- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02556034
Vurdering af ømme og hævede led-tællerscore udført af en reumatolog og reumatologiske sygeplejersker hos patienter med RA og PsA. (APRAN)
Vurdering af ømme og hævede led-tællerscore udført af en reumatolog og reumatologiske sygeplejersker hos patienter med reumatoid arthritis (RA) og psoriasisarthritis (PsA)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse involverer et websted i Canada. Patienterne vil gennemføre en selvevaluering af 28 ledtællinger for hævelse (SJC) og ømhed (TJC) og vurdere deres sygdomsaktivitet på en visuel analog skala (VAS). En 28 led og VAS vil derefter blive vurderet af en sygeplejerske og af en reumatolog. Clinical Disease Activity Index (CDAI) og Disease Activity Severity 28 - C Reaktivt protein (DAS28-CRP) vil blive beregnet ud fra hvert datasæt.
Den samme reumatolog vil undersøge alle patienter, og to sygeplejersker vil hver tilfældigt vurdere halvdelen af de samlede tilmeldte patienter. Sygeplejersken vil blive blindet for patientens ledtal og VAS, ligesom reumatologen bliver blindet for både patientens og sygeplejerskens vurderinger. Rammerne omfatter 2 sygeplejersker med forskellig uddannelsesbaggrund: en tekniker og en bachelor.
Uddannelsen til sygeplejerskerne i denne undersøgelse giver dem mulighed for at mestre grundlaget for den fysiske undersøgelse, ledtælling og historie for reumatoidpatienten samt at lære de relevante laboratorieparametre. Det er et 14 timers forløb, hvor patienten undersøges gennem observation, palpation, vurdering af mobilitet og stabilitet og specifik bevægelse. Diagnostiske værktøjer såsom Simplified Disease Activity Index (SDAI), Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ), CDAI og DAS-28 er inkluderet i patientevalueringen.
Hver tilmeldt patient vil modtage en 5-minutters træning i fælles vurdering af sygeplejersken. Anvendelsen af mannequinen til fælles vurdering af hævelse og ømhed vil blive gennemgået. Objektive tegn på sygdom som hævelse, rødme og varme vil blive forklaret samt forskellen mellem betændelse og knoglehævelse, hvor sidstnævnte er tegn på slidgigt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Rimouski, Quebec, Canada, G5L 8W1
- Centre de Rhumatologie de l'Est du Quebec
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er ≥18 år.
Har mindst én af følgende diagnoser ved screening
- Forsøgspersonen har en diagnose af RA som defineret af de 1987-reviderede American College of Rheumatology (ACR)-klassifikationskriterier for RA og har en sygdomsvarighed på mere end 6 måneder.
- Forsøgspersonen skal have en diagnose af aktiv PsA efter klassifikationskriterier for psoriasisarthritis (CASPAR) og have en sygdomsvarighed på mere end 6 måneder.
- Forsøgspersonen skal kunne give skriftligt informeret samtykke og udfylde undersøgelsens spørgeskemaer.
Ekskluderingskriterier:
- Emne med DIP involvering i PsA
- Person med overvejende aksiale symptomer (spondyloartropati)
- Person med fibromyalgi
- Emne involveret i en samtidig undersøgelse
- Forsøgspersonen tager i øjeblikket ≥10 mg kortison dagligt
- Forsøgspersonen har taget opioidanalgetika inden for 12 timer efter vurdering af ledtal
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sygdomsvurdering
Reumatoid arthritis evalueringer.
|
Patienterne vil gennemføre en selvevaluering af 28 ledtællinger for hævelse og ømhed og vurdere deres sygdomsaktivitet på en visuel analog skala.
En 28 led og VAS vil derefter blive vurderet af en sygeplejerske og af en reumatolog.
Den samme reumatolog vil undersøge alle patienter, og to sygeplejersker vil hver tilfældigt vurdere halvdelen af de samlede tilmeldte patienter.
Sygeplejersken vil blive blindet for patientens ledtal og VAS, ligesom reumatologen bliver blindet for både patientens og sygeplejerskens vurderinger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøjagtighed af sygeplejerske CDAI-resultatet sammenlignet med reumatolog CDAI-resultatet.
Tidsramme: 6 måneder
|
At validere nøjagtigheden af vurderingen af RA- og PsA-sygdomsaktivitet af en sygeplejerske uddannet i fælles undersøgelse ved hjælp af CDAI sammenlignet med en reumatologs samme vurdering.
Niveauet af overensstemmelse mellem evaluatorer vil blive undersøgt ved hjælp af Cohen's Kappa, et statistisk værktøj, der er nyttigt til måling af inter-bedømmer-enighed for kvalitative træk.
|
6 måneder
|
|
Nøjagtighed af sygeplejerske DAS-28 resultat sammenlignet med reumatolog DAS-28 resultat.
Tidsramme: 6 måneder
|
At validere nøjagtigheden af vurderingen af RA- og PsA-sygdomsaktivitet af en sygeplejerske, der er uddannet i fælles undersøgelse ved hjælp af DAS-28 sammenlignet med en reumatologs samme vurdering.
Niveauet af overensstemmelse mellem evaluatorer vil blive undersøgt ved hjælp af Cohen's Kappa, et statistisk værktøj, der er nyttigt til måling af inter-bedømmer-enighed for kvalitative træk.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af TJC-resultater mellem 3 bedømmere.
Tidsramme: 6 måneder
|
TJC-resultaterne fra patientens selvevaluering, sygeplejerskevurdering og lægevurdering sammenlignes.
|
6 måneder
|
|
Sammenligning af SJC-resultater mellem 3 bedømmere.
Tidsramme: 6 måneder
|
SJC-resultaterne fra patientens selvevaluering, sygeplejerskevurdering og lægevurdering sammenlignes.
|
6 måneder
|
|
Sammenligning af VAS-resultater mellem 3 bedømmere.
Tidsramme: 6 måneder
|
VAS-resultaterne fra patientens selvevaluering, sygeplejerskevurdering og lægevurdering sammenlignes.
|
6 måneder
|
|
Sammenligning af tid brugt af 3 bedømmere til at udføre sygdomsvurderinger.
Tidsramme: 6 måneder
|
At sammenligne den tid det tager reumatologen, sygeplejersken og patienten at gennemføre hver del af ledtællingsvurderingen og VAS.
En ANOVA vil blive brugt til at verificere, om der er en væsentlig forskel i vurderingstiden mellem de forskellige bedømmere.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: NABIL CHAKER, BIOLOGIST, Centre de Rhumatologie de l'Est du Quebec
- Ledende efterforsker: ISABELLE FORTIN, MD, Centre de Rhumatologie de l'Est du Quebec
- Ledende efterforsker: FRÉDÉRIC BANVILLE, Ph.D, Université de Montréal
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Smolen JS, Aletaha D, Bijlsma JW, Breedveld FC, Boumpas D, Burmester G, Combe B, Cutolo M, de Wit M, Dougados M, Emery P, Gibofsky A, Gomez-Reino JJ, Haraoui B, Kalden J, Keystone EC, Kvien TK, McInnes I, Martin-Mola E, Montecucco C, Schoels M, van der Heijde D; T2T Expert Committee. Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2010 Apr;69(4):631-7. doi: 10.1136/ard.2009.123919. Epub 2010 Mar 9. Erratum In: Ann Rheum Dis. 2011 Aug;70(8):1519. Ann Rheum Dis. @011 Jul;70(7):1349. van der Heijde, Desiree [corrected to van der Heijde, Desiree].
- Atar D, Birkeland KI, Uhlig T. 'Treat to target': moving targets from hypertension, hyperlipidaemia and diabetes to rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2010 Apr;69(4):629-30. doi: 10.1136/ard.2010.128462. No abstract available.
- Anderson J, Caplan L, Yazdany J, Robbins ML, Neogi T, Michaud K, Saag KG, O'Dell JR, Kazi S. Rheumatoid arthritis disease activity measures: American College of Rheumatology recommendations for use in clinical practice. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 May;64(5):640-7. doi: 10.1002/acr.21649.
- Scott IC, Scott DL. Joint counts in inflammatory arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2014 Sep-Oct;32(5 Suppl 85):S-7-12. Epub 2014 Oct 30.
- Radner H, Grisar J, Smolen JS, Stamm T, Aletaha D. Value of self-performed joint counts in rheumatoid arthritis patients near remission. Arthritis Res Ther. 2012 Mar 14;14(2):R61. doi: 10.1186/ar3777.
- Cheung PP, Ruyssen-Witrand A, Gossec L, Paternotte S, Le Bourlout C, Mazieres M, Dougados M. Reliability of patient self-evaluation of swollen and tender joints in rheumatoid arthritis: A comparison study with ultrasonography, physician, and nurse assessments. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Aug;62(8):1112-9. doi: 10.1002/acr.20178.
- Tillett W, Shaddick G, Korendowych E, de Vries CS, McHugh N. Joint count reliability in psoriatic arthritis observational trials--an unreported problem. Rheumatology (Oxford). 2012 Jul;51(7):1333-4. doi: 10.1093/rheumatology/kes095. Epub 2012 May 4. No abstract available.
- Janta I, Naredo E, Martinez-Estupinan L, Nieto JC, De la Torre I, Valor L, Estopinan L, Bello N, Hinojosa M, Gonzalez CM, Lopez-Longo J, Monteagudo I, Montoro M, Carreno L. Patient self-assessment and physician's assessment of rheumatoid arthritis activity: which is more realistic in remission status? A comparison with ultrasonography. Rheumatology (Oxford). 2013 Dec;52(12):2243-50. doi: 10.1093/rheumatology/ket297. Epub 2013 Sep 17.
- Barton JL, Criswell LA, Kaiser R, Chen YH, Schillinger D. Systematic review and metaanalysis of patient self-report versus trained assessor joint counts in rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2009 Dec;36(12):2635-41. doi: 10.3899/jrheum.090569. Epub 2009 Nov 16.
- Levy G, Cheetham C, Cheatwood A, Burchette R. Validation of patient-reported joint counts in rheumatoid arthritis and the role of training. J Rheumatol. 2007 Jun;34(6):1261-5. Epub 2007 Apr 15.
- Cheung PP, Dougados M, Andre V, Balandraud N, Chales G, Chary-Valckenaere I, Dernis E, Gill G, Gilson M, Guis S, Mouterde G, Pavy S, Pouyol F, Marhadour T, Richette P, Ruyssen-Witrand A, Soubrier M, Nguyen M, Gossec L. The learning curve of nurses for the assessment of swollen and tender joints in rheumatoid arthritis. Joint Bone Spine. 2014 Mar;81(2):154-9. doi: 10.1016/j.jbspin.2013.06.006. Epub 2013 Aug 6.
- Farragher TM, Lunt M, Plant D, Bunn DK, Barton A, Symmons DP. Benefit of early treatment in inflammatory polyarthritis patients with anti-cyclic citrullinated peptide antibodies versus those without antibodies. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 May;62(5):664-75. doi: 10.1002/acr.20207.
- Pincus T, Segurado OG. Most visits of most patients with rheumatoid arthritis to most rheumatologists do not include a formal quantitative joint count. Ann Rheum Dis. 2006 Jun;65(6):820-2. doi: 10.1136/ard.2005.044230. Epub 2005 Nov 16.
- Cheung PP, Gossec L, Mak A, March L. Reliability of joint count assessment in rheumatoid arthritis: a systematic literature review. Semin Arthritis Rheum. 2014 Jun;43(6):721-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2013.11.003. Epub 2013 Nov 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CNTO148ART4009
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med Sygdomsvurdering.
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendtLivskvalitet | Perifer ansigtslammelseFrankrig
-
Instituto de Neurologia y Neurocirugia Hospital...AfsluttetParkinsons sygdomMexico
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
MedtronicNeuroAfsluttetOveraktiv blære | Urgency-frekvens syndrom | Urinurge-inkontinensForenede Stater, Holland, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Jilan Adel yousefAfsluttetPostural; DefektEgypten
-
The University of Texas Health Science Center,...Texas Woman's UniversityAfsluttetTraumatisk hjerneskade | Erhvervet hjerneskade | Utilsigtet faldForenede Stater
-
Linus Health, Inc.Ikke rekrutterer endnuKognitiv svækkelse | Demens | Motoriske lidelserForenede Stater
-
Egyptian Liver HospitalAktiv, ikke rekrutterendeHepatocellulært karcinomEgypten
-
Wake Forest University Health SciencesAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)RekrutteringBrystsmerterForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesInnoTech Precision MedicineTrukket tilbageOrofarynx pladecellekarcinom | Human papillomavirus infektionForenede Stater