- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02450695
rTMS v léčbě refrakterní obsedantně-kompulzivní poruchy
Randomizovaná zkřížená studie zkoumající účinnost opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS) při léčbě refrakterní obsedantně-kompulzivní poruchy.
Přehled studie
Detailní popis
Studie trvá minimálně 7 týdnů. V první fázi léčby (tři týdny) budou účastníci náhodně rozděleni do jedné ze dvou podmínek léčby: aktivní rTMS nebo falešná rTMS. "Sham" rTMS je neaktivní forma léčby, kde zážitek během sezení bude podobný aktivnímu rTMS sezení, ale nebude mít žádnou lékařskou hodnotu. Během těchto 3 týdnů budou navštěvovat sezení každý den po dobu 5 dnů v týdnu na klinice pro poruchy nálady v St. Joseph's Healthcare. Každé z těchto sezení bude trvat hodinu a celkem 15 návštěv během prvních 3 týdnů. Po každých 5 sezeních budou požádáni o vyplnění následujících dotazníků: Barattova škála impulzivity, Hamiltonova škála pro hodnocení úzkosti a Hamiltonova škála pro hodnocení deprese. Budou také dokončeny klinické hodnocení: Clinical Global Impression Scale a Yale Brown Obsessive Compulsive Scale.
Dvě fáze léčby budou odděleny flexibilním vyplachováním v délce minimálně jednoho týdne, kdy účastníci nebudou navštěvovat žádné návštěvy.
Poté zahájí druhou léčebnou fázi (tři týdny), což bude léčebný stav, ke kterému nebyli dříve přiřazeni. Jinými slovy, jedinci dříve na aktivní léčbě rTMS nyní zahájí simulovanou léčbu rTMS a naopak. Tato sezení budou stejná jako v první fázi léčby, kromě toho, že podmínky léčby budou odlišné. Před a po každém léčebném sezení jim bude také položena řada otázek, aby ohodnotili potenciální vedlejší účinky rTMS a dokončili kognitivní úkol známý jako „úkol Go/no-go“.
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 1B7
- MacAnxiety Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s primární diagnózou OCD (DSM 5) podle MINI
- Y-BOCS skóre ≥20
- Historie OCD rezistentního na léčbu, stanovené vyškoleným psychiatrem s rozsáhlými odbornými znalostmi v oboru OCD. Rezistence na léčbu bude definována jako nereakce na alespoň dvě studie SRI (klomipramin, fluoxetin, sertralin, paroxetin, fluvoxamin, citalopram, escitalopram).
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli další současná psychiatrická komorbidita, kromě mírných depresivních a úzkostných příznaků
- Celoživotní diagnóza DSM-5 schizofrenie nebo jiných psychotických syndromů, závislosti na látkách nebo zneužívání látek, včetně alkoholu, bipolární poruchy I nebo II, duševní poruchy způsobené obecným zdravotním stavem
- Vážné riziko sebevraždy
- Epizodické OCD
- Doba trvání nemoci méně než dva roky
- Hospitalizace v posledních 6 měsících
- Farmakologická léčba se v posledních 3 měsících mění
- Neschopnost přijímat rTMS kvůli kovovým implantátům nebo anamnéze záchvatů (osobní nebo rodinná anamnéza záchvatů u příbuzných prvního stupně)
- Jakékoli závažné onemocnění
- Těhotenství nebo kojení kojence
- Neschopnost nebo odmítnutí poskytnout informovaný souhlas
- Předchozí expozice TMS (za účelem snížení rizika odslepení).
Během období studie nebudou povoleny žádné změny psychoterapie a/nebo farmakologické léčby. Farmakologicky léčení pacienti by měli být na konstantní medikaci po dobu nejméně 2 týdnů před vstupem do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní rTMS
V rTMS dodává energii „magnetické cívce“ zařízení zvané „stimulátor“.
Cívka je ruční jednotka, která dodává magnetické impulsy.
Cívka je umístěna proti pokožce hlavy na temeni hlavy.
Sezení se budou konat jednou denně, 5 dní/týden, po dobu 3 týdnů.
|
|
|
Falešný srovnávač: Sham rTMS
Cívka v simulované fázi rTMS bude umístěna 90 stupňů od pokožky hlavy, přičemž jeden vítr cívky se dotkne pokožky hlavy.
To zajistí, že účastník nebude během této doby ovlivněn automatem.
Všechny ostatní faktory budou podobné aktivní fázi rTMS.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Yale Brown Obsedantně kompulzivní stupnice
Časové okno: 7 týdnů
|
7 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Barrattova škála impulzivity
Časové okno: 7 týdnů
|
7 týdnů
|
|
Hamilton Stupnice pro hodnocení úzkosti
Časové okno: 7 týdnů
|
7 týdnů
|
|
Hamiltonova stupnice hodnocení deprese
Časové okno: 7 týdnů
|
7 týdnů
|
|
Klinická globální škála dojmu
Časové okno: 7 týdnů
|
7 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Van Ameringen, MD, FRCPC, McMaster University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0190
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na rTMS
-
Chang Gung Memorial HospitalNábor
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceNáborVyhodnotit efektivitu Open rTMSFrancie
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentrePozastavenoVelká depresivní porucha | Těžká deprese | Střední depreseČína
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial HospitalNáborALS (amyotrofická laterální skleróza)Thajsko
-
Bayside HealthDokončenoAutistická porucha | Aspergerova poruchaAustrálie
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalNáborVelká depresivní porucha | Těžká deprese | Střední depreseČína
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneDokončenoNeuropatická bolestFrancie
-
Assiut UniversityDokončenoObsedantně kompulzivní poruchy
-
First Affiliated Hospital of the Chinese People...shanghai center for brain science and brain-inspired technologyNáborMrtvice | Parazie horní končetinyČína
-
Fujian Medical University Union HospitalNáborAlzheimerova chorobaČína