DFDBA e Membrana Amniótica no Tratamento de Defeitos Ósseos Periodontais

A periodontite é uma doença inflamatória induzida por bactérias dos tecidos de suporte dos dentes. É uma das principais doenças dentárias que afetam as populações humanas em todo o mundo e tem um enorme impacto econômico nos sistemas nacionais de saúde. A consequência da periodontite é comumente a formação de defeitos intraósseos. Defeitos intraósseos são mais passíveis de procedimentos regenerativos. A regeneração periodontal continua sendo um objetivo terapêutico fundamental para a preservação dos dentes através da restauração da saúde, função e estética do periodonto. Vários procedimentos de tratamento, como desbridamento de retalho aberto (OFD), enxertos ósseos autógenos de substituição óssea (BRG), regeneração tecidual guiada (GTR), agentes bioativos como EMD, rhPDGF-BB, regeneração assistida por laser (LAR) mostraram prova histológica de princípio de que o aparelho do ligamento periodontal pode ser regenerado em estudos humanos. Defeitos intra-ósseos com profundidade > 3 mm e ângulo de defeito radiográfico ≤ 25 são passíveis de regeneração periodontal. O DFDBA resistiu ao teste do tempo e mostrou evidências consistentes de boa qualidade orientadas ao paciente para alcançar a regeneração periodontal com estabilidade a longo prazo. As técnicas de GTR mostraram vantagem adicional de manutenção de espaço, estabilidade do coágulo, população de células guiadas, oclusão de células epiteliais e terapias combinadas. A regeneração periodontal com GTR e BRG demonstra melhores resultados em comparação com GTR sozinho. Mais recentemente, no domínio da biologia reconstrutiva, foi introduzido o conceito de engenharia de tecidos (TE), que utiliza mediadores mecânicos, celulares ou biológicos para facilitar a reconstrução/regeneração de um determinado tecido.

A combinação desta nova membrana biológica AM e o já estabelecido BRG-DFDBA pode ser uma vantagem adicional no tratamento de IBDs. Tanto quanto é do conhecimento dos investigadores, apenas um ensaio clínico relata esta terapia de combinação na literatura científica. Há necessidade de mais pesquisas nesta área.