- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02428660
Analýza rizika interakce léků a genů s genetickým testováním a bez něj u pacientů podstupujících MTM
22. února 2017 aktualizováno: Genelex Corporation
Management medikamentózní terapie v kombinaci se softwarem pro interakci léků a genů a testování cytochromové DNA mezi populací pacientů z polyfarmaceutické medicíny
Tato randomizovaná kontrolovaná studie vyhodnotí, zda má použití farmakogenetického testování prostřednictvím programu Medikace Therapy Management (MTM) příznivý dopad na problémy s farmakoterapií.
Přesněji řečeno, testování cytochromové DNA, které poskytuje informace s ohledem na metabolismus léčiv specifických pro účastníky, bude použito při hodnocení léčebných režimů účastníků.
Celkovým cílem projektu je vyhodnotit, zda přidání genetického testování CYP ke standardizovanému programu MTM poskytuje zvýšenou klinickou hodnotu.
K zodpovězení této otázky se vyšetřovatelé podívají na problémy s drogovou terapií (DTP) identifikované genetickým testem ve srovnání s těmi DTP objevenými bez testu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
- Metabolismus léků, špatný, SOUVISEJÍCÍ s CYP2D6
- Metabolismus léků, špatný, SOUVISEJÍCÍ s CYP2C19
- Nedostatek enzymu cytochromu P450 CYP2D6
- Nedostatek enzymu cytochromu P450 CYP2C9
- Nedostatek enzymu cytochromu P450 CYP2C19
- Slabý metabolizátor kvůli cytochromu P450 Varianta CYP2D6
- Polymorfismus CYP2D6
- Ultrarychlý metabolizátor díky Cytochromu P450 Varianta CYP2D6
- Extenzivní metabolizátor díky cytochromu P450 Varianta CYP2D6
Detailní popis
Všichni účastníci studie obdrží komplexní hodnocení medikace (CMR).
Jedna třetina bude mít provedeno standardní MTM.
Další třetina účastníků bude randomizována k analýze rizik lékových interakcí MTM plus prostřednictvím softwaru YouScript.
Zbývající třetina bude randomizována do MTM spolu s analýzou rizik lékových interakcí prostřednictvím softwaru YouScript a genetického testování.
Software identifikuje polyfarmaceutické pacienty, kteří mohou mít prospěch z farmakogenetického testování na základě jejich aktuálního léčebného režimu.
Výsledky testování budou zaslány jak účastníkovi, tak jeho poskytovateli.
Účastníci, kteří projdou testováním, obdrží také následný telefonát.
Všichni účastníci, včetně těch, kteří dostávají pouze MTM, obdrží o 3 měsíce později kontakt pro posouzení kvality života.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
341
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84109
- VRx Pharmacy Services
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
65 let a starší (OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 65 nebo více let a zapsán do Medicare Part-D Lékového plánu.
- Aktuálně předepsaných ≥6 chronických léků.
- Máte ≥ 3 chronické chorobné stavy včetně osteoartritidy, revmatoidní artritidy, srdečního selhání, cukrovky, dyslipidémie, hypertenze, astmatu, chronické obstrukční plicní nemoci, fibrilace síní a onemocnění koronárních tepen.
- Účastník vynaložil v předchozím čtvrtletí částku v dolarech nařízenou Medicare v nákladech souvisejících s léky.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost uskutečnit MTM setkání kvůli životní situaci (např. pacient je zapsán v hospici nebo je v zařízení dlouhodobé péče).
- Pacient není schopen provést MTM setkání kvůli kovovým zdravotním bariérám, jak je popsáno ve skóre Brief Interview for Mental Status (BIMS) <13 bodů.
- Pacient se identifikuje jako neschopný provést funkci ústního výtěru genetického testu.
- Pacient měl známé sezení MTM během předchozích 12 měsíců.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PROMÍTÁNÍ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Kontroly (žádná analýza nebo testování)
Samotný MTM (tj.
Léčba jako obvykle)
|
Management medikamentózní terapie
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 1
MTM + analýza rizika interakce léků a genů založená na softwaru + farmakogenetické testování
|
Management medikamentózní terapie
Genetické testování na polymorfismy 2D6, 2C9, 2C19, 3A4, 3A5
Ostatní jména:
Posouzením seznamu léků pacienta spolu s četnostmi variantních fenotypů v populaci je YouScript schopen identifikovat, zda by u pacienta mohlo být riziko nežádoucí příhody léku, a navrhnout, kdy by bylo vhodné testování.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina 2
Pouze analýza rizik lékových a genových interakcí založená na softwaru MTM+
|
Management medikamentózní terapie
Posouzením seznamu léků pacienta spolu s četnostmi variantních fenotypů v populaci je YouScript schopen identifikovat, zda by u pacienta mohlo být riziko nežádoucí příhody léku, a navrhnout, kdy by bylo vhodné testování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet problémů s drogovou terapií (DTP)
Časové okno: Základní linie
|
Tabulka počtu problémů s drogovou terapií identifikovaných analýzou rizika interakce léků a genů s genetickým testováním a bez něj.
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích účinků léku
Časové okno: 8 měsíců
|
Tabulka nežádoucích účinků léků.
|
8 měsíců
|
|
Kvalita života
Časové okno: 3 měsíce
|
Hodnocení skóre kvality života prostřednictvím SF-12.
|
3 měsíce
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijímání doporučení lékárníky
Časové okno: Základní linie
|
Podíl doporučení považovaných místními lékárníky za klinicky relevantní.
|
Základní linie
|
|
Snížení rizika hlavních událostí
Časové okno: 8 měsíců
|
Sestavení tabulky závažných zdravotních událostí, kterým se zabránilo (např.
mrtvice, srdeční infarkt a další události vyžadující hospitalizaci).
|
8 měsíců
|
|
Přijímání doporučení poskytovateli klinik
Časové okno: 8 měsíců
|
Podíl doporučení vedoucích ke změnám léků nebo dávek.
|
8 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jonathan W Magness, PharmD, VRx Pharmacy Services
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. února 2015
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. února 2017
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. února 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. dubna 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. dubna 2015
První zveřejněno (ODHAD)
29. dubna 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
23. února 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. února 2017
Naposledy ověřeno
1. února 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Genelex 2014-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MTM
-
University of North Carolina, Chapel HillMassachusetts General Hospital; National Institute of Diabetes and Digestive... a další spolupracovníciNáborHIV infekce | Diabetes mellitus, typ 2 | PrediabetesSpojené státy
-
Providence VA Medical CenterLifespan; University of Rhode IslandNábor
-
HealthEast Care SystemUniversity of MinnesotaDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborDiabetes | Diabetes typu 2Spojené státy
-
Geisinger ClinicUkončenoSrdeční selháníSpojené státy
-
Duke UniversityDokončenoFarmakogenetika | Management medikamentózní terapieSpojené státy
-
University of California, San DiegoStanford UniversityDokončenoSrdeční choroba | Srdeční selhání | Srdeční selhání, městnavéSpojené státy
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Institute of Nursing Research (NINR)Nábor
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Anglican Church of Kenya Development Services - Nyanza (ADS-Nyanza); Episcopal...Aktivní, ne nábor
-
Beijing GoBroad HospitalMagicTime MedicineZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Revmatoidní artritida (RA) | Lupusová nefritida (LN) | Nemoci související s IgG4 | Systémový lupus erthematosus (SLE) | Myasthenia gravis (MG)Čína