- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02556034
Hodnocení skóre něžných a oteklých kloubů prováděné revmatologem a revmatologickými sestrami u pacientů s RA a PsA. (APRAN)
Hodnocení skóre něžných a oteklých kloubů prováděné revmatologem a revmatologickými sestrami u pacientů s revmatoidní artritidou (RA) a psoriatickou artritidou (PsA)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie zahrnuje jedno místo v Kanadě. Pacienti dokončí sebehodnocení 28 kloubních počtů otoku (SJC) a citlivosti (TJC) a vyhodnotí aktivitu svého onemocnění na vizuální analogové škále (VAS). Počet 28 kloubů a VAS pak vyhodnotí sestra a revmatolog. Index klinické aktivity onemocnění (CDAI) a závažnost aktivity onemocnění 28 - C Reaktivní protein (DAS28-CRP) budou vypočítány z každého souboru dat.
Stejný revmatolog vyšetří všechny pacienty a dvě sestry náhodně vyhodnotí polovinu celkového počtu zařazených pacientů. Sestra bude zaslepena k pacientovi kloubnímu počtu a VAS a podobně revmatolog bude zaslepen k hodnocení pacienta i sestry. V prostředí jsou 2 sestry s různým vzděláním: jedna technička a jedna bakalářka.
Školení poskytované sestrám v tomto studiu jim umožňuje osvojit si základy fyzikálního vyšetření, kloubního vyšetření a anamnézy revmatoidního pacienta a naučit se příslušné laboratorní parametry. Jde o 14hodinový kurz, při kterém je pacient vyšetřen pozorováním, palpací, posouzením pohyblivosti a stability a specifickým pohybem. Diagnostické nástroje, jako je zjednodušený index aktivity onemocnění (SDAI), index zdravotního postižení (HAQ), CDAI a DAS-28 jsou zahrnuty do hodnocení pacienta.
Každý zařazený pacient absolvuje 5minutový trénink společného hodnocení sestrou. Bude přezkoumáno použití figuríny pro společné posouzení otoku a citlivosti. Budou vysvětleny objektivní příznaky onemocnění, jako je otok, zarudnutí a horkost, stejně jako rozdíl mezi zánětem a otokem kostí, který je známkou osteoartrózy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Rimouski, Quebec, Kanada, G5L 8W1
- Centre de Rhumatologie de l'Est du Quebec
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je ve věku ≥ 18 let.
Při screeningu má alespoň jednu z následujících diagnóz
- Subjekt má diagnózu RA, jak je definována v roce 1987 – revidovaná American College of Rheumatology (ACR) – klasifikační kritéria pro RA a má trvání onemocnění déle než 6 měsíců.
- Subjekt musí mít diagnózu aktivního PsA podle klasifikačních kritérií pro psoriatickou artritidu (CASPAR) a musí mít trvání onemocnění déle než 6 měsíců.
- Subjekt musí být schopen poskytnout písemný informovaný souhlas a vyplnit dotazníky studie.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt se zapojením DIP do PsA
- Subjekt s převládajícími axiálními příznaky (spondyloartropatie)
- Subjekt s fibromyalgií
- Subjekt zapojený do souběžné studie
- Subjekt v současné době užívá ≥10 mg kortizonu denně
- Subjekt užil opioidní analgetika do 12 hodin od stanovení počtu kloubů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Hodnocení onemocnění
Vyšetření revmatoidní artritidy.
|
Pacienti dokončí sebehodnocení 28 počtů kloubů na otoky a citlivost a vyhodnotí aktivitu svého onemocnění na vizuální analogové škále.
Počet 28 kloubů a VAS pak vyhodnotí sestra a revmatolog.
Stejný revmatolog vyšetří všechny pacienty a dvě sestry náhodně vyhodnotí polovinu celkového počtu zařazených pacientů.
Sestra bude zaslepena k pacientovi kloubnímu počtu a VAS a podobně revmatolog bude zaslepen k hodnocení pacienta i sestry.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost výsledku CDAI sestry ve srovnání s výsledkem CDAI revmatologa.
Časové okno: 6 měsíců
|
Ověřit přesnost hodnocení aktivity onemocnění RA a PsA sestrou vyškolenou ve společném vyšetření pomocí CDAI ve srovnání se stejným hodnocením revmatologa.
Úroveň shody mezi hodnotiteli bude zkoumána pomocí Cohen's Kappa, statistického nástroje užitečného pro měření shody mezi hodnotiteli u kvalitativních znaků.
|
6 měsíců
|
|
Přesnost výsledku sestry DAS-28 ve srovnání s výsledkem revmatologa DAS-28.
Časové okno: 6 měsíců
|
Ověřit přesnost hodnocení aktivity onemocnění RA a PsA sestrou vyškolenou ve společném vyšetření pomocí DAS-28 ve srovnání se stejným hodnocením revmatologa.
Úroveň shody mezi hodnotiteli bude zkoumána pomocí Cohen's Kappa, statistického nástroje užitečného pro měření shody mezi hodnotiteli u kvalitativních znaků.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání výsledků TJC mezi 3 hodnotiteli.
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnávají se výsledky TJC ze sebehodnocení pacienta, hodnocení sestrou a hodnocení lékařem.
|
6 měsíců
|
|
Porovnání výsledků SJC mezi 3 hodnotiteli.
Časové okno: 6 měsíců
|
Srovnávají se výsledky SJC ze sebehodnocení pacienta, hodnocení sestry a hodnocení lékaře.
|
6 měsíců
|
|
Porovnání výsledků VAS mezi 3 hodnotiteli.
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnávají se výsledky VAS ze sebehodnocení pacienta, hodnocení sestrou a hodnocení lékařem.
|
6 měsíců
|
|
Porovnání času, který 3 hodnotitelé potřebovali k provedení hodnocení onemocnění.
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnat čas, který revmatolog, sestra a pacient potřebovali k dokončení každé části hodnocení počtu kloubů a VAS.
K ověření, zda existuje významný rozdíl v době hodnocení mezi různými hodnotiteli, se použije ANOVA.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: NABIL CHAKER, BIOLOGIST, Centre de Rhumatologie de l'Est du Quebec
- Vrchní vyšetřovatel: ISABELLE FORTIN, MD, Centre de Rhumatologie de l'Est du Quebec
- Vrchní vyšetřovatel: FRÉDÉRIC BANVILLE, Ph.D, Université de Montréal
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Smolen JS, Aletaha D, Bijlsma JW, Breedveld FC, Boumpas D, Burmester G, Combe B, Cutolo M, de Wit M, Dougados M, Emery P, Gibofsky A, Gomez-Reino JJ, Haraoui B, Kalden J, Keystone EC, Kvien TK, McInnes I, Martin-Mola E, Montecucco C, Schoels M, van der Heijde D; T2T Expert Committee. Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2010 Apr;69(4):631-7. doi: 10.1136/ard.2009.123919. Epub 2010 Mar 9. Erratum In: Ann Rheum Dis. 2011 Aug;70(8):1519. Ann Rheum Dis. @011 Jul;70(7):1349. van der Heijde, Desiree [corrected to van der Heijde, Desiree].
- Atar D, Birkeland KI, Uhlig T. 'Treat to target': moving targets from hypertension, hyperlipidaemia and diabetes to rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2010 Apr;69(4):629-30. doi: 10.1136/ard.2010.128462. No abstract available.
- Anderson J, Caplan L, Yazdany J, Robbins ML, Neogi T, Michaud K, Saag KG, O'Dell JR, Kazi S. Rheumatoid arthritis disease activity measures: American College of Rheumatology recommendations for use in clinical practice. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 May;64(5):640-7. doi: 10.1002/acr.21649.
- Scott IC, Scott DL. Joint counts in inflammatory arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2014 Sep-Oct;32(5 Suppl 85):S-7-12. Epub 2014 Oct 30.
- Radner H, Grisar J, Smolen JS, Stamm T, Aletaha D. Value of self-performed joint counts in rheumatoid arthritis patients near remission. Arthritis Res Ther. 2012 Mar 14;14(2):R61. doi: 10.1186/ar3777.
- Cheung PP, Ruyssen-Witrand A, Gossec L, Paternotte S, Le Bourlout C, Mazieres M, Dougados M. Reliability of patient self-evaluation of swollen and tender joints in rheumatoid arthritis: A comparison study with ultrasonography, physician, and nurse assessments. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Aug;62(8):1112-9. doi: 10.1002/acr.20178.
- Tillett W, Shaddick G, Korendowych E, de Vries CS, McHugh N. Joint count reliability in psoriatic arthritis observational trials--an unreported problem. Rheumatology (Oxford). 2012 Jul;51(7):1333-4. doi: 10.1093/rheumatology/kes095. Epub 2012 May 4. No abstract available.
- Janta I, Naredo E, Martinez-Estupinan L, Nieto JC, De la Torre I, Valor L, Estopinan L, Bello N, Hinojosa M, Gonzalez CM, Lopez-Longo J, Monteagudo I, Montoro M, Carreno L. Patient self-assessment and physician's assessment of rheumatoid arthritis activity: which is more realistic in remission status? A comparison with ultrasonography. Rheumatology (Oxford). 2013 Dec;52(12):2243-50. doi: 10.1093/rheumatology/ket297. Epub 2013 Sep 17.
- Barton JL, Criswell LA, Kaiser R, Chen YH, Schillinger D. Systematic review and metaanalysis of patient self-report versus trained assessor joint counts in rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2009 Dec;36(12):2635-41. doi: 10.3899/jrheum.090569. Epub 2009 Nov 16.
- Levy G, Cheetham C, Cheatwood A, Burchette R. Validation of patient-reported joint counts in rheumatoid arthritis and the role of training. J Rheumatol. 2007 Jun;34(6):1261-5. Epub 2007 Apr 15.
- Cheung PP, Dougados M, Andre V, Balandraud N, Chales G, Chary-Valckenaere I, Dernis E, Gill G, Gilson M, Guis S, Mouterde G, Pavy S, Pouyol F, Marhadour T, Richette P, Ruyssen-Witrand A, Soubrier M, Nguyen M, Gossec L. The learning curve of nurses for the assessment of swollen and tender joints in rheumatoid arthritis. Joint Bone Spine. 2014 Mar;81(2):154-9. doi: 10.1016/j.jbspin.2013.06.006. Epub 2013 Aug 6.
- Farragher TM, Lunt M, Plant D, Bunn DK, Barton A, Symmons DP. Benefit of early treatment in inflammatory polyarthritis patients with anti-cyclic citrullinated peptide antibodies versus those without antibodies. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 May;62(5):664-75. doi: 10.1002/acr.20207.
- Pincus T, Segurado OG. Most visits of most patients with rheumatoid arthritis to most rheumatologists do not include a formal quantitative joint count. Ann Rheum Dis. 2006 Jun;65(6):820-2. doi: 10.1136/ard.2005.044230. Epub 2005 Nov 16.
- Cheung PP, Gossec L, Mak A, March L. Reliability of joint count assessment in rheumatoid arthritis: a systematic literature review. Semin Arthritis Rheum. 2014 Jun;43(6):721-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2013.11.003. Epub 2013 Nov 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Nemoci páteře
- Nemoci kostí
- Spondylartropatie
- Spondylartritida
- Spondylitida
- Psoriáza
- Artritida
- Artritida, revmatoidní
- Artritida, psoriatika
Další identifikační čísla studie
- CNTO148ART4009
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hodnocení onemocnění.
-
MedtronicNeuroDokončenoHyperaktivní močový měchýř | Syndrom naléhavosti | Urgentní inkontinence močiSpojené státy, Holandsko, Kanada, Spojené království
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoNemoci dýchacích cest | Chronické a akutní respirační selháníFrancie
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNeznámýKvalita života | Periferní paralýza obličejeFrancie
-
The University of Texas Health Science Center,...Texas Woman's UniversityDokončenoTraumatické zranění mozku | Získané poranění mozku | Náhodné pádySpojené státy
-
University Hospital, LilleFondation ApicilDokončenoAnestézie | Nociceptivní bolestFrancie
-
Jilan Adel yousefDokončenoPosturální; PřeběhnoutEgypt
-
Istituto Ortopedico RizzoliInternational Agency for Research on CancerNáborOsteosarkom | Ewingův sarkomItálie
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborParoxysmální fibrilace síníSpojené státy
-
Juliana CN ChanChinese University of Hong Kong; Asia Diabetes Foundation; St. James' SettlementNáborHypertenze | Obezita | Diabetes | Dyslipidémie | PrediabetesHongkong
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterComprehensive Cancer Centre The NetherlandsNáborRakovina | Dermatologické stavySpojené státy