- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03003078
Pilottitutkimus OncoSil™:stä, jota annettiin potilaille, joilla on haimasyöpä, joita hoidetaan FOLFIRINOXilla tai Gemcitabine+Abraxanella (PanCO)
Avoin yksikätinen pilottitutkimus OncoSil™:stä, joka annettiin tutkimukseen osallistujille, joilla on ei-leikkauksellinen paikallisesti edennyt haiman adenokarsinooma, annettu yhdessä FOLFIRINOX- tai Gemcitabine+Nab-paclitaxel -kemoterapian kanssa
Arvioida OncoSil™-valmisteen turvallisuutta potilaspopulaatiossa, joka saa haimasyövän tavanomaista kemoterapiahoitoa. Tämä tutkimus on suunniteltu täyttämään viranomaisvaatimukset.
Kliininen tutkimus tehdään noin 15 paikkakunnalla Australiassa, Isossa-Britanniassa ja Euroopassa (Belgia), ja siihen osallistuu 40 potilasta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on tutkia aktiivisen implantoitavan (radiologisen) lääketieteellisen laitteen OncoSil™ turvallisuutta, kun se implantoidaan haimasyöpäpotilaille yhdessä Standard of Care (SOC) -kemoterapian kanssa. OncoSil™ on kokeellinen hoitomuoto, joka sisältää aktiivista käsittelyä "radioaktiivinen fosfori (32P)" inaktiivisten piihiukkasten sisällä. Kun OncoSil™-mikrohiukkaset on istutettu, ne pysyvät kasvaimessa pysyvästi. OncoSil™:n tarkoitus on välittää 32P:n vaikutus suoraan kohdistettuun kasvaimeen syöpäsolujen tuhoamiseksi.
40 potilasta osallistuu yksihaaraiseen avoimeen tutkimustutkimukseen - mikä tarkoittaa, että kaikki tutkimustutkimuksen osallistujat saavat tutkimushoidon OncoSil™ sekä heille määrätyn vakiokemoterapian, joka on joko; FOLFIRINOX (FOLFIRINOX on pitkälle edenneen haimasyövän hoitoon käytettyjen kemoterapialääkkeiden yhdistelmä) tai gemsitabiini + nab-paklitakseli (Abraxane).
Päätepisteet: Ensisijainen päätepiste:
• Turvallisuus ja siedettävyys
Toissijaiset päätepisteet:
Tehokkuus
- Paikallinen taudintorjuntaaste 16 viikon kohdalla
- Local Progression Free Survival (LPFS) haimassa
- Progression Free Survival (PFS), kaikki sivustot
- Kokonaiseloonjääminen (OS)
- Kehon paino
- Toimintahäiriö
- Kipupisteet
Seulontajakso suoritetaan 2 viikon aikana, jota seuraa tutkimuskäyntien hoitojakso, joka tapahtuu viikoittain päivästä 0 (käynti 1) viikkoon 12, sitten 4 viikkoa myöhemmin viikolla 16 ja sen jälkeen 8 viikon välein. kunnes tutkimukseen osallistujat saavuttavat dokumentoidun sairauden etenemisen kriteerit sekä LPFS:n että PFS:n osalta, mikä merkitsee tutkimukseen osallistumisen loppua, ts. EOS-vierailu.
Kahdeksan viikon välein tehtävää potilastietojen tarkistusta käytetään mahdollisten laitteeseen tai myöhäiseen säteilyyn liittyvien haittatapahtumien sekä onkologisten hoitojen/toimenpiteiden seurantaan enintään 12 kuukauden ajan OncoSil™-istutuksen jälkeen.
Kokonaiseloonjääminen suoritetaan 8 viikon välein suoritettavilla potilaskertomustarkastuksilla tutkimukseen osallistujan kuolemaan saakka tai 104 viikkoon asti viimeisen tutkimukseen osallistuneen osallistujan jälkeen.
Aktiivisuus (annos): Suunniteltu keskimääräinen absorboitunut säteilyannos hoidettua kasvainta kohti on 100 Gy (+20 %).
OncoSiliin™ ja/tai implantointitoimenpiteeseen liittyvät riskit
Seuraavat haittatapahtumat, joiden katsottiin olevan syy-yhteys OncoSil™-hoitoon tai -toimenpiteeseen, kirjattiin aikaisemmissa kliinisissä tutkimuksissa:
- Toimenpiteeseen liittyvä kipu
- Vatsakipu ja epämukavuus
- Letargia
- Kuume
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Epänormaalit maksan toimintakokeet
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Corrimal, New South Wales, Australia, 2518
- Corrimal Cancer Care Clinic, 20-22 Underwood St
-
St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Department of Medical Oncology, Royal North Shore Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2010
- The Kinghorn Cancer Centre, St Vincent's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- The Crown Princess Mary Cancer Centre, Westmead Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Department of Gastroenterology and Hepatology, Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Institute for Breathing and Sleep -Bowen CentreAustin Health
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3165
- Monash Cancer Centre
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgia
- Institut Jules Bordet
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W12 0HS
- Hammersmith Hospital
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Cambridge Cancer Trials Centre, Addenbrooke's Hospital
-
-
East Midlands
-
Leicester, East Midlands, Yhdistynyt kuningaskunta, LEI 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE19RT
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust,
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti todistettu haiman adenokarsinooma.
- Paikallisesti edennyt haimasyöpä, jota ei voida leikata. Myös potilaat, joilla on teknisesti resekoitavissa olevia kasvaimia (T1-T3), ovat tukikelpoisia, jos heidän katsotaan olevan ei-leikkauskelvottomia lääketieteellisten sairauksien tai leikkauksesta kieltäytymisen vuoksi.
- Haiman kohdetuumorin halkaisija ≥ 2,0 cm (lyhin akseli) - ≤ 6,0 cm (pisin akseli), keskuslukukeskuksen hyväksymä.
- ECOG-suorituskykytila 0–1 ja Karnofskyn suorituskykytila 80–100.
- Tutkimukseen osallistujat ovat ≥ 18-vuotiaita seulonnassa.
- Ensimmäisen linjan standardi FOLFIRINOX- tai gemsitabiini+nab-paklitakseli-kemoterapia (perinteinen hoitostandardi hyväksytyn määräysaikataulun mukaisesti) 14 päivän kuluessa ilmoittautumisesta, OncoSil™-istutuksella ensimmäisen kemoterapian neljännen (4.) viikon aikana sykli.
- Anna allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Haluaa ja pystyä suorittamaan opintotoimenpiteet opiskeluaikatauluissa.
- Riittävä munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini alle 1,5 x normaalin yläraja (ULN).
Riittävä maksan toiminta: seerumin maksan transaminaasit ≤ 3 × ULN ja seerumin bilirubiini
≤ 1,5 × ULN*.
*Tutkimuksen osallistujille, joilla on äskettäin sappitiehyen tukos ja jotka on hoidettu drenaatiolla (esim. stentti), seerumin bilirubiini > 1,5 x ULN hyväksytään tutkimukseen edellyttäen, että sarjatasot osoittavat selvää paranemista. Lisäksi kemoterapiaa ei pidä aloittaa ennen kuin seerumin bilirubiini on ≤ 1,5 × ULN.
- Riittävä luuytimen toiminta: valkosolut (WBC) ≥ 3 000/mm3, absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 500/mm3, hemoglobiini ≥ 9 g/dl ja verihiutaleet ≥ 100 000/mm3.
- Elinajanodote seulontahetkellä vähintään 3 kuukautta tutkijan arvioiden mukaan.
- Hoidettu tai oikeutettu aloittamaan profylaktinen hoito protonipumpun estäjillä ennen implantointia ja jatkamaan hoitoa vähintään 6 kuukautta implantaation jälkeen.
- Ei raskaana ja jos on hedelmällisessä iässä, suostuu käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaali- tai estemenetelmä ehkäisyyn tai abstinenssiin) ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimuksen aikana ja suostuu olemaan luovuttamatta siittiöitä tai munasoluja tutkimuksen ajan ja 12 kuukautta tutkimuslaitteen implantoinnin jälkeen.
Poissulkemiskriteerit
- Todisteet kaukaisista etäpesäkkeistä, jotka perustuvat TT-skannauksen lähtötilanteen tarkasteluun keskuslukukeskuksen määrittämänä.
- Useampi kuin yksi primaarinen vaurio.
- Mikä tahansa aikaisempi sädehoito tai kemoterapia haimasyövän hoitoon.
- Muun tutkimusaineen käyttö seulonnan aikana tai 30 päivän tai viiden puoliintumisajan kuluessa seulontakäynnistä 1 sen mukaan, kumpi on pidempi.
- Raskaana oleva tai imettävä.
Tutkijan mielestä EUS ohjasi implantaatiota, mikä aiheutti kohtuuttoman riskin tutkimukseen osallistuville. Tämä sisältää:
- jossa aikaisempaa EUS-FNA:ta pidettiin teknisesti liian vaikeana suorittaa;
- kuvantaminen osoittaa useita sivusuonia haiman sisällä kohdekasvaimen ympärillä tai vieressä;
- suonikohjujen esiintyminen (tai merkittävä riski) lähellä kohdekasvainta. Huomautus: Kohdekasvaimen implantoinnin toteutettavuus ja riskin arviointi voidaan suorittaa milloin tahansa seulontakäynnin 1 ja implantaatiopäivän välillä. Tutkimukseen osallistujan vetäytymistä tulee harkita ennen OncoSil™-hoitoa ja sen aikana, jos jokin yllä mainituista riskipiirteistä ilmenee tutkittavan seulonnan ja/tai rekisteröinnin jälkeen.
- Pahanlaatuinen kasvain, hoidettu tai hoitamaton, viimeisen viiden vuoden aikana riippumatta siitä, onko merkkejä paikallisesta uusiutumisesta tai etäpesäkkeistä, lukuun ottamatta ihon tyvisolusyöpää ja kohdunkaulan karsinoomaa in situ.
- Todisteet röntgentutkimuksesta mahalaukkuun, pohjukaissuoleen tai vatsakalvoon (jos ei, varmistus on hankittava ennen ilmoittautumista).
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys piille, fosforille tai jollekin OncoSil™-komponentille.
- Mikä tahansa muu terveydentila, joka estäisi osallistumisen tutkimukseen tutkijan arvion mukaan.
Huomautus: T1-T3 määritetään American Joint Committee on Cancer (AJCC) kasvaimen/solmukkeen/metastaasi (TNM) luokituksen ja haimasyövän vaiheistusjärjestelmän mukaisesti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: OncoSil™ plus SOC-kemoterapia
OncoSil™ istutettu samanaikaisen hoidon standardikemoterapian kanssa - joko FOLFIRINOX tai gemsitabiini + Abraxane.
|
OncoSil™-istutus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus / Laitteen siedettävyys CTCAE V4.0:n mukaan
Aikaikkuna: Kerätään allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen päivästä potilaan kuolemaan tai 104 viikkoa viimeisen potilaan ilmoittautumispäivän jälkeen sen mukaan kumpi on aikaisempi
|
arvioitujen hoitoon liittyvien haittatapahtumien (TEAE) lukumäärän perusteella
|
Kerätään allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen päivästä potilaan kuolemaan tai 104 viikkoa viimeisen potilaan ilmoittautumispäivän jälkeen sen mukaan kumpi on aikaisempi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paikallinen etenemisvapaa selviytyminen haimassa
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteesta ensimmäiseen vahvistettuun TT-dokumentaatioon paikallisesta etenemisestä haimassa, keskimäärin 12 kuukautta.
|
Keskitetty lukijakatsaus TT-muutoksista koko tutkimukseen ilmoittautumisen ajan
|
Arvioitu lähtötilanteesta ensimmäiseen vahvistettuun TT-dokumentaatioon paikallisesta etenemisestä haimassa, keskimäärin 12 kuukautta.
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen - koko keho
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteesta EOS-käyntiin - keskimäärin 12 kuukautta.
|
Keskitetty lukijakatsaus TT-muutoksista koko tutkimukseen ilmoittautumisen ajan
|
Arvioitu lähtötilanteesta EOS-käyntiin - keskimäärin 12 kuukautta.
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 104 viikkoa viimeisen potilaan ensimmäisen tutkimuskäynnin jälkeen
|
Aika osallistujan kuolemaan ilmoittautumisesta
|
104 viikkoa viimeisen potilaan ensimmäisen tutkimuskäynnin jälkeen
|
|
Kehon paino
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteesta EOS-käyntiin, keskimäärin 12 kuukautta.
|
Kirjattu ruumiinpaino jokaisella tutkimuskäynnillä
|
Arvioitu lähtötilanteesta EOS-käyntiin, keskimäärin 12 kuukautta.
|
|
Toimintahäiriö
Aikaikkuna: Kehys: Mitataan kullakin opintokäynnillä tutkimuksen keston aikana, keskimäärin 12 kuukautta
|
mitattuna Karnofskyn suorituskykytilan muutoksilla seulonnasta
|
Kehys: Mitataan kullakin opintokäynnillä tutkimuksen keston aikana, keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: Mitattu jokaisella opintokäynnillä tutkimuksen keston aikana, keskimäärin 12 kuukautta
|
Mitattu jokaisella opintokäynnillä käyttämällä numeerista arviointiasteikkoa (NRS)
|
Mitattu jokaisella opintokäynnillä tutkimuksen keston aikana, keskimäärin 12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kasvainvaste
Aikaikkuna: Perusmitta seulontajaksolta verrattuna viikon 8 TT-tulokseen ja sitten 8 viikoittaiseen TT-tulokseen, kunnes paikallinen eteneminen määritetään, keskimäärin 12 kuukautta.
|
kuten osoitettu kasvaimen tilavuusmuutos osoittaa (keskilukukeskuksen mittaamana)
|
Perusmitta seulontajaksolta verrattuna viikon 8 TT-tulokseen ja sitten 8 viikoittaiseen TT-tulokseen, kunnes paikallinen eteneminen määritetään, keskimäärin 12 kuukautta.
|
|
kasvainvaste
Aikaikkuna: Viikon 12 opintokäynnillä arvioituna verrattuna seulontajakson aikana suoritettuun perustilanteen arviointiin
|
kohdekasvaimen FDG-PET-parametrien osoittamana (keskilukukeskuksen mittaama)
|
Viikon 12 opintokäynnillä arvioituna verrattuna seulontajakson aikana suoritettuun perustilanteen arviointiin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Paul J Ross, MRCP MBBS, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ONC01P03
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset OncoSil™
-
OncoSil Medical LimitedValmisPaikallisesti edennyt haimasyöpä, jota ei voida leikataYhdysvallat
-
OncoSil Medical LimitedEi vielä rekrytointiaPaikallisesti edennyt haiman adenokarsinooma
-
BaroNova, Inc.Valmis
-
Medtronic CardiovascularMedtronicValmisAortan ahtaumaUusi Seelanti, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalTuntematonAivovaurio, krooninen | Aivotyven kognitiivis-affektiivinen oireyhtymä | Pikkuaivojen mutismi
-
Unity Health TorontoJohnson & JohnsonEi vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | Leikkausalueen infektio | Mediastiniitti | Pinnallinen rintalastahaava-infektio
-
Northumbria Healthcare NHS Foundation TrustSouth Tees Hospitals NHS Foundation TrustAktiivinen, ei rekrytointiNilkan kokonaisartroplastia | Nilkan vaihto yhteensäYhdistynyt kuningaskunta
-
Boston Scientific CorporationValmisOhimenevä iskeeminen hyökkäys | Tromboembolinen aivohalvaus | Aivohalvauksen ehkäisyYhdysvallat, Argentiina, Saksa
-
Evasc Medical Systems Corp.PeruutettuIntrakraniaaliset aneurysmatKanada
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting...Aktiivinen, ei rekrytointiVesipää | Vesipää, kommunikoivaArgentiina