Тулиевый контактный лазер при ларинготрахеальном стенозе

Ларинготрахеальный стеноз — тяжелое заболевание, значительно ухудшающее качество жизни. Нарушение дыхания часто приводит к трахеотомии, ухудшение голоса приводит к проблемам общения с окружающими, а также часто присутствуют проблемы с глотанием. Основными причинами ларинготрахеального стеноза являются постинтубационные и посттрахеостомические состояния, воспалительный процесс (часто аутоиммунный), опухоли (преимущественно плоскоклеточный рак и хондрома) и травмы. В последние годы происходит существенный сдвиг в тактике лечения от открытой хирургии к эндоскопическим методам. Однако хирургическое лечение часто затруднено из-за необходимости обнажения опухоли и проблемного контроля краев.

В последние годы разработаны частные методики эндоскопической резекции опухолей и незлокачественных голосовых и подсвязочных стенозов гортани с использованием углекислотного (СО2) лазера с перспективой улучшения результатов лечения.

Однако СО2-лазер имеет некоторые ограничения, особенно при лечении опухолей, распространяющихся в переднюю спайку, поскольку луч СО2-лазера не может проникнуть «из-за угла». Кроме того, лучу СО2-лазера трудно достичь подсвязочной области. Таким образом, контактный лазер с регулируемыми манипуляторами с возможностью изгибания кончика манипулятора в соответствии с реальной необходимостью представляется некоторым преимуществом.