Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Panobinostat (LBH589): Mnohočetný myelom – transplantace autologních hematopoetických buněk (HCT)

Hodnocení Panobinostatu (LBH589) jako udržovací terapie u mnohočetného myelomu po autologní transplantaci krvetvorných buněk

Účelem této studie je dozvědět se více o způsobech prevence nebo oddálení relapsu mnohočetného myelomu (MM). Tato studie určí nejlepší dávkovací schéma udržovací terapie LBH589 a také bezpečnost (vedlejší účinky) a snášenlivost udržovací terapie LBH589 po autologní transplantaci hematopoetických buněk (HCT).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti, věk ≥ 18 let
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas získaný před účastí ve studii a všemi souvisejícími prováděnými postupy
  • Histologicky potvrzená diagnóza mnohočetného myelomu
  • Splnění kritérií pro symptomatický mnohočetný myelom (CRAB kritéria) před zahájením systémové chemoterapie
  • Přijaté vysoké dávky melfalanu (≥ 140 mg/m^2) následované autologní HCT na základě institucionálních směrnic a v rozmezí +45 a +180 po autologní HCT v době zahájení udržovací léčby panobinostatem
  • Musí dosáhnout alespoň částečné odpovědi (PR) před autologní HCT a nesmí mít progresivní onemocnění (PD) před zahájením udržovací léčby
  • Musí splňovat následující laboratorní kritéria (před zahájením udržování panobinostatu): Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 x 10^9/l; Hemoglobin ≥ 8 g/dl; Krevní destičky ≥ 50 x 10^9/l (bez transfuzní podpory); Clearance kreatininu ≥ 40 ml/min nebo sérový kreatinin ≤ 2,5 x horní hranice normálu (ULN); aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2,5 x ULN; Sérový bilirubin ≤ 1,5 x ULN; albumin > 3,0 g/dl; Klinicky euthyroidní. Poznámka: Účastníci mohou dostávat doplňky hormonů štítné žlázy k léčbě základní hypotyreózy.
  • Základní (před HCT) multigovaná akvizice (MUGA) nebo echokardiogram (ECHO) musí prokázat ejekční frakci levé komory (LVEF) ≥ limit normálu (LLN) ústavního normálu
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 nebo stav výkonnosti Karnofsky ≥ 70 %
  • Předchozí histondeacetyláza (HDAC), deacetyláza (DAC), inhibitory HSP90 nebo kyselina valproová pro léčbu rakoviny jsou povoleny

Kritéria vyloučení:

  • Potenciální účastníci, kteří mají čistě nesekreční mnohočetný myelom (tj. nepřítomnost měřitelného proteinu v séru elektroforézou a imunofixací a nepřítomnost Bence-Jonesova proteinu v moči definovaná použitím elektroforézy a imunofixace)
  • Předchozí alogenní HCT
  • Předchozí transplantace solidních orgánů vyžadující imunosupresivní léčbu
  • Potenciální účastníci, kteří budou potřebovat kyselinu valproovou pro jakýkoli zdravotní stav během studie nebo do 5 dnů před první léčbou panobinostatem
  • Porucha srdeční funkce nebo klinicky významná srdeční onemocnění
  • Průjem > Obecná terminologická kritéria pro nežádoucí příhody (CTCAE) stupeň 2
  • Jiné souběžné závažné a/nebo nekontrolované zdravotní stavy (např. nekontrolovaný diabetes nebo aktivní nebo nekontrolovaná infekce), včetně abnormálních laboratorních hodnot, které by mohly způsobit nepřijatelná bezpečnostní rizika nebo ohrozit dodržování protokolu
  • Užívání léků, které mají relativní riziko prodloužení QT intervalu nebo indukce torsade de pointes, pokud léčbu nelze přerušit nebo přejít na jinou medikaci před zahájením studovaného léku
  • Dostali cílené látky během 2 týdnů nebo během 5 poločasů léčiva a aktivních metabolitů (podle toho, co je delší) a kteří se nezotabili z vedlejších účinků těchto terapií.
  • podstoupili buď imunoterapii během < 8 týdnů; chemoterapie do < 4 týdnů; nebo radiační terapii na > 30 % kosti nesoucí dřeň během < 2 týdnů před zahájením studijní léčby; nebo kteří se ještě nezotavili z vedlejších účinků takových terapií
  • podstoupil(a) větší chirurgický zákrok ≤ 4 týdny před zahájením studovaného léku nebo se nezotavil z vedlejších účinků takové léčby
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo ženy ve fertilním věku (WOCBP), které nepoužívají účinnou metodu antikoncepce. WOCBP musí mít negativní těhotenský test v séru do 24 hodin od podání první dávky studovaného léku.
  • Pacienti mužského pohlaví, jejichž sexuální partneři jsou WOCBP, nepoužívají účinnou antikoncepci
  • Předchozí malignita v posledních 5 letech (s výjimkou bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu nebo in situ rakoviny děložního čípku)
  • Známá pozitivita na virus lidské imunodeficience (HIV) nebo hepatitidu C; základní testování na HIV a hepatitidu C není vyžadováno
  • Jakákoli významná historie nedodržování lékařských režimů nebo neochoty či neschopnosti dodržovat pokyny, které mu/jí dal personál studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Kohorta A: Udržovací terapie
Panobinostat (LBH589): 20 mg perorálně třikrát (3) týdně, každý druhý týden, v 28denním schématu.
Dávkování udržovací terapie, jak je uvedeno v kohortách A a B.
Ostatní jména:
  • LBH589
Aktivní komparátor: Kohorta B: Udržovací terapie
Panobinostat (LBH589): 10 mg perorálně denně po dobu sedmi (7) dnů, každý druhý týden, v 28denním schématu.
Dávkování udržovací terapie, jak je uvedeno v kohortách A a B.
Ostatní jména:
  • LBH589

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Relativní intenzita dávky (RDI) na kohortu
Časové okno: Až 2 roky
Vyšetřovatelé vypočítají RDI pro každou kohortu. Relativní intenzita dávky (RDI) představuje poměr množství skutečně dodaného léku [aktuální intenzita dávky (DI)] k plánovanému (plánovanému DI). Účelem výpočtu RDI je zhodnotit, zda bylo skutečně dosaženo plánovaného DI chemoterapeutické léčby, což může naznačovat proveditelnost plánovaného léčebného režimu. Existuje mnoho zpráv, které prokazují korelaci mezi RDI a přežitím při léčbě rakoviny. RDI = (celková dávka přijatá pacientem = mg)/(plánovaná plná dávka léku = mg).
Až 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kompletní míra odezvy
Časové okno: Až 5 let
Míra kompletní odpovědi (CR) na udržovací léčbu panobinostatem po autologní HCT. CR: Negativní imunofixace séra a moči, vymizení jakýchkoli plazmocytomů měkkých tkání a < 5 % plazmatických buněk v kostní dřeni.
Až 5 let
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: ve 2 letech

Progresivní onemocnění (PD) podle Uniform Response Reporting Criteria pro mnohočetný myelom Mezinárodní myelomové pracovní skupiny (IMWG). Zvýšení o 25 % z nejnižší hodnoty odezvy v kterémkoli z následujících:

  • Sérová M-složka (absolutní zvýšení musí být ≥ 0,5 g/dl)
  • M-složka moči (absolutní zvýšení musí být ≥ 200 mg/24 h)
  • Pouze u pacientů bez měřitelných hladin M proteinu v séru a moči a bez měřitelného onemocnění hladinami volného lehkého řetězce (FLC), procento plazmatických buněk kostní dřeně (absolutní procento musí být ≥ 10 %)
  • Jednoznačný vývoj nových kostních lézí nebo plazmocytomů měkkých tkání nebo jednoznačné zvýšení velikosti stávajících kostních lézí nebo plazmocytomů měkkých tkání
  • Rozvoj hyperkalcémie (upravený sérový vápník > 11,5 mg/dl), kterou lze přičíst pouze proliferativní poruše plazmatických buněk
ve 2 letech
Celkové přežití (OS)
Časové okno: ve 2 letech
OS: Doba od data diagnózy nebo zahájení léčby onemocnění, jako je rakovina, po kterou pacienti s diagnózou onemocnění stále žijí.
ve 2 letech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Taiga Nishihori, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. června 2016

Primární dokončení (Aktuální)

7. června 2020

Dokončení studie (Aktuální)

18. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. března 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. března 2016

První zveřejněno (Odhad)

30. března 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. října 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2022

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mnohočetný myelom

Předplatit