- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02467608
Účinnost HUEXC030 u pacientů s plicní tuberkulózou
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, aktivním léčivem kontrolovaná studie k posouzení účinnosti HUEXC030 jako doplňkové pomocné látky k vymýcení jaterních poranění vyvolaných antituberkulotikem u pacientů s plicní tuberkulózou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studovaným lékem je Isoniazid formulovaný s HUEXC030 jako pomocnou látkou pro eradikaci ATDH, zatímco referenční kontrolou je Isoniazid formulovaný s neaktivní pomocnou látkou. Do studie budou zařazeni jedinci, kteří splňují všechna vstupní kritéria a mají písemný informovaný souhlas. Vhodní jedinci budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostali studované léčivo nebo referenční kontrolní léčivo. Subjekty budou genotypizovány podle vybraného panelu jednonukleotidových polymorfismů (SNP) a kategorizovány do vysoce rizikových nebo nízkorizikových skupin pro výskyt ATDH prostřednictvím specifického haplotypu sestávajícího z CYP2E1 a NAT2 SNP. Na základě výsledků rozsáhlé studie v letech 2007 až 2011 je odhadovaná frekvence pacientů s vysoce rizikovými genotypy v tchajwanské populaci kolem 25 %. Přibližně 352 subjektů bude zapsáno do genotypového screeningu, aby bylo možné získat 88 vysoce rizikových subjektů pro každého ze 44 subjektů v intervenční a kontrolní větvi.
Subjektům, které jsou stratifikovány jako vysoce rizikové skupiny, bude denně perorálně podáván testovaný lék nebo referenční kontrolní léky po dobu 6 měsíců nebo do ukončení léčby, tj. bakteriologicky potvrzené negativní na aktivní M. tuberculosis. Subjekty, které mají genotyp s nízkým rizikem, budou vyřazeny ze studie po 8 týdnech studijní léčby, poté se vrátí ke konvenční léčbě TBC v péči svého zkoušejícího na alespoň jednu následnou návštěvu 4 týdny po ukončení studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Changhua, Tchaj-wan
- Changhua Christian Hospital
-
Changhua, Tchaj-wan
- Changhua Hosiptal Ministry of Health And Welfare
-
Chiayi City, Tchaj-wan
- Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
- Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
- E-DA Hospital, I-Shou University
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Linkou, Tchaj-wan
- Chang Gung Memorial Hospital ,Linkou
-
Taichung, Tchaj-wan
- Taichung Veterans General Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan, 11490
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan, 112
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- Taipei Medical University Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- Buddhist Tzu Chi General Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- Cheng Hsin General Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- Taipei City Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- Taipei Medical University-Shuang Ho Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- Taipei Wanfang Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Hlavní kritéria zařazení:
- Jednoznačný případ plicní TBC
- Pacient, který je vystaven 3 nebo méně dávkám lékové léčby první linie proti TBC pro současné onemocnění.
- Věk ≥ 20 let
Mít dobře zdokumentované základní jaterní testy, které naznačují adekvátní jaterní funkce pacienta pro zařazení do studie.
i. AST a ALT < 3x ULN ii. celkový sérový bilirubin < 2,0 mg/dl
Hlavní kritéria vyloučení:
- Máte alkoholické onemocnění jater nebo obvyklou konzumaci alkoholu > 30 g/den po dobu delší než jeden rok
Dříve diagnostikované:
i. extrapulmonální TBC bez současné plicní invaze ii. HIV iii. malignita jater iv. jaterní cirhóza v. jakákoli jiná systémová onemocnění, která mohou způsobit jaterní dysfunkci
- Zdokumentovaná anamnéza závažné alergické reakce nebo rezistence na isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid, cukerné alkoholy nebo jakékoli strukturně příbuzné sloučeniny
Subjekty, které budou po zahájení léčby TBC používat následující terapie:
i. antiretrovirová činidla ii. perorální kortikosteroidy
- Subjekty jsou těhotné nebo kojící
- Subjekty ve fertilním věku, které nejsou odhodlány užívat spolehlivou antikoncepci během účasti ve studii a alespoň 4 týdny po ukončení léčby ve studii
- Subjekty s jakýmkoli jiným závažným onemocněním, které zkoušející považuje za neschopné vstoupit do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Isoniazid s HUEXC030 a RZE
Jedinci, kteří jsou genotypizováni jako vysoce riziková skupina, budou dostávat 2 měsíce intenzivní léčby sestávající ze 4 léků (Isoniazid s HUEXC030 [H], rifampin [R], pyrazinamid [Z] a ethambutol [E]), po nichž následují 4 měsíce nepřetržité léčby chemoterapie se skládá z Isoniazidu, Rifampinu (režim 2HRZE/4HR). Subjekty, které mají genotyp s nízkým rizikem, budou vyřazeny ze studie po 8 týdnech studijní léčby, poté se vrátí ke konvenční léčbě TBC alespoň jednou následnou návštěvou 4 týdny po ukončení návštěvy studijní léčby. Dávkování je následující: Isoniazid s Isoniazidem(H): 300 mg/600 mg denně, rifampin [R]: 450~600 mg denně, pyrazinamid [Z]; 1000-2000 mg denně a etambutol [E]: 800-1600 mg denně) |
Subjekty budou dostávat perorálně studovaný lék denně v souladu s následujícím režimem, tj. INH, RMP, PZA a EMB po dobu prvních 2 měsíců, po nichž budou následovat INH, RMP a EMB (pokud je lékařsky indikováno) denně po další 4 měsíce
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Isoniazid
Jedinci, kteří jsou genotypizováni jako vysoce riziková skupina, budou dostávat 2 měsíce intenzivní léčby skládající se ze 4 léků (Isoniazid [H], rifampin [R], pyrazinamid [Z] a ethambutol [E]), po nichž budou následovat 4 měsíce nepřetržité chemoterapie. isoniazidu, rifampinu (režim 2HRZE/4HR). Subjekty, které mají genotyp s nízkým rizikem, budou vyřazeny ze studie po 8 týdnech studijní léčby, poté se vrátí ke konvenční léčbě TBC alespoň jednou následnou návštěvou 4 týdny po ukončení návštěvy studijní léčby. Dávkování je následující: Isoniazid (H): 300 mg denně, rifampin [R]: 450~600 mg denně, pyrazinamid [Z]; 1000-2000 mg denně a etambutol [E]: 800-1600 mg denně) |
stejné jako experimentální skupina, pouze bez pomocné látky HUEXC030
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ALT od výchozí hodnoty do 8 týdnů studijní léčby
Časové okno: 8 týdnů
|
Primárním cílovým parametrem účinnosti je časově intervalem vážená plocha pod křivkou (AUC) změny od výchozí hodnoty v sérové ALT, především u pacientů s vysoce rizikovými genotypy.
Plocha pod křivkou změny ALT byla odhadnuta pomocí lineárního lichoběžníkového pravidla.
AUC byla mírou kumulativních rozdílů ALT od výchozí hodnoty do 8 týdnů dvojitě zaslepeného léčebného období.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt ATDH u subjektů s vysokým rizikem genotypu léčených zkoumanými léky
Časové okno: 8 týdnů
|
Primárně u pacientů s vysoce rizikovými genotypy došlo ke snížení incidence ATDH u subjektů léčených léky proti TBC v kombinaci s HUEXC030 po dobu 8 týdnů.
|
8 týdnů
|
|
Výskyt ATDH u subjektů s vysokým rizikem genotypu léčených zkoumanými léky
Časové okno: 26 týdnů
|
Primárně u pacientů s vysoce rizikovými genotypy, snížení výskytu ATDH u subjektů léčených léky proti TBC v kombinaci s HUEXC030 po dobu 26 týdnů nebo po dokončení léčby.
|
26 týdnů
|
|
Procento pacientů vyléčených do konce léčby
Časové okno: 8 týdnů
|
Po 8 týdnech není hodnocený produkt v účinnosti léčby TBC horší než kontrolní lék, především u pacientů s vysoce rizikovými genotypy.
|
8 týdnů
|
|
Procento pacientů vyléčených do konce léčby
Časové okno: 26 týdnů
|
Po 26 týdnech nebo po ukončení léčby není hodnocený produkt v účinnosti léčby TBC horší než kontrolní lék, především u pacientů s vysoce rizikovými genotypy.
|
26 týdnů
|
|
Celkově snížený výskyt ATDH u subjektů léčených zkoumanými léky
Časové okno: 26 týdnů
|
Ve srovnání s kontrolními léky celkově snížený výskyt ATDH u všech zařazených subjektů léčených hodnocenými léky na konci studie.
|
26 týdnů
|
|
Snížení průměrné hladiny jaterních testů
Časové okno: 26 týdnů
|
Ve srovnání s kontrolními léky končí snížení průměrné hladiny jaterních testů u všech zařazených subjektů léčených hodnocenými léky.
|
26 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Yu-Pu Hu, PhD, National Defense Medical Center, Taiwan
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Infekce Actinomycetales
- Infekce Mycobacterium
- Tuberkulóza
- Tuberkulóza, plicní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antimetabolity
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Antibakteriální látky
- Antituberkulární látky
- Inhibitory syntézy mastných kyselin
- Isoniazid
Další identifikační čísla studie
- NDMC HUEXC030-TB1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní tuberkulóza
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... a další spolupracovníciNábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMycobacterium tuberculosisBrazílie
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoMycobacterium tuberculosisSpojené státy, Kolumbie, Mexiko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktivní, ne náborOportunní infekce | Mycobacterium tuberculosis | Netuberkulózní mykobakteriaThajsko, Čína, Tchaj-wan
-
Johns Hopkins UniversityUkončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Nagasaki UniversityZatím nenabírámeTuberkulóza | Mycobacterium tuberculosis | Plicní tuberkulózyKeňa
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Zatím nenabírámeOdolnost vůči antibiotikům | Mycobacterium tuberculosis | MDR-TB | Aktivní multirezistentní tuberkulózaFrancie
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
François SpertiniUniversity of OxfordDokončenoTuberkulóza | Mycobacterium Tuberculosis, ochrana protiŠvýcarsko