- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02997982
Proveditelnost a účinky léčby valaciklovirem u osob s časnou Alzheimerovou chorobou (VALZ-Pilot)
Proveditelnost a účinky na markery v míšní tekutině u osob s časnou Alzheimerovou chorobou při léčbě valaciklovirem – otevřená pilotní studie Fas II (VALZ-Pilot)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie zkoumá účinky léčby valaciklovirem na jedince s Alzheimerovou chorobou (AD) nebo mírnou kognitivní poruchou typu Alzheimerovy choroby. Jedná se o otevřenou pilotní studii, ve které bude 36 účastníků dostávat 4 týdny perorální léčby valaciklovirem. Pro nalezení 36 osob splňujících kritéria pro zařazení bude prověřeno až 120 osob. Důležitými zařazovacími kritérii jsou pozitivita imunoglobulinu G (IgG) viru Herpes Simplex (HSV), nosičství alely 4 apolipoproteinu E a dostatečná funkce ledvin (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace nad 30 ml/min). Všichni účastníci musí dát svůj informovaný souhlas s účastí.
Dávka valacikloviru bude 500 mg třikrát denně první týden a 1000 mg třikrát denně 2-4 týden.
Účastníci budou vyšetřeni pomocí různých opatření před a po léčebném období: Mini Mental State Examination k posouzení kognitivních funkcí, biomarkery mozkomíšního moku Alzheimerovy choroby a [18F]-FHBG-PET/CT (9-[4-[18F]fluoro- 3-(hydroxymethyl)butyl]guanin pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie)) k možné indikaci aktivní infekce HSV v centrálním nervovém systému.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Uppsala, Švédsko
- Memory Clinic, Uppsala University Hospital
-
-
Västerbotten
-
Umeå, Västerbotten, Švédsko, 90185
- Geriatric Centre, University Hospital in Umeå
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena, věk ≥ 65 let
- Schopnost zaujmout stanovisko a učinit a podepsat informovaný souhlas s účastí ve studii. To znamená, že osoba s MMSE (Mini Mental State Examination) < 18 pravděpodobně nebude zahrnuta.
- Diagnostikována Alzheimerova choroba nebo mírná kognitivní porucha v důsledku Alzheimerovy choroby. Mělo by být provedeno alespoň jedno zobrazovací vyšetření mozku (CT, MR, SPECT nebo PET/CT) a alespoň jeden objektivní nález by měl podpořit diagnózu nad rámec specifické anamnézy. Takovými nálezy jsou snížená perfuze nebo snížený metabolismus bilaterálně, atrofie hipokampu nebo patologické markery Alzheimerovy choroby v mozkomíšním moku. Osoby s cévními poruchami mozku, např. těžké změny bílé hmoty nebo předchozí mozkový infarkt nebudou zahrnuty, ale mohou být zahrnuty ty, u kterých jsou změny bílé hmoty považovány za normální pro jejich věk.
- Pozitivní na anti-HSV (Herpes Simplex Virus) imunoglobulin G (IgG) v plazmě, tj. nosič HSV.
- Hetero nebo homozygot pro alelu 4 genu apolipoprotein E.
- Stabilní vůči všem lékům včetně léků na Alzheimerovu chorobu (rivastigmin, galantamin, donepezil nebo memantin) po dobu alespoň jednoho měsíce.
- Žádná známá alergie nebo přecitlivělost na valaciklovir nebo aciklovir.
- Schopnost samostatně nebo s podporou příbuzného nebo jiného pečovatele vyhovět studovanému léku.
Kritéria vyloučení:
- Renální insuficience s odhadovanou GFR (Glomerular Filtration Rate) ≤ 30 ml/min/1,73 m2
- Pokračující léčba antikoagulancii (Warfarin, nízkomolekulární heparin nebo jiná antikoagulační činidla). Jsou akceptovány protidestičkové látky v doporučené dávce (tj. Kyselina acetylsalicylová 75 mg x 1)
- Naděje dožití < 1 rok v důsledku jiné komorbidity
- Přetrvávající těžký somatický stav, který by mohl narušovat účast pacientů ve studii (tj. probíhající léčba rakoviny)
- Probíhající nemoc, která znemožňuje zkoušky v poloze na zádech (tj. těžké srdeční selhání, silné bolesti zad).
- Diagnóza demence jiná než Alzheimerova choroba, včetně vaskulární demence.
- Jiná známá neurologická/neurodegenerativní porucha (tj. mozkový nádor, RS (roztroušená skleróza), ALS (amyotrofická laterální skleróza))
- Klaustrofobie nebo jiná kontraindikace pro provádění PET/CT skenování.
- Deprese nebo jiné psychiatrické onemocnění, které vyžaduje léčbu (tj. těžká psychóza nebo jiná nemoc stejného stupně závažnosti)
- Demence nebo kognitivní dysfunkce v takovém rozsahu, že není možné získat informovaný souhlas, což odpovídá přibližně MMSE-SR (Mini Mental State Examination-švédská revize) <18.
- Anamnéza zneužívání návykových látek (tj. stimulanty centrálního nervového systému nebo alkohol). Užívání nikotinu je akceptováno.
- Neochota zúčastnit se studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba valaciklovirem
Valaciclovir 500 mg tablety
|
Léčba valaciklovirem (perorální, 500 mg tablety).
První týden: 500 mg třikrát denně, druhý až čtvrtý týden: 1000 mg třikrát denně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cerebrospinální mok (CSF) Celkový Tau
Časové okno: Základní a léčebný den 28
|
Změna celkového Tau v CSF mezi vzorky odebranými před a po léčbě drogami
|
Základní a léčebný den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mozkomíšní mok (CSF) Neurofilamentní lehký řetězec (NFL)
Časové okno: Základní a léčebný den 28
|
Změna v CSF NFL mezi vzorky odebranými před a po léčbě drogami
|
Základní a léčebný den 28
|
|
Cerebrospinální mok (CSF) fosforylovaný Tau (p-Tau)
Časové okno: Základní a léčebný den 28
|
Změna v CSF p-Tau mezi vzorky odebranými před a po léčbě drogami
|
Základní a léčebný den 28
|
|
Mozkomíšní mok (CSF) Amyloid beta 1-42
Časové okno: Základní a léčebný den 28
|
Změna Amyloidu beta 1-42 mezi vzorky odebranými před a po léčbě drogami
|
Základní a léčebný den 28
|
|
PET/CT: akumulace [18F]-FHBG v centrálním nervovém systému (CNS)
Časové okno: Týden před zahájením léčby drogami
|
Může [18F]-FHBG-PET/CT detekovat replikující se infekci HSV v CNS?
|
Týden před zahájením léčby drogami
|
|
PET/CT: Lokalizace akumulace [18F]-FHBG
Časové okno: Týden před zahájením léčby drogami
|
Lokalizuje se akumulace [18F]-FHBG v oblastech mozku postižených AD?
|
Týden před zahájením léčby drogami
|
|
PET/CT: akumulace [18F]-FHBG
Časové okno: Týden před a jeden týden po léčbě drogami
|
Změna v akumulaci [18F]-FHBG po, ve srovnání s předchozí léčbou
|
Týden před a jeden týden po léčbě drogami
|
|
Mini Mental State Examination – Švédská revize (MMSE-SR)
Časové okno: Základní a léčebný den 28
|
Změna skóre MMSE-SR od výchozí hodnoty do po léčbě drogami
|
Základní a léčebný den 28
|
|
Koncentrace acykloviru v mozkomíšním moku (CSF).
Časové okno: Den ošetření 28
|
Koncentrace acykloviru v mozkomíšním moku (CSF).
|
Den ošetření 28
|
|
Koncentrace 9-karboxymethoxymethylguaninu (CMMG) v mozkomíšním moku (CSF).
Časové okno: Den ošetření 28
|
Koncentrace CMMG, hlavního metabolitu acykloviru
|
Den ošetření 28
|
|
Koncentrace acykloviru v séru
Časové okno: Den ošetření 28
|
Koncentrace acykloviru v séru
|
Den ošetření 28
|
|
Koncentrace 9-karboxymethoxymethylguaninu (CMMG) v séru
Časové okno: Den ošetření 28
|
Koncentrace CMMG, hlavního metabolitu acykloviru
|
Den ošetření 28
|
|
Podíl dokončující vyšetření [18F]-FHBG-PET/CT
Časové okno: Pro vyšetření jeden týden před a jeden týden po léčbě drogami
|
Je [18F]-FHBG-PET/CT proveditelné vyšetření u osob s Alzheimerovou chorobou
|
Pro vyšetření jeden týden před a jeden týden po léčbě drogami
|
|
Podíl dokončí 28denní léčbu valaciklovirem ve stanovených dávkách
Časové okno: Den ošetření 28
|
Proveditelnost léčby valaciklovirem měřená počtem účastníků, kteří dokončili celou dobu léčby při specifikované dávce
|
Den ošetření 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hugo Lövheim, M.D., Ph.D., Umea University, Umea, Sweden
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Kožní choroby
- Virová onemocnění
- Infekce
- Neurokognitivní poruchy
- Neurodegenerativní onemocnění
- DNA virové infekce
- Kožní onemocnění, infekční
- Kožní onemocnění, virové
- Demence
- Tauopatie
- Poruchy kognice
- Herpesviridae infekce
- Alzheimerova nemoc
- Kognitivní dysfunkce
- Herpes Simplex
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Valaciklovir
Další identifikační čísla studie
- UmU-2016-390-31M
- 2016-002317-22 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Valaciclovir 500 mg tablety
-
Heidelberg ImmunoTherapeutics GmbHDokončenoHerpes GenitalisNěmecko
-
Amazentis SAAtlantia Food Clinical TrialsNáborZdravé stárnutí | Funkce svalůIrsko
-
GlaxoSmithKlineDokončenoHerpes GenitalisSpojené státy, Kanada, Brazílie, Argentina, Chile
-
University Medical Center GroningenStanley Medical Research InstituteDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoHerpes SimplexSpojené státy, Chile, Jižní Afrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Belfast Health and Social Care TrustQueen's University, Belfast; Northern Ireland Clinical Trials UnitUkončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Charles University, Czech RepublicZápis na pozvánkuObezita a nadváhaČesko