- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02997982
Gennemførlighed og virkninger af valaciclovir-behandling hos personer med tidlig Alzheimers sygdom (VALZ-Pilot)
Gennemførlighed og virkninger på markører i spinalvæske hos personer med tidlig Alzheimers sygdom, når de behandles med valaciclovir - åbent Fas II pilotstudie (VALZ-Pilot)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse undersøger virkningerne af valaciclovirbehandling på personer med Alzheimers sygdom (AD) eller mild kognitiv svækkelse af Alzheimers sygdomstype. Det er et åbent pilotforsøg, hvor 36 deltagere vil modtage 4 ugers oral valaciclovirbehandling. For at finde 36 personer, der opfylder inklusionskriterier, vil op til 120 personer blive screenet. Vigtige inklusionskriterier er Herpes Simplex Virus (HSV) Immunoglobulin G (IgG)-positivitet (HSV-bærer), Apolipoprotein E-allel 4-bærer og tilstrækkelig nyrefunktion (estimeret glomerulær filtrationshastighed over 30 ml/min). Alle deltagere skal give deres informerede samtykke til deltagelse.
Valaciclovir-dosis vil være 500 mg tre gange dagligt den første uge og 1000 mg tre gange dagligt uge 2-4.
Deltagerne vil blive undersøgt ved hjælp af forskellige mål før og efter behandlingsperioden: Mini Mental State Examination for at vurdere kognitiv funktion, Cerebrospinalvæske biomarkører for Alzheimers sygdom og [18F]-FHBG-PET/CT (9-[4-[18F]fluoro- 3-(hydroxymethyl)butyl]guanine positron emissionstomografi/computertomografi)) for muligvis at indikere aktiv HSV-infektion i centralnervesystemet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Uppsala, Sverige
- Memory Clinic, Uppsala University Hospital
-
-
Västerbotten
-
Umeå, Västerbotten, Sverige, 90185
- Geriatric Centre, University Hospital in Umeå
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinder, alder ≥ 65 år
- Evne til at tage stilling og afgive og underskrive et informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen. Dette indebærer, at en person med MMSE (Mini Mental State Examination) < 18 sandsynligvis ikke vil blive inkluderet.
- Diagnosticeret med Alzheimers sygdom eller let kognitiv svækkelse på grund af Alzheimers sygdom. Mindst én hjernebilleddiagnostisk undersøgelse bør være udført (CT, MR, SPECT eller PET/CT), og mindst ét objektivt fund bør understøtte diagnosen ud over den specifikke sygehistorie. Reduceret perfusion eller nedsat metabolisme bilateralt temporalt, hippocampus atrofi eller patologiske markører for Alzheimers sygdom i cerebrospinalvæske er sådanne fund. Personer med vaskulære hjernesygdomme f.eks. alvorlige hvide stofforandringer eller tidligere hjerneinfarkt vil ikke blive inkluderet, men dem med hvide substansforandringer, der anses for normale for deres alder, kan inkluderes.
- Positiv for anti-HSV (Herpes Simplex Virus) Immunoglobulin G (IgG) i plasma, dvs. bærer af HSV.
- Hetero eller Homozygote for allel 4 af gen Apolipoprotein E.
- Stabil over al medicin inklusive medicin mod Alzheimers sygdom (rivastigmin, galantamin, donepezil eller memantin) i mindst en måned.
- Ingen kendt allergi eller overfølsomhed over for valaciclovir eller aciclovir.
- Evne til selvstændigt eller ved støtte fra pårørende eller anden vicevært at efterkomme at studere stof.
Ekskluderingskriterier:
- Nyreinsufficiens med estimeret GFR (Glomerular Filtration Rate) ≤ 30 ml/min/1,73m2
- Løbende behandling med antikoagulantia (Warfarin, lavmolekylært heparin eller andre antikoagulerende midler). Blodpladehæmmende midler i anbefalet dosis accepteres (dvs. Acetylsalicylsyre 75 mgx1)
- Forventet levetid < 1 år på grund af anden komorbiditet
- Igangværende alvorlig somatisk tilstand, der kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen (dvs. igangværende kræftbehandling)
- Vedvarende sygdom, der umuliggør eksamen i liggende stilling (dvs. alvorligt hjertesvigt, stærke rygsmerter).
- Anden demensdiagnose end Alzheimers sygdom, herunder vaskulær demens.
- Anden kendt neurologisk/neurodegenerativ lidelse (dvs. hjernetumor, MS (multipel sklerose), ALS (amyotrofisk lateral sklerose))
- Klaustrofobi eller anden kontraindikation for at lave en PET/CT-scanning.
- Depression eller anden psykiatrisk sygdom, der kræver behandling (dvs. svær psykose eller anden sygdom af samme grad af alvorlighed)
- Demens eller kognitiv dysfunktion i et sådant omfang, at et informeret samtykke er umuligt at opnå, svarende til ca. MMSE-SR (Mini Mental State Examination-Svensk revision) <18.
- Historie om stofmisbrug (dvs. centralnervesystemstimulerende midler eller alkohol). Nikotinbrug er accepteret.
- Ikke villig til at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Valaciclovir behandling
Valaciclovir 500 mg tablet
|
Valaciclovirbehandling (oral, 500 mg tabletter).
Første uge: 500 mg tre gange dagligt, anden til fjerde uge: 1000 mg tre gange dagligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cerebrospinalvæske (CSF) Total Tau
Tidsramme: Baseline og behandlingsdag 28
|
Ændring i CSF Total Tau mellem prøver taget før og efter lægemiddelbehandling
|
Baseline og behandlingsdag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cerebrospinalvæske (CSF) Neurofilament let kæde (NFL)
Tidsramme: Baseline og behandlingsdag 28
|
Ændring i CSF NFL mellem prøver taget før og efter lægemiddelbehandling
|
Baseline og behandlingsdag 28
|
|
Cerebrospinalvæske (CSF) phosphoryleret Tau (p-Tau)
Tidsramme: Baseline og behandlingsdag 28
|
Ændring i CSF p-Tau mellem prøver taget før og efter lægemiddelbehandling
|
Baseline og behandlingsdag 28
|
|
Cerebrospinalvæske (CSF) Amyloid beta 1-42
Tidsramme: Baseline og behandlingsdag 28
|
Ændring i Amyloid beta 1-42 mellem prøver taget før og efter lægemiddelbehandling
|
Baseline og behandlingsdag 28
|
|
PET/CT: [18F]-FHBG akkumulering i centralnervesystemet (CNS)
Tidsramme: En uge før lægemiddelbehandling starter
|
Kan [18F]-FHBG-PET/CT detektere replikerende HSV-infektion i CNS?
|
En uge før lægemiddelbehandling starter
|
|
PET/CT: Placering af [18F]-FHBG akkumulering
Tidsramme: En uge før lægemiddelbehandling starter
|
Lokaliserer [18F]-FHBG-akkumulering til hjerneområder, der er ramt af AD?
|
En uge før lægemiddelbehandling starter
|
|
PET/CT: [18F]-FHBG akkumulering
Tidsramme: En uge før og en uge efter lægemiddelbehandling
|
Ændring i [18F]-FHBG-akkumulering efter, sammenlignet med før, lægemiddelbehandling
|
En uge før og en uge efter lægemiddelbehandling
|
|
Mini mental tilstandsundersøgelse - svensk revision (MMSE-SR)
Tidsramme: Baseline og behandlingsdag 28
|
Ændring i MMSE-SR-score fra baseline til efter lægemiddelbehandling
|
Baseline og behandlingsdag 28
|
|
Cerebrospinalvæske (CSF) acyclovir koncentration
Tidsramme: Behandlingsdag 28
|
Cerebrospinalvæske (CSF) acyclovir koncentration
|
Behandlingsdag 28
|
|
Cerebrospinalvæske (CSF) 9-carboxymethoxymethylguanin (CMMG) koncentration
Tidsramme: Behandlingsdag 28
|
Koncentration af CMMG, hovedmetabolit af acyclovir
|
Behandlingsdag 28
|
|
Serum acyclovir koncentration
Tidsramme: Behandlingsdag 28
|
Serum acyclovir koncentration
|
Behandlingsdag 28
|
|
Serum 9-carboxymethoxymethylguanin (CMMG) koncentration
Tidsramme: Behandlingsdag 28
|
Koncentration af CMMG, hovedmetabolit af acyclovir
|
Behandlingsdag 28
|
|
Andel, der fuldfører [18F]-FHBG-PET/CT undersøgelserne
Tidsramme: Til undersøgelserne en uge før og en uge efter lægemiddelbehandling
|
Er [18F]-FHBG-PET/CT en mulig undersøgelse blandt personer med Alzheimers sygdom
|
Til undersøgelserne en uge før og en uge efter lægemiddelbehandling
|
|
Andel, der afslutter de 28 dages behandling med valaciclovir i specificerede doser
Tidsramme: Behandlingsdag 28
|
Mulighed for behandling med valaciclovir målt ved antallet af deltagere, der fuldfører hele behandlingsperioden ved den specificerede dosis
|
Behandlingsdag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hugo Lövheim, M.D., Ph.D., Umea University, Umea, Sweden
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Virussygdomme
- Infektioner
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- DNA-virusinfektioner
- Hudsygdomme, smitsom
- Hudsygdomme, viral
- Demens
- Tauopatier
- Kognitionsforstyrrelser
- Herpesviridae infektioner
- Alzheimers sygdom
- Kognitiv dysfunktion
- Herpes simplex
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Valacyclovir
Andre undersøgelses-id-numre
- UmU-2016-390-31M
- 2016-002317-22 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Valaciclovir 500 mg tablet
-
Heidelberg ImmunoTherapeutics GmbHAfsluttetHerpes GenitalisTyskland
-
DS BiopharmaAfsluttetAtopisk dermatitisForenede Stater, Østrig, Tyskland, Letland, Polen
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetHerpes GenitalisForenede Stater, Canada, Brasilien, Argentina, Chile
-
Maruho Co., Ltd.Afsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
InDex PharmaceuticalsRekrutteringColitis ulcerosaSverige
-
Northumbria UniversityDoctor SeaweedAfsluttetMenopausalt syndrom | Menopausal depressionDet Forenede Kongerige
-
InQpharm GroupAfsluttetHyperglykæmi, postprandialTyskland
-
Landos Biopharma Inc.AfsluttetColitis ulcerosaForenede Stater, Ukraine