DFDBA et membrane amniotique dans le traitement des défauts osseux parodontaux

La parodontite est une maladie inflammatoire bactérienne des tissus de soutien des dents. C'est l'une des principales maladies dentaires qui affectent les populations humaines dans le monde et a un impact économique énorme sur les systèmes de santé nationaux. La conséquence de la parodontite est généralement la formation de défauts intra-osseux. Les défauts intra-osseux se prêtent mieux aux procédures régénératives. La régénération parodontale reste un objectif thérapeutique fondamental pour la préservation des dents par la restauration de la santé, de la fonction et de l'esthétique du parodonte. Plusieurs procédures de traitement comme le débridement à lambeau ouvert (OFD), les greffes osseuses de remplacement osseux autogène (BRG), la régénération tissulaire guidée (GTR), les agents bioactifs comme l'EMD, le rhPDGF-BB, la régénération assistée par laser (LAR) ont montré une preuve histologique de principe que le L'appareil ligamentaire parodontal peut être régénéré dans des études humaines. Les défauts intra-osseux d'une profondeur > 3 mm et d'un angle de défaut radiographique ≤ 25 se prêtent à la régénération parodontale. DFDBA a résisté à l'épreuve du temps et a montré des preuves cohérentes et de bonne qualité axées sur le patient dans la réalisation d'une régénération parodontale avec une stabilité à long terme. Les techniques GTR ont montré l'avantage supplémentaire du maintien de l'espace, de la stabilité du caillot, de la population cellulaire guidée, de l'occlusion des cellules épithéliales et des thérapies combinées. La régénération parodontale avec GTR et BRG montre de meilleurs résultats par rapport à GTR seul. Plus récemment, dans le domaine de la biologie reconstructive, le concept d'ingénierie tissulaire (TE) a été introduit, qui utilise des médiateurs mécaniques, cellulaires ou biologiques pour faciliter la reconstruction/régénération d'un tissu particulier.

La combinaison de cette nouvelle membrane biologique AM et du BRG-DFDBA déjà établi peut être un avantage supplémentaire dans le traitement des MICI. À la connaissance des investigateurs, un seul essai clinique fait état de cette thérapie combinée dans la littérature scientifique. Il est nécessaire de poursuivre les recherches dans ce domaine.