfomu (Cheson, 1999)). Míra odpovědí bude popsána pro každou modalitu (CR, CRu, PR, SD a PD) a bude také popsána celková míra odpovědí (CR+CRu+PR). |
M3 a M12
|
|
Čas do další antilymfomové léčby (TTNLT)
Časové okno: 5,5 roku
|
čas od randomizace do data prvního zdokumentovaného podání jakékoli nové antilymfomové léčby (chemoterapie, radioterapie, radioimunoterapie, imunoterapie…).
Pacienti, kteří pokračují v odpovědi nebo kteří nebudou sledováni, budou cenzurováni v den jejich poslední návštěvy.
Pacienti, kteří zemřeli (z jakékoli příčiny) před podáním nové antilymfomové léčby, budou zahrnuti do statistické analýzy, přičemž smrt bude započítána jako událost.
|
5,5 roku
|
|
Molekulární odezva
Časové okno: M3 a M12
|
Přeskupení Bcl-2-IgH
|
M3 a M12
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetické parametry rituximabu budou použity k odhadu individuální plochy pod koncentračními křivkami rituximabu (AUC).
Časové okno: 5,5 roku
|
AUC bude použita k popisu vztahu mezi farmakokinetikou rituximabu a klinickou odpovědí (objektivní odpověď, přežití).
|
5,5 roku
|
|
Příčiny smrti
Časové okno: 5,5 roku
|
klasifikace podle příčiny smrti
|
5,5 roku
|
|
Sekundární rakoviny
Časové okno: 5,5 roku
|
klasifikace podle typu rakoviny
|
5,5 roku
|
|
Počet SAE od prvního podání
Časové okno: 1 rok
|
pro Rituximab SC od kohorty C1
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Guillaume Cartron, MD PhD, Lymphoma Study Association
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, folikulární
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
- FLIRT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Folikulární lymfom
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMetastatický diferencovaný karcinom štítné žlázy | Refrakterní diferencovaný karcinom štítné žlázy | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia III AJCC v8 | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia IV AJCC v8 | Metastatický folikulární karcinom štítné žlázy | Metastatický papilární karcinom... a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Rituximab IV
-
Centre Hospitalier de PAUUniversity Hospital, BordeauxDokončenoNemoci nervového systému | Roztroušená skleróza, chronická progresivníFrancie
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchNeznámý
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
Sir Run Run Shaw HospitalZatím nenabíráme
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan UniversityZatím nenabírámeOsteoporóza | Postmenopauzální osteoporóza | Postmenopauzální osteopenie | Primární osteoporózaTchaj-wan
-
argenxNáborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Generalizovaná myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab seropozitivní generalizovaná myasthenia gravisSpojené státy, Polsko, Belgie, Španělsko, Itálie
-
argenxNáborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Generalizovaná myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab seropozitivní generalizovaná myasthenia gravisSpojené státy, Španělsko, Belgie, Polsko, Itálie
-
argenxNáborIdiopatická trombocytopenická purpura | Imunitní trombocytopenická purpura | ITP | Imunitní trombocytopenie (ITP) | Idiopatická trombocytopenická purpura (ITP) | Imunitní trombocytopenická purpura (ITP) | ITP – Imunitní trombocytopenieŠpanělsko, Rumunsko, Polsko, Německo, Spojené království, Itálie
-
argenxNáborPrimární imunitní trombocytopenie (ITP)Spojené státy, Čína, Španělsko, Irsko, Srbsko, Rakousko, Polsko, Německo, Chorvatsko, Bulharsko, Itálie, Francie, Česko, Spojené království, Maďarsko, Rumunsko, Portugalsko