- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02484573
Hodnocení střevní permeability u pacientů s cirhózou před a po léčbě neselektivním betablokátorem (propranolol)
29. ledna 2019 aktualizováno: ALDO TORRE DELGADILLO, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
Tato studie se snaží zjistit, zda léčba neselektivními betablokátory snižuje střevní permeabilitu u pacientů s cirhózou změnou exprese genů kódujících intercelulární spojovací proteiny.
Přehled studie
Detailní popis
Existují důkazy, že neselektivní beta-blokátor (NSBB) propranolol snižuje střevní permeabilitu a snižuje bakteriální translokaci u pacientů s cirhózou, nezávisle na hemodynamických účincích na portální tlak.
Mechanismus, kterým k tomuto poklesu střevní permeability a bakteriální translokaci dochází, nebyl stanoven.
Mezi navrhované mechanismy patří: modifikace splanchnické hemodynamiky, zvýšená gastrointestinální motilita a imunologické vlastnosti neselektivní beta blokády.
Není však známo, zda léčba beta-blokátory snižuje střevní propustnost změnou exprese genů kódujících mezibuněčné spojovací proteiny.
Tato studie se snaží tuto otázku prozkoumat, aby se zlepšilo porozumění mechanismu, kterým beta-blokátory působí v primární a sekundární profylaxi varixového krvácení.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
39
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 14000
- Nábor
- Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
-
Kontakt:
- Aldo Torre Delgadillo, M.D. M.Sc
- Telefonní číslo: 2711 54870900
- E-mail: detoal@yahoo.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Aldo Torre-Delgadillo, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 18 let
- Diagnóza cirhózy jakékoli etiologie nebo závažnosti stanovená ošetřujícím lékařem (biopsie, biochemické vyšetření, zobrazování)
- Vysoce rizikové gastroezofageální varixy, tedy ty se středními/velkými varixy nebo varixy jakékoli velikosti s červenými příznaky
- Plánovaná schůzka na endoskopickou ligaci podle předchozího nařízení ošetřujícího lékaře
- Podepsaný informovaný souhlas
- Schopnost dodržet termíny návratu
Kritéria vyloučení:
- Léčba betablokátory během 1 měsíce před obdobím studie
- Léčba antibiotiky během nebo během 1 měsíce před obdobím studie
- Prebiotická nebo probiotická léčba během nebo do 1 měsíce před obdobím studie
- Současná imunosupresivní léčba
- Pacienti s aktivním infekčním procesem
- Pacienti s portální trombózou
- Pacienti s hepatocelulárním karcinomem
- Pacienti se střevními chirurgickými zkraty
- Pacienti s chronickým průjmem nebo prokázanou celiakií
- Pacienti s chronickým selháním ledvin (KDOQI: ≤ 3)
- Pacienti s alergií nebo absolutní kontraindikací užívání neselektivních betablokátorů (astma, významný srdeční blok, systolický TK <90 mm Hg, bazální SF <55, refrakterní ascites)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Propanolol
Pacienti budou užívat neselektivní betablokátor propranolol po dobu přibližně 4 týdnů počínaje bezprostředně po endoskopii pro ligaci jícnových varixů.
Pacientům bude zahájena dávka 20 mg ústy každých 12 hodin před titrací na maximální tolerovanou dávku.
Pacienti podstoupí testování před a po léčbě na proměnné uvedené v části s výsledky níže.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Střevní propustnost
Časové okno: Výchozí stav a po 4 týdnech léčby propranololem
|
Vyhodnoťte a porovnejte střevní propustnost pomocí studií hodnotících absorpci tří orálně podávaných cukrů (sacharózy, manitolu a laktulózy) u pacientů s cirhózou před a po léčbě propranololem po dobu 1 měsíce.
|
Výchozí stav a po 4 týdnech léčby propranololem
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Exprese genů souvisejících s integritou střevní sliznice
Časové okno: Výchozí stav a po 4 týdnech léčby propranololem
|
Vyhodnoťte a porovnejte expresi mRNA genů pro zona ocludens 1 (ZO1), occludin, claudin-1 a 2 ve tkáni sliznice žaludku a duodena pacientů s cirhózou před a po léčbě propranololem po dobu 1 měsíce.
|
Výchozí stav a po 4 týdnech léčby propranololem
|
Přítomnost intercelulárních spojovacích proteinů imunohistochemicky
Časové okno: Výchozí stav a po 4 týdnech léčby propranololem
|
Vyhodnotit a porovnat přítomnost intercelulárních junkčních proteinů imunohistochemicky v žaludeční a duodenální sliznici pacientů s cirhózou před a po léčbě propranololem po dobu 1 měsíce.
|
Výchozí stav a po 4 týdnech léčby propranololem
|
Sérové zánětlivé markery
Časové okno: Výchozí stav a po 4 týdnech léčby propranololem
|
Porovnejte hladiny prozánětlivých cytokinů a lipopolysacharidů v séru u pacientů s cirhózou před a po léčbě propranololem po dobu 1 měsíce.
|
Výchozí stav a po 4 týdnech léčby propranololem
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aldo Torre, MD, INCMNSZ
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2015
Primární dokončení (Očekávaný)
1. ledna 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
1. srpna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. června 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. června 2015
První zveřejněno (Odhad)
29. června 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
31. ledna 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. ledna 2019
Naposledy ověřeno
1. ledna 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Onemocnění jater
- Fibróza
- Cirhóza jater
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Propranolol
Další identifikační čísla studie
- GAS-1116-14/15-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Propanolol
-
Unity Health TorontoStaženoEndoskopický ultrazvuk | Krvácení z žaludečních varixů
-
Yaounde Central HospitalDokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončeno
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNeznámýPortální hypertenze, biliární atrézieIndie
-
Texas Tech University Health Sciences Center, El...Ukončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončenoZánět | Stres, psychologický | Kortizol | Podpůrný nervový systémSpojené státy
-
Universidad Complutense de MadridDokončenoKožní choroby | Infekce chirurgického místaŠpanělsko
-
New York State Psychiatric InstituteStaženo
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)UkončenoPosttraumatická stresová poruchaSpojené státy
-
University of MiamiDuke UniversityUkončenoSrpkovitá anémieSpojené státy