Integrovaný přístup k poskytování péče ke zlepšení výsledků pacienta, bezpečnosti a pohody po ortopedickém traumatu

Ortopedické trauma je nepředvídatelná událost, která mění život. Téměř 2,8 milionu Američanů utrpí každý rok traumatická ortopedická zranění, jako jsou velké zlomeniny nebo amputace. Poranění ošetřují v nemocnici lékaři, kteří pacienta medicínsky stabilizují a rekonstruují. Po ukončení pobytu v nemocnici jsou pacienti propuštěni, aby se mohli znovu začlenit zpět do domova a komunitních aktivit. Přes vysokou úspěšnost chirurgického zákroku a míru přežití mají tato zranění často za následek špatnou kvalitu života (QOL) u jinak zdravých lidí. U padesáti až devadesáti procent pacientů se rozvine závažné psychické strádání, jako je posttraumatický stresový syndrom, deprese nebo úzkost. Pacientům často není poskytována komplexní podpůrná péče a prostředky, které jsou nezbytné k úspěšnému zvládnutí psychické zátěže a opětovnému začlenění do smysluplného života. To je hlavní problém, protože vysoké úrovně stresu předpovídají špatnou fyzickou funkci, užívání léků proti bolesti a nízkou QOL. Přeživší se často nemohou vrátit do práce, mají trvalé bolesti a zažívají sociální izolaci. Úzkost zhoršuje sebepojetí funkčního zisku a účinnosti a snižuje osobní naplnění. Vleklé psychické strádání přispívá k rozvoji dalších zdravotních problémů a přestavba života je negativně ovlivněna. Nedostatek psychosociální podpory přispívá k recidivám úrazů, recidivám úrazů, rehospitalizacím a delším hospitalizacím ak vyšším osobním a společenským nákladům na zdravotní péči.

V současné době chybí srovnávací výzkum účinnosti, který by určil, který přístup k podávání přináší větší zlepšení výsledků, které si pacienti nejvíce přejí, konkrétně funkční QOL a emocionální pohodu. Navrhovaný výzkum bude přímo porovnávat tyto přístupy poskytování péče a měřit pacientem hlášené výsledky, které jsou pro pacienty považovány za důležité.