- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02774785
Snižuje použití intraoperační MarginProbe míru opětovné excize? (MarginProbe)
Snížení reexcizí po operaci pro zachování prsu: Randomizovaná kontrolovaná studie srovnávající zařízení MarginProbe navíc ke standardnímu operačnímu postupu oproti standardnímu operačnímu postupu samotnému při prevenci reexcize
Nové zařízení, na které se díváme, se nazývá MarginProbe. Jedná se o jednorázovou sondu, která během operace na zachování prsu měří okraje odebrané tkáně, aby zkontrolovala, zda neobsahují rakovinné buňky. Po radiologii vzorku umožňuje chirurgovi v případě potřeby odstranit další tkáň během stejné operace, pokud jsou identifikovány nějaké dotčené okraje. To minimalizuje potřebu dalších opakovaných operací.
Předchozí studie provedené jinde ve světě (USA a Izrael) zjistily, že sonda snižuje míru reexcizí, ale ve Spojeném království nikdy žádná studie neproběhla.
Studie zahrnuje náhodné přidělení pacientek, jakmile jsou v ordinaci, buď do procedury MarginProbe poté, co byla dokončena operace pro zachování prsu a radiologie, nebo ne.
Přehled studie
Detailní popis
Téměř 60 % všech pacientek s diagnostikovanou rakovinou prsu (48 000 ročně ve Spojeném království) podstoupí operaci zachovávající prsa (BCS. Chirurgické odstranění rakoviny má za cíl snížit riziko lokální recidivy a mortality pacientů. Aby se minimalizovalo množství odebrané tkáně, provádí se excize až do oblasti bez rakoviny (okrajů). Další operace po počáteční operaci rakoviny prsu je nutná u 25 % - 30 % pacientek kvůli onemocnění na okrajích odstraněné tkáně.
Snížení potřeby dalších operací je přínosem pro pacienty (snížením počtu požadovaných operací, zlepšením kosmetických výsledků a minimalizací úzkosti) a NHS (realizací ekonomických výhod).
MarginProbe, jednorázová sonda, která měří okraje tkáně odebrané během operace rakoviny prsu, umožňuje chirurgovi odstranit další tkáň během stejného chirurgického zákroku, aby se odstranily všechny dotčené okraje, čímž se minimalizují následné opakované operace. Čtyři sta šedesát pacientek na 6 specializovaných odděleních prsu bude náhodně rozděleno po BCS (a radiologii vzorků), telefonickou randomizací, buď:
- MarginProbe hodnocení chirurgického vzorku s reexcizí okrajů, pokud je to nutné;
- Standardní BCS (klinické a radiologické čisté okraje), kterým bude rána uzavřena a operace dokončena (standardní britská praxe).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
England
-
Manchester, England, Spojené království, M23 9LT
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení;
- Ženy ve věku 18-90 let s DCIS nebo invazivním karcinomem prsu obsahujícím DCIS diagnostikované histopatologicky.
- Histologicky diagnostikovaný DCIS nebo invazivní lobulární karcinom v jádrové biopsii (B5a nebo B5b).
- Velikost nádoru 1,5 cm - 4 cm a podstupující operaci rakoviny prsu. Písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení;
- Nevhodné pro BCS na základě velikosti nádoru (<1,5 cm nebo >4 cm) nebo stadia.
- Radioterapie kontraindikována.
- Žádný histopatologický důkaz DCIS nebo invazivního lobulárního karcinomu.
- Neoadjuvantní chemoterapie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zařízení Arm
Randomizováno pro zařízení MarginProbe pro použití během chirurgického zákroku
|
Operace by měla probíhat podle standardní péče.
Když je operace téměř dokončena, pacient bude randomizován.
Pokud je náhodně vybrán do ramene zařízení, bude zařízení MarginProbe použito na vnějším okraji nádoru a hoblin.
Pokud zařízení MarginProbe ukáže, že je detekována rakovina, je třeba provést další oholení.
Operace pak bude ukončena podle standardní péče.
|
|
Žádný zásah: Ovládací rameno
Randomizováno pro chirurgický zákrok, který se provede podle standardní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zjistit, zda intraoperační hodnocení okraje po excizi karcinomu snižuje druhé operace (reexcize nebo mastektomie) ve srovnání se standardní chirurgickou praxí o 9 měsíců po primární operaci.
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Chcete-li zjistit, zda použití zařízení MarginProbe, po chirurgické excizi nádoru a radiografii vzorku tkáně rakoviny prsu snižuje počet dalších chirurgických reexcizních operací (reexcize nebo mastektomie) ve srovnání s kontrolním/standardním postupem (přičemž rána je uzavřena po rentgenografii s jasnými okraji).
|
9 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Stanovit vliv kontroly tkáně bez onemocnění během operace s karcinomem prsu u pacientek pomocí zařízení MarginProbe (ve srovnání se standardní praxí) na kvalitu života a měření výsledků souvisejících s pacientem.
|
9 měsíců po operaci
|
|
EQ5D
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Stanovit měření kvality života a zdravotních zařízení (EQ5D) mezi skupinami pacientů.
|
9 měsíců po operaci
|
|
Porovnat počet pacientek v obou skupinách, u nichž se objevily okraje bez onemocnění větší než 1 mm (po obvodu) po operaci karcinomu prsu, pomocí laboratorního histopatologického vyšetření.
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Porovnat počet pacientek v obou skupinách, u nichž se objevily okraje bez onemocnění větší než 1 mm (po obvodu) po operaci karcinomu prsu, pomocí laboratorního histopatologického vyšetření.
|
9 měsíců po operaci
|
|
Celkový počet reexcizí
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Porovnat celkový počet reexcizí požadovaných v obou skupinách (včetně mastektomie) po operaci karcinomu prsu kvůli malým (méně než 1 mm) okrajům bez onemocnění.
|
9 měsíců po operaci
|
|
Kosmetický výsledek
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Porovnání hodnocení digitální fotografie [2 pohledy; přední a boční] k posouzení kosmetických výsledků v obou ramenech studie.
|
9 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 161393
- PB-PG-0712-28108 (Jiné číslo grantu/financování: RfPB)
- 15-NW-0306 (Jiný identifikátor: Research Ethics Committee)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy