DFDBA a amniotická membrána v léčbě parodontálních kostních vad

Parodontitida je bakteriálně vyvolané zánětlivé onemocnění podpůrných tkání zubů. Je to jedno z hlavních zubních onemocnění, které postihuje lidskou populaci po celém světě a má obrovský ekonomický dopad na národní systémy zdravotní péče. Důsledkem parodontitidy je běžně vznik nitrokostních defektů. Vnitřní defekty jsou přístupnější pro regenerační procedury. Regenerace parodontu zůstává základním terapeutickým cílem pro zachování zubů prostřednictvím obnovení zdraví, funkce a estetiky parodontu. Několik léčebných postupů, jako je debridement s otevřenou chlopní (OFD), autogenní kostní štěpy (BRG), řízená tkáňová regenerace (GTR), bioaktivní látky jako EMD, rhPDGF-BB, laserem asistovaná regenerace (LAR), ukázalo histologický důkaz principu, že parodontální vazivový aparát lze při studiích na lidech regenerovat. Nitrokostní defekty s hloubkou >3 mm a radiografickým úhlem defektu ≤ 25 jsou vhodné pro parodontální regeneraci. DFDBA obstála ve zkoušce času a prokázala konzistentní kvalitní důkazy orientované na pacienta při dosahování periodontální regenerace s dlouhodobou stabilitou. Techniky GTR prokázaly další výhodu udržování prostoru, stability sraženiny, řízené buněčné populace, okluze epiteliálních buněk a kombinovaných terapií. Periodontální regenerace pomocí GTR a BRG vykazuje lepší výsledky ve srovnání se samotnou GTR. V poslední době byl v oblasti rekonstrukční biologie zaveden koncept tkáňového inženýrství (TE), který využívá mechanické, buněčné nebo biologické mediátory k usnadnění rekonstrukce/regenerace konkrétní tkáně.

Kombinace této nové biologické membrány AM a již zavedeného BRG-DFDBA může být další výhodou při léčbě IBD. Podle nejlepších znalostí výzkumníků pouze jedna klinická studie uvádí tuto kombinovanou terapii ve vědecké literatuře. V této oblasti je potřeba dalšího výzkumu.