- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03003078
Pilotní studie přípravku OncoSil™ podávaného pacientům s rakovinou pankreatu léčenými přípravkem FOLFIRINOX nebo gemcitabin+Abraxane (PanCO)
Otevřená, jednoramenná pilotní studie OncoSil™, podávaná účastníkům studie s neresekovatelným lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu, podávaná v kombinaci s chemoterapií FOLFIRINOX nebo gemcitabin+Nab-paclitaxel
Vyhodnotit bezpečnost OncoSil™ u populace pacientů podstupujících standardní chemoterapeutickou léčbu rakoviny slinivky břišní. Tato studie byla navržena tak, aby vyhovovala regulačním požadavkům.
Klinická zkouška bude provedena na přibližně 15 místech v Austrálii, Spojeném království a Evropě (Belgie) a bude zahrnovat 40 pacientů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Detailní popis
Účelem této výzkumné studie je prozkoumat bezpečnost aktivního implantabilního (radiologického) zdravotnického zařízení OncoSil™ při implantaci pacientům s rakovinou slinivky břišní ve spojení s chemoterapií Standard of Care (SOC). OncoSil™ je experimentální léčba a nese aktivní léčbu „radioaktivní fosfor (32P)“ uvnitř neaktivních částic křemíku. Po implantaci zůstanou mikročástice OncoSil™ v nádoru trvale. Účelem OncoSil™ je dodat působení 32P přímo do cíleného nádoru za účelem zničení rakovinných buněk.
40 pacientů se zúčastní jednoramenné otevřené výzkumné studie – což znamená, že každý ve výzkumné studii dostane zkoumanou léčbu OncoSil™ plus předepsaný standardní chemoterapeutický režim, který bude buď; FOLFIRINOX (FOLFIRINOX je název kombinace chemoterapeutických léků používaných k léčbě pokročilého karcinomu slinivky břišní) nebo gemcitabin + nab-paclitaxel (Abraxane).
Koncové body: Primární koncový bod:
• Bezpečnost a snášenlivost
Sekundární koncové body:
Účinnost
- Míra lokální kontroly onemocnění po 16 týdnech
- Local Progression Free Survival (LPFS) ve slinivce břišní
- Progression Free Survival (PFS), všechny weby
- Celkové přežití (OS)
- Tělesná hmotnost
- Zhoršená funkce
- Skóre bolesti
Období screeningu bude provedeno během 2 týdnů, po kterém bude následovat léčebné období výzkumných návštěv, které se budou konat týdně ode dne 0 (návštěva 1) do týdne 12, poté o 4 týdny později v týdnu 16 a poté v 8týdenních intervalech dokud účastníci studie nedosáhnou zdokumentované progrese kritérií onemocnění pro LPFS i PFS, což znamená konec účasti ve studii, tj. Návštěva EOS.
8týdenní revize lékařských záznamů bude použita k monitorování možných nežádoucích účinků souvisejících se zařízením nebo pozdním zářením a onkologické léčby/procedury podávané až 12 měsíců po implantaci OncoSil™.
Celkové přežití bude prováděno prostřednictvím 8týdenních kontrol lékařských záznamů až do úmrtí účastníka studie nebo do 104 týdnů po posledním přihlášeném účastníkovi studie.
Aktivita (dávka): Zamýšlená průměrná absorbovaná dávka záření na léčený nádor je 100 Gy (+20 %).
Rizika spojená s OncoSil™ a/nebo implantačním postupem
Během předchozích klinických studií byly zaznamenány následující nežádoucí příhody, které mají kauzální vztah s OncoSil™ nebo postupem:
- Bolest související s procedurou
- Bolest břicha a nepohodlí
- Letargie
- Horečka
- Nevolnost a zvracení
- Abnormální jaterní testy
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Corrimal, New South Wales, Austrálie, 2518
- Corrimal Cancer Care Clinic, 20-22 Underwood St
-
St Leonards, New South Wales, Austrálie, 2065
- Department of Medical Oncology, Royal North Shore Hospital
-
Sydney, New South Wales, Austrálie, 2010
- The Kinghorn Cancer Centre, St Vincent's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Austrálie, 2145
- The Crown Princess Mary Cancer Centre, Westmead Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrálie, 5000
- Department of Gastroenterology and Hepatology, Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Austrálie, 3084
- Institute for Breathing and Sleep -Bowen CentreAustin Health
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3165
- Monash Cancer Centre
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgie
- Institut Jules Bordet
-
-
-
-
-
London, Spojené království, W12 0HS
- Hammersmith Hospital
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Spojené království, CB2 0QQ
- Cambridge Cancer Trials Centre, Addenbrooke's Hospital
-
-
East Midlands
-
Leicester, East Midlands, Spojené království, LEI 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Spojené království, SE19RT
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust,
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky prokázaný adenokarcinom pankreatu.
- Neresekabilní lokálně pokročilý karcinom pankreatu. Pacienti s technicky resekabilními tumory (T1-T3) budou rovněž způsobilí, pokud budou považováni za neresekovatelné kvůli lékařským komorbiditám nebo odmítnutí operace.
- Průměr cílového nádoru pankreatu ≥ 2,0 cm (nejkratší osa) až ≤ 6,0 cm (nejdelší osa), podle kvalifikace centrálního odečítacího centra.
- Stav výkonnosti ECOG 0 až 1 a stav výkonnosti Karnofsky 80 - 100.
- Účastníci studie ve věku ≥ 18 let při screeningu.
- Zahájit první linii standardní chemoterapie FOLFIRINOX nebo gemcitabin+nab-paclitaxel (podle standardní péče podle schváleného schématu předepisování), do 14 dnů po zařazení, s implantací OncoSil™ během čtvrtého (4.) týdne první chemoterapie cyklus.
- Poskytněte podepsaný informovaný souhlas.
- Ochota a schopnost absolvovat studijní postupy ve studijních termínech.
- Přiměřená funkce ledvin: sérový kreatinin nižší než 1,5 x horní hranice normálu (ULN).
Přiměřená funkce jater: sérové jaterní transaminázy ≤ 3 × ULN a sérový bilirubin
≤ 1,5 × ULN*.
*Pro účastníky studie s nedávnou obstrukcí žlučových cest léčenou drenáží (např. stent), sérový bilirubin > 1,5 x ULN bude přijat do studie za předpokladu, že sériové hladiny prokáží jasné zlepšení. Kromě toho by chemoterapie neměla být zahájena, dokud sérový bilirubin není ≤ 1,5 × ULN.
- Přiměřená funkce kostní dřeně: bílé krvinky (WBC) ≥ 3 000/mm3, absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500/mm3, hemoglobin ≥ 9 g/dl a krevní destičky ≥ 100 000/mm3.
- Očekávaná délka života nejméně 3 měsíce v době screeningu podle posouzení zkoušejícího.
- Léčeni nebo způsobilí zahájit profylaktickou léčbu inhibitorem protonové pumpy před implantací a pokračovat v léčbě alespoň 6 měsíců po implantaci.
- Netěhotná a pokud je v plodném věku, souhlasí s tím, že před vstupem do studie a během studie bude používat adekvátní antikoncepci (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce nebo abstinence) a souhlasí s tím, že nebude darovat sperma ani vajíčka po dobu trvání studie a 12 měsíců po implantaci zkoumaného zařízení.
Kritéria vyloučení
- Důkaz vzdálených metastáz založený na přehledu základního CT skenu, jak bylo stanoveno centrálním odečítacím centrem.
- Více než jedna primární léze.
- Jakákoli předchozí radioterapie nebo chemoterapie rakoviny slinivky břišní.
- Použití jiné zkoumané látky v době screeningu nebo během 30 dnů nebo pěti poločasů screeningové návštěvy 1, podle toho, co je delší.
- Těhotné nebo kojící.
Podle názoru výzkumníka EUS řízená implantace představuje nepřiměřené riziko pro účastníka studie. To zahrnuje:
- kde bylo předchozí EUS-FNA považováno za technicky příliš obtížné na provedení;
- zobrazování demonstruje mnohočetné kolaterální cévy obklopující nebo přilehlé k cílovému nádoru v pankreatu;
- přítomnost (nebo významné riziko) varixů v blízkosti cílového nádoru. Poznámka: Proveditelnost implantace cílového nádoru a posouzení rizika lze provést kdykoli mezi screeningovou návštěvou 1 a datem implantace. Pokud se některý z výše uvedených rizikových rysů objeví po screeningu subjektu a/nebo zařazení do studie, měl by být zvážen odchod účastníka studie před zahájením léčby OncoSil™ včetně v jejím průběhu.
- Anamnéza malignity, léčená nebo neléčená, během posledních pěti let, bez ohledu na to, zda existují známky lokální recidivy nebo metastáz, s výjimkou bazaliomu kůže a cervikálního karcinomu in situ.
- Důkaz radiografické invaze do žaludku, duodena nebo pobřišnice (pokud tomu tak není, je nutné před zařazením získat určité potvrzení).
- Známá alergie nebo anamnéza přecitlivělosti na křemík, fosfor nebo kteroukoli složku OncoSil™.
- Jakýkoli jiný zdravotní stav, který by podle úsudku zkoušejícího vylučoval účast ve studii.
Poznámka: T1-T3 se určuje podle klasifikace a stagingového systému pro rakovinu pankreatu podle American Joint Committee on Cancer (AJCC) klasifikace nádorů/uzlů/metastáz (TNM)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Chemoterapie OncoSil™ plus SOC
OncoSil™ implantovaný se souběžnou standardní chemoterapií – buď FOLFIRINOX nebo gemcitabin + Abraxane.
|
Implantace OncoSil™
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost / Tolerabilita zařízení podle CTCAE V4.0
Časové okno: Shromažďuje se od podepsaného informovaného souhlasu do smrti pacienta nebo 104 týdnů po datu poslední registrace pacienta, podle toho, co nastane dříve
|
jak je určeno počtem hodnocených nežádoucích účinků vzniklých při léčbě (TEAE).
|
Shromažďuje se od podepsaného informovaného souhlasu do smrti pacienta nebo 104 týdnů po datu poslední registrace pacienta, podle toho, co nastane dříve
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Místní přežití bez progrese ve slinivce břišní
Časové okno: Posuzováno od výchozího stavu až po první potvrzenou CT dokumentaci lokální progrese ve slinivce, v průměru 12 měsíců.
|
Centrální čtenářský přehled změn CT během zápisu do studie
|
Posuzováno od výchozího stavu až po první potvrzenou CT dokumentaci lokální progrese ve slinivce, v průměru 12 měsíců.
|
|
Přežití bez progrese – celé tělo
Časové okno: Posuzováno od základního stavu až po návštěvu EOS – v průměru 12 měsíců.
|
Centrální čtenářský přehled změn CT během zápisu do studie
|
Posuzováno od základního stavu až po návštěvu EOS – v průměru 12 měsíců.
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 104 týdnů po poslední první studijní návštěvě pacienta
|
Čas do úmrtí účastníka od zápisu
|
104 týdnů po poslední první studijní návštěvě pacienta
|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: Posuzováno od základního stavu až po návštěvu EOS, v průměru 12 měsíců.
|
Zaznamenaná tělesná hmotnost při každé studijní návštěvě
|
Posuzováno od základního stavu až po návštěvu EOS, v průměru 12 měsíců.
|
|
Zhoršená funkce
Časové okno: Rámec: Měřeno při každé studijní návštěvě po dobu trvání studie, průměrně 12 měsíců
|
měřeno změnami Karnofského výkonnostního stavu ze screeningu
|
Rámec: Měřeno při každé studijní návštěvě po dobu trvání studie, průměrně 12 měsíců
|
|
Skóre bolesti
Časové okno: Měřeno při každé studijní návštěvě po dobu trvání studie, v průměru 12 měsíců
|
Měřeno při každé studijní návštěvě pomocí číselné stupnice hodnocení (NRS)
|
Měřeno při každé studijní návštěvě po dobu trvání studie, v průměru 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
odpověď nádoru
Časové okno: Základní měření od období screeningu ve srovnání s výsledkem CT v týdnu 8 a poté s výsledky CT v 8 týdnech, dokud není určena místní progrese, v průměru 12 měsíců.
|
jak bylo prokázáno objemovou změnou cílového nádoru (měřeno centrálním čtecím centrem)
|
Základní měření od období screeningu ve srovnání s výsledkem CT v týdnu 8 a poté s výsledky CT v 8 týdnech, dokud není určena místní progrese, v průměru 12 měsíců.
|
|
odpověď nádoru
Časové okno: Jak bylo vyhodnoceno při studijní návštěvě 12. týdne ve srovnání s výchozím hodnocením dokončeným během období screeningu
|
jak prokázaly parametry cílového nádoru FDG-PET (měřeno centrálním čtecím centrem)
|
Jak bylo vyhodnoceno při studijní návštěvě 12. týdne ve srovnání s výchozím hodnocením dokončeným během období screeningu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul J Ross, MRCP MBBS, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ONC01P03
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na OncoSil™
-
OncoSil Medical LimitedDokončenoNeresekabilní lokálně pokročilý karcinom pankreatuSpojené státy
-
OncoSil Medical LimitedZatím nenabírámeLokálně pokročilý adenokarcinom pankreatu
-
BaroNova, Inc.Dokončeno
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýPoškození mozku, chronické | Cerebelární kognitivně-afektivní syndrom | Cerebelární mutismus
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielDokončenoŘízení dýchacích cest | Laryngeální maska Airway | Vláknová intubace
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting,...Aktivní, ne náborHydrocefalus | Hydrocefalus, KomunikaceArgentina
-
Medtronic CardiovascularDokončenoAneuryzma aortyNěmecko, Spojené státy, Holandsko, Švýcarsko, Spojené království, Nový Zéland, Španělsko, Austrálie, Itálie, Švédsko, Francie, Rakousko, Slovensko
-
Gülçin Özalp GerçekerDokončenoKatétrové komplikace | Netěsnost katetruKrocan
-
Medtronic CardiovascularMedtronicDokončenoAortální stenózaNový Zéland, Spojené království, Austrálie
-
Evasc Medical Systems Corp.StaženoIntrakraniální aneuryzmataKanada