- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02428660
Analiza ryzyka interakcji leków i genów z testami genetycznymi i bez nich wśród pacjentów poddawanych MTM
22 lutego 2017 zaktualizowane przez: Genelex Corporation
Zarządzanie terapią lekową w połączeniu z oprogramowaniem do interakcji leków i genów oraz badaniem cytochromu DNA wśród populacji pacjentów polifarmacji Medicare
To randomizowane badanie kontrolne oceni, czy zastosowanie testów farmakogenetycznych w ramach programu zarządzania terapią lekami (MTM) ma korzystny wpływ na problemy z terapią lekową.
Dokładniej, badanie DNA cytochromu, które dostarcza informacji na temat specyficznego dla uczestnika metabolizmu leków, zostanie wykorzystane do oceny schematów leczenia uczestników.
Ogólnym celem projektu jest ocena, czy dodanie testów genetycznych CYP do wystandaryzowanego programu MTM zapewnia zwiększoną wartość kliniczną.
Aby odpowiedzieć na to pytanie, badacze przyjrzą się problemom związanym z terapią lekową (DTP) zidentyfikowanym przez test genetyczny w porównaniu z tymi DTP wykrytymi bez testu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
- Metabolizm leków, słaby, ZWIĄZANY Z CYP2D6
- Metabolizm leków, słaby, ZWIĄZANY Z CYP2C19
- Niedobór enzymu cytochromu P450 CYP2D6
- Niedobór enzymu cytochromu P450 CYP2C9
- Niedobór enzymu cytochromu P450 CYP2C19
- Słaby metabolizm z powodu wariantu cytochromu P450 CYP2D6
- Polimorfizm CYP2D6
- Ultraszybki metabolizm dzięki wariantowi cytochromu P450 CYP2D6
- Ekstensywny metabolizm dzięki wariantowi cytochromu P450 CYP2D6
Szczegółowy opis
Wszyscy uczestnicy badania otrzymają kompleksowy przegląd leków (CMR).
Jedna trzecia będzie miała przeprowadzone standardowe MTM.
Kolejna trzecia uczestników zostanie losowo przydzielona do MTM oraz analizy ryzyka interakcji lekowych za pomocą oprogramowania YouScript.
Pozostała jedna trzecia zostanie losowo przydzielona do MTM wraz z analizą ryzyka interakcji lekowych za pomocą oprogramowania YouScript i testów genetycznych.
Oprogramowanie będzie identyfikować pacjentów polipragmatycznych, którzy mogą odnieść korzyści z badań farmakogenetycznych w oparciu o ich aktualny schemat leczenia.
Wyniki testów zostaną przesłane pocztą zarówno do uczestnika, jak i dostawcy usług.
Uczestnicy, którzy przejdą testy, otrzymają również telefon zwrotny.
Wszyscy uczestnicy, w tym ci, którzy otrzymują samodzielnie MTM, otrzymają kontakt 3 miesiące później w celu oceny jakości życia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
341
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84109
- VRx Pharmacy Services
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
65 lat i starsze (STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 65 lat lub starszy i zarejestrowany w planie leków na receptę Medicare Part-D.
- Obecnie przepisane ≥6 leków przewlekłych.
- Mieć ≥3 przewlekłe stany chorobowe, w tym chorobę zwyrodnieniową stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, niewydolność serca, cukrzycę, dyslipidemię, nadciśnienie, astmę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, migotanie przedsionków i chorobę wieńcową.
- Uczestnik poniósł określoną przez Medicare kwotę w dolarach na koszty związane z lekami w poprzednim kwartale.
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność odbycia spotkania MTM ze względu na sytuację mieszkaniową (np. pacjent jest zapisany do hospicjum lub przebywa w placówce opieki długoterminowej).
- Pacjent nie jest w stanie wykonać spotkania MTM z powodu metalowych barier zdrowotnych, jak opisano w wyniku krótkiego wywiadu dla oceny stanu psychicznego (BIMS) wynoszącym <13 punktów.
- Pacjent identyfikuje się jako niezdolny do wykonania wymazu z jamy ustnej w ramach testu genetycznego.
- Pacjent miał znaną sesję MTM w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: EKRANIZACJA
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Kontrole (bez analizy i testów)
Sam MTM (tj.
Leczenie jak zwykle)
|
Zarządzanie terapią lekową
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 1
MTM + oparta na oprogramowaniu analiza ryzyka interakcji leków i genów + testy farmakogenetyczne
|
Zarządzanie terapią lekową
Badania genetyczne w kierunku polimorfizmów 2D6, 2C9, 2C19, 3A4, 3A5
Inne nazwy:
Oceniając listę leków pacjenta wraz z częstością różnych fenotypów w populacji, YouScript jest w stanie określić, czy pacjent może być narażony na działanie niepożądane leku, i zasugerować, kiedy badanie może być odpowiednie.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa 2
Tylko analiza ryzyka interakcji leków i genów oparta na oprogramowaniu MTM +
|
Zarządzanie terapią lekową
Oceniając listę leków pacjenta wraz z częstością różnych fenotypów w populacji, YouScript jest w stanie określić, czy pacjent może być narażony na działanie niepożądane leku, i zasugerować, kiedy badanie może być odpowiednie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba problemów z terapią lekową (DTP)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Tabelaryczne zestawienie liczby problemów związanych z terapią lekową zidentyfikowanych na podstawie analizy ryzyka interakcji leków i genów, z testami genetycznymi i bez nich.
|
Linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba działań niepożądanych leku
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych leku.
|
8 miesięcy
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ocena jakości życia za pomocą SF-12.
|
3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Akceptacja zaleceń przez farmaceutów
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Odsetek zaleceń uznanych przez lokalnych farmaceutów za istotne klinicznie.
|
Linia bazowa
|
|
Redukcja ryzyka poważnych zdarzeń
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
Tabelaryczne zestawienie głównych zdarzeń zdrowotnych, których uniknięto (np.
udar mózgu, zawał serca i inne zdarzenia wymagające hospitalizacji).
|
8 miesięcy
|
|
Akceptacja zaleceń przez dostawców usług klinicznych
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
Odsetek zaleceń powodujących zmiany leków lub dawek.
|
8 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jonathan W Magness, PharmD, VRx Pharmacy Services
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 lutego 2015
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 lutego 2017
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 lutego 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 kwietnia 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 kwietnia 2015
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
29 kwietnia 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
23 lutego 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 lutego 2017
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Genelex 2014-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na MTM
-
University of North Carolina, Chapel HillMassachusetts General Hospital; National Institute of Diabetes and Digestive... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZakażenia wirusem HIV | Cukrzyca typu 2 | Stan przedcukrzycowyStany Zjednoczone
-
Providence VA Medical CenterLifespan; University of Rhode IslandRekrutacyjnyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
HealthEast Care SystemUniversity of MinnesotaZakończony
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutacyjnyCukrzyca | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Duke UniversityZakończonyFarmakogenetyka | Zarządzanie terapią lekowąStany Zjednoczone
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Institute of Nursing Research (NINR)Rekrutacyjny
-
Beijing GoBroad HospitalMagicTime MedicineJeszcze nie rekrutacjaStwardnienie rozsiane | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Toczniowe zapalenie nerek (LN) | Choroby związane z IgG4 | Łańczysty toczeń erthematosus (SLE) | Miastenia Gravis (MG)Chiny
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...MagicTime MedicineJeszcze nie rekrutacjaChłoniak, Pęcherzykowy | Chłoniak, Komórki Płaszcza | Chłoniak, komórki B, strefa brzeżna | Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL)/chłoniak z małych limfocytów (SLL) | Chłoniak z dużych komórek B, rozlany (DLBCL) | Transformowany chłoniak grudkowy (TFL)Chiny
-
Geisinger ClinicZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Anglican Church of Kenya Development Services - Nyanza (ADS-Nyanza); Episcopal...Aktywny, nie rekrutujący