- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02434393
Charakterizace kognitivního úpadku v pozdní životní depresi: Projekt deprese ADNI (ADNI-D)
Charakterizace kognitivního úpadku u pozdních životních depresí: Neuroimagingová iniciativa Alzheimerovy choroby – projekt deprese
Účelem této výzkumné studie je charakterizovat mechanismy přispívající ke kognitivnímu poškození a zrychlenému kognitivnímu poklesu u pozdní životní deprese (LLD).
Toto je nerandomizovaná, observační studie bez léčby. Sto dvacet (120) subjektů, které splňují kritéria pro velkou depresi nebo LLD, bude zapsáno po dobu 30 měsíců. Pro srovnání budou použita data od dalších 300 nedepresivních subjektů ze studií ADNI.
Anamnéza deprese, závažnost symptomů a informace o zdravotním stavu budou shromážděny při úvodní psychiatrické návštěvě, aby bylo možné určit způsobilost. 3 Tesla (3T) skenování magnetickou rezonancí (MRI) a zobrazení amyloidu florbetapiru (18F-AV-45) bude provedeno při návštěvách kliniky ADNI. Odběr plazmy a séra pro biomarkery, klinická hodnocení a kognitivní hodnocení budou prováděny ve dvou časových bodech. Dále budou odebrány vzorky krve pro genetickou analýzu.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Nithya Ganesh
- Telefonní číslo: (415) 300-0582
- E-mail: nithya.ganesh@ucsf.edu
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- Nábor
- University of California, San Francisco
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Scott Mackin, Ph.D.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Duygu Tosun, Ph.D.
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- Dokončeno
- University of Pittsburgh
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Současná DSM-IV diagnóza velké depresivní poruchy, unipolárního typu, bez psychotických rysů a minimální trvání současné depresivní epizody šest týdnů.
- Anglicky mluvící
- 65+ let
- Skóre Hamiltonovy stupnice pro hodnocení deprese ≥ 15
- Umět dát informovaný souhlas
- Ochota podstoupit jedno MRI (3 Tesla) a jedno PET vyšetření (zobrazování amyloidu)
- Schopný pohodlně se vejít do přístroje MRI (BMI ≤ 38)
- Souhlasí s odběrem krve pro testování GWAS, apolipoproteinu E (APOE) a testování DNA a RNA
- Souhlasí s odběrem krve pro testování biomarkerů
- Souhlasí s odběrem dalšího vzorku krve pro testy a měření délky telomer
- Zraková a sluchová ostrost přiměřená pro neuropsychologické vyšetření
- Dokončeno šest stupňů vzdělání nebo pracovní minulost (stačí k vyloučení mentální retardace)
- K dispozici je studijní partner, který má častý kontakt se subjektem (např. v průměru 10 hodin týdně nebo více) a může doprovázet subjekt na klinické návštěvy po dobu trvání protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Současná diagnóza dalších psychiatrických poruch osy 1 (s výjimkou jednoduchých fobií a generalizované úzkostné poruchy)
- Důkazy o demenci (MMSE <25)
- Jakákoli elektrokonvulzivní terapie během posledních 6 měsíců
- Podstupování antidepresivní nebo psychoterapeutické léčby (výjimky uvedené 4.3. Výjimky z vyloučení léčby)
- Jakákoli závažná neurologická onemocnění (např. Parkinsonova nemoc, epilepsie, kortikální mrtvice, traumatické poranění mozku)
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislosti během posledních 2 let (kritéria DSM-IV)
- Jakákoli aktivní a vážná sebevražedná myšlenka, včetně myšlenky, plánu a záměru tento plán provést, jak je hodnoceno Hamiltonovou stupnicí pro hodnocení deprese (HDRS)
- Jakékoli významné systémové onemocnění nebo nestabilní zdravotní stav, který by mohl vést k potížím s dodržováním protokolu
- Historie chirurgických výkonů ovlivňujících výsledky studie
- Bydlení v kvalifikovaném pečovatelském zařízení
- Účast na klinických studiích zahrnujících stejná neuropsychologická opatření používaná v ADNI-D, která mohou ovlivnit výsledky studie
- Jeden měsíc před vstupem a po dobu trvání zkoušky jsou vyšetřovatelé zakázáni
- Vyloučení pro zobrazování amyloidu pomocí florbetapiru: Současná nebo nedávná účast na jakýchkoli postupech zahrnujících radioaktivní látky tak, že celková radiační dávka vystavená subjektu v jakémkoli daném roce by překročila limity ročního závazku a závazku celkové dávky stanovené v US Code of Federal Regulations (CFR) Hlava 21 Oddíl 361.1
- Známá anamnéza vyšetření magnetickou rezonancí se známkami infekce, infarktu nebo jiných fokálních lézí. Subjekty s více mezerami nebo mezerami v kritické paměťové struktuře jsou vyloučeny
- Přítomnost kardiostimulátorů, aneuryzmatických klipů, umělých srdečních chlopní, ušních implantátů, kovových úlomků nebo cizích předmětů v očích, kůži nebo těle, klaustrofobie
- Těhotné, kojící nebo ve fertilním věku (tj. ženy musí být dva roky po menopauze nebo chirurgicky sterilní)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pozdní životní deprese
120 účastníků, kteří splňují kritéria pro velkou depresi nebo pozdní životní depresi (LLD)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost změny v neuropsychologických měřeních exekutivních funkcí měřená testem substituce číslicových symbolů s použitím celkové správnosti.
Časové okno: 5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
Subtest Digit Symbol je měřítkem pozornosti, pracovní paměti a rychlosti zpracování informací.
Účastníci dostanou stimulační list a budou požádáni, aby napsali správný symbol, který odpovídá číslu zadanému v horní části stránky.
Škálované skóre se vypočítá na základě počtu celkových správných odpovědí.
|
5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
|
Rychlost změny v expresivním jazyce měřená Bostonským testem pojmenování s použitím celkové správnosti.
Časové okno: 5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
Boston Naming Test je měřítkem vizuální konfrontace pojmenování vyžaduje, aby subjekt pojmenoval objekty zobrazené na obrysových kresbách.
Nákresy jsou odstupňované podle obtížnosti, přičemž jako první jsou uvedeny ty nejjednodušší.
Pokud se subjekt setká s obtížemi při pojmenování předmětu, je poskytnuta stimulační a/nebo fonematická narážka.
Zaznamenává se počet spontánních správných odpovědí (maximální skóre = 30) a spontánních plus sémanticky podmíněných správných odpovědí (maximální skóre = 30).
Počet percepčních chyb, cirkumlokucí, parafázických chyb a perseverací lze také použít k hodnocení jazykového výkonu subjektů.
|
5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
|
Rychlost změny v učení a paměti měřená Reyovým sluchovým slovním testem učení s použitím celkové správné a zpožděné paměti.
Časové okno: 5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
Rey Auditory Verbal Learning Test (AVLT) je seznamový učební úkol, který hodnotí více kognitivních parametrů spojených s učením a pamětí.
V každém z 5 učebních pokusů je ústně prezentováno 15 nesouvisejících slov (všechna podstatná jména) rychlostí jedno slovo za sekundu a je vyvoláno okamžité volné zapamatování slov.
U každého pokusu se zaznamená počet správně vybavených slov.
Po 20minutové prodlevě naplněné nesouvisejícím testováním je vyvoláno bezplatné vyvolání původního seznamu 15 slov.
Nakonec je proveden test rozpoznávání ano/ne, který se skládá z původních 15 slov a 15 náhodně proložených rozptylujících slov.
Zaznamenává se počet cílových „zásahů“ a falešně pozitivních odpovědí.
|
5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
|
Změna struktury mozku pomocí magnetické rezonance (MRI)
Časové okno: 5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
MRI bude použita k provedení kortikální analýzy tloušťky celého mozku a hippocampu s využitím následujících sekvencí: 3D T1-vážený objem, FLAIR, T2*GRE a Arterial Spin-Labeling (ASL) Perfusion.
|
5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
|
Rozsah ukládání amyloidu měřený florbetapirem
Časové okno: 5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
Data z těchto skenů budou shromažďována prostřednictvím standardizovaných poměrů hodnot vychytávání (SUVR) normalizovaných na mozeček
|
5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
|
Rozsah depozice tau měřený flortaucipr
Časové okno: 5 let (pokračování)
|
5 let (pokračování)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použijte data biomarkerů použitá v ADNI-2 a NIA AD (Alzheimer's Disease) Genetics Consortium k určení genotypů potřebných pro genomovou širokou asociační studii (GWAS).
Časové okno: 5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
Údaje od účastníků budou vloženy do databáze NIH Genome-Wide a zpřístupněny vědecké komunitě.
|
5 let (nadřazený protokol), 5 let (pokračování)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Scott Mackin, PhD, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lyness JM, Niculescu A, Tu X, Reynolds CF 3rd, Caine ED. The relationship of medical comorbidity and depression in older, primary care patients. Psychosomatics. 2006 Sep-Oct;47(5):435-9. doi: 10.1176/appi.psy.47.5.435.
- McCusker J, Cole M, Ciampi A, Latimer E, Windholz S, Belzile E. Major depression in older medical inpatients predicts poor physical and mental health status over 12 months. Gen Hosp Psychiatry. 2007 Jul-Aug;29(4):340-8. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2007.03.007.
- Gabryelewicz T, Styczynska M, Luczywek E, Barczak A, Pfeffer A, Androsiuk W, Chodakowska-Zebrowska M, Wasiak B, Peplonska B, Barcikowska M. The rate of conversion of mild cognitive impairment to dementia: predictive role of depression. Int J Geriatr Psychiatry. 2007 Jun;22(6):563-7. doi: 10.1002/gps.1716.
- Rapp MA, Gerstorf D, Helmchen H, Smith J. Depression predicts mortality in the young old, but not in the oldest old: results from the Berlin Aging Study. Am J Geriatr Psychiatry. 2008 Oct;16(10):844-52. doi: 10.1097/JGP.0b013e31818254eb.
- Ganzini L, Smith DM, Fenn DS, Lee MA. Depression and mortality in medically ill older adults. J Am Geriatr Soc. 1997 Mar;45(3):307-12. doi: 10.1111/j.1532-5415.1997.tb00945.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ADC-048
- R01MH098062 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká deprese
-
University of California, Los AngelesNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Nábor
-
University of Child Health Sciences and Children...Aktivní, ne náborMajor Depressive DiorderPákistán
-
Technical University of MunichDokončenoDuodenální papila, majorNěmecko
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdZatím nenabírámeβ-thalasémie majorČína
-
Yonsei UniversityDokončeno
-
Zhifen LiuNáborMajor Depressive DiorderČína
-
University of Texas at AustinZatím nenabírámeTrauma v raném životě | Major Depressive DiorderSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorTchaj-wan, Spojené státy, Brazílie, Maďarsko