- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02587546
Thulium kontaktní laser laryngotracheální stenózy
Kontaktní laser Thulium v léčbě nádorové a nenádorové laryngotracheální stenózy
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Laryngotracheální stenóza je závažné onemocnění výrazně zhoršující kvalitu života. Porucha dýchání často vede k tracheotomii, zhoršení hlasu vede k problémům s komunikací s ostatními a často jsou přítomny i problémy s polykáním. Hlavními příčinami laryngotracheální stenózy jsou stavy po intubaci a po tracheostomii, zánětlivý proces (často autoimunitní), nádory (hlavně spinocelulární karcinom a chondrom) a trauma. V posledních letech došlo k podstatnému posunu v léčebné strategii od otevřené chirurgie k endoskopickým technikám. Chirurgická léčba je však často obtížná kvůli náročné expozici nádoru a problematické kontrole okrajů.
V posledních letech došlo k rozvoji jednotlivých technik endoskopické resekce nádorů a nezhoubných laryngeálních glotických a subglotických stenóz pomocí oxidu uhličitého (CO2) laseru se slibným zlepšením léčebných výsledků.
CO2 laser má však určitá omezení, zejména při léčbě nádorů šířících se do přední komisury, protože CO2 laserový paprsek se nemůže dostat „za roh“. Subglotická oblast je navíc obtížně dosažitelná CO2 laserovým paprskem. Určitou výhodou se proto jeví kontaktní laser s nastavitelnými manipulátory s možností ohnutí hrotu manipulátoru podle aktuální potřeby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Česko, 70800
- University Hospital Ostrava
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů s T1-T2 (některé T3) karcinomem hrtanu
- pacientů s bilaterální paralýzou hlasivek léčených parciální arytenoidektomií a laterofixací
- pacientů se subglotickou stenózou léčených endoskopicky
Kritéria vyloučení:
- nepodepsání informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: laryngeální karcinom
pacienti s karcinomem hrtanu T1-T2 (některé T3) podstoupí léčbu pomocí thuliového kontaktního laseru - resekce tumoru
|
léčba laryngeálního karcinomu pomocí thuliového kontaktního laseru
|
|
Experimentální: oboustranná paralýza hlasivek
pacienti s bilaterální paralýzou hlasivek léčeni parciální arytenoidektomií budou léčeni pomocí operace thuliovým laserem a laterofixace
|
léčba oboustranné paralýzy hlasivek pomocí thuliového kontaktního laseru
|
|
Experimentální: subglotická stenóza
pacienti se subglotickou stenózou léčeni endoskopicky (řezy a dilatace) budou léčeni thuliovým laserem
|
léčba subglotické stenózy pomocí thuliového kontaktního laseru
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento recidivy karcinomu v populaci pacientů
Časové okno: 36 měsíců
|
Procento recidivy karcinomu bude sledováno a hodnoceno v rámci studovaných subjektů.
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento dekanylace v populaci pacientů
Časové okno: 36 měsíců
|
Procento dekanylace bude sledováno mezi studovanými subjekty.
|
36 měsíců
|
|
Kvalita hlasu (Hlasový Handicap Index)
Časové okno: 36 měsíců
|
Kvalita hlasu bude posuzována podle Voice Handicap Index, což je uznávaný nástroj měření poskytující přesné vyhodnocení stavu.
|
36 měsíců
|
|
Dotazník o polykání (SWAL-QOL).
Časové okno: 36 měsíců
|
Polykání bude ve studijní skupině hodnoceno pomocí SWAL-QOL měřicího nástroje (dotazníku) poskytujícího přesné vyhodnocení stavu.
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karol Zelenik, MD,PhD, University Hospital Ostrava
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Warner L, Chudasama J, Kelly CG, Loughran S, McKenzie K, Wight R, Dey P. Radiotherapy versus open surgery versus endolaryngeal surgery (with or without laser) for early laryngeal squamous cell cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Dec 12;2014(12):CD002027. doi: 10.1002/14651858.CD002027.pub2.
- Greulich MT, Parker NP, Lee P, Merati AL, Misono S. Voice outcomes following radiation versus laser microsurgery for T1 glottic carcinoma: systematic review and meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 May;152(5):811-9. doi: 10.1177/0194599815577103. Epub 2015 Apr 2.
- Mendelsohn AH, Kiagiadaki D, Lawson G, Remacle M. CO2 laser cordectomy for glottic squamous cell carcinoma involving the anterior commissure: voice and oncologic outcomes. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Feb;272(2):413-8. doi: 10.1007/s00405-014-3368-9. Epub 2014 Oct 29.
- Szakacs L, Sztano B, Matievics V, Bere Z, Bach A, Castellanos PF, Rovo L. A comparison between transoral glottis-widening techniques for bilateral vocal fold immobility. Laryngoscope. 2015 Nov;125(11):2522-9. doi: 10.1002/lary.25401. Epub 2015 Jun 8.
- Riffat F, Palme CE, Veivers D. Endoscopic treatment of glottic stenosis: a report on the safety and efficacy of CO2 laser. J Laryngol Otol. 2012 May;126(5):503-5. doi: 10.1017/S002221511100301X. Epub 2011 Nov 1.
- Gallo A, Pagliuca G, Greco A, Martellucci S, Mascelli A, Fusconi M, De Vincentiis M. Laryngotracheal stenosis treated with multiple surgeries: experience, results and prognostic factors in 70 patients. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2012 Jun;32(3):182-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FNO-ENT-thulium
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Laryngeální karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na laryngeální karcinom
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoDokončeno
-
Schulthess KlinikMedical University InnsbruckDokončenoNepříznivý výsledek anestezieRakousko
-
Bnai Zion Medical CenterDokončenoNepříznivý výsledek anestezieIzrael
-
Bnai Zion Medical CenterHospital Italiano de Buenos AiresDokončenoNepříznivý výsledek anestezie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Yeungnam University College of MedicineNeznámýObstrukce dýchacích cestKorejská republika
-
University of British ColumbiaDokončeno
-
Tianjin Medical University General HospitalDokončenoÚčinnost tlaku orofaryngeálního těsněníČína
-
Samsun UniversityDokončenoLaryngeální maska Airway | Chirurgie tympanoplastikyKrocan
-
Samsun UniversityNáborKomplikace dýchacích cest při anestezii | Komplikace anestezie a intubace | SeptoplastikaKrocan