Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení intervencí v oblasti mobility v reálném světě

3. prosince 2025 aktualizováno: University of Wisconsin, Madison

Tato studie je určena k testování komparativních biomechanických přínosů různých protéz a ortéz dolních končetin pomocí dat shromážděných během delších období každodenního života pomocí nositelných senzorů. Výzkumník usiluje o zlepšení fyzického zdraví, úrovně funkční aktivity, nezávislosti, zapojení pracovní síly a duševního zdraví u účastníků s amputací dolních končetin a jinými postiženími dolních končetin. Vyšetřovatel se snaží studovat podobnosti a rozdíly v pohybu účastníků pomocí protéz a ortéz s různými technologickými vlastnostmi nebo designem. Studijní tým se také snaží vyvinout technologie, které vylepšují metody pro použití technologie nositelných senzorů k provádění tohoto typu studie.

Do této studie budou zařazeni účastníci s amputací dolní končetiny, účastníci používající ortézy dolních končetin, účastníci s poklesem chodidla (včetně specifické skupiny s roztroušenou sklerózou) a zdraví kontrolní účastníci.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53706-1539
        • University of Wisconsin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Cílové populace:

  • Účastníci s amputací musí používat protézu déle než 6 měsíců a nosit ji alespoň 8 hodin denně.
  • Účastníci musí být více než 6 měsíců po poslední operaci (pokud existuje).
  • Účastníci nesmí mít muskuloskeletální a kardiovaskulární potíže, které by omezovaly jejich schopnost bezpečně dokončit testování.
  • Účastníci by se měli považovat za zdraví; být schopni nosit své protézy nebo ortézy po celý den; být schopen vykonávat všechny své aktivity každodenního života (ADL) se svými protézami nebo ortézami podle potřeby; mít pohodlně padnoucí funkční protézu (pokud existuje), která nezpůsobuje žádné kožní problémy; a mají stabilní zbytkovou končetinu (nebo poškozenou končetinu).
  • Účastníci mohou používat hůl s úzkou základnou (jednobodová, úzká základna stativu atd.) jako ambulantní pomůcku, nikoli však čtyřkolku nebo chodítko s malou základnou.
  • Účastníci musí být schopni chodit se svými protézami nebo ortézami po dobu 30 minut (celkem) a 30 minut (celkem) stát, v jednotlivých sériích minimálně 6 minut, aniž by se unavili, pociťovali závratě, bolesti na hrudi nebo dušnost, nebo trpíte klaudikačními příznaky.
  • Účastníci, kteří se účastní průběžných testů, musí být schopni běžet po dobu 30 minut (celkem) v cyklech o délce nejméně 6 minut, aniž by se unavili, pociťovali závratě, bolest na hrudi nebo příznaky klaudikace.
  • Účastníci nesmí mít žádné známé psychiatrické nebo vývojové postižení.
  • Účastníci musí ovládat mluvenou i psanou angličtinu.
  • Běžecké části studie budou omezeny na účastníky, kteří sami uvádějí pravidelné zapojení do rekreačního nebo soutěžního běhání.

Účastníci kontroly:

  • Účastníci by se měli považovat za v dobrém zdravotním stavu a měli by být schopni vykonávat typické aktivity každodenního života (ADL).
  • Účastníci mohou používat hůl s úzkou základnou (jednobodová, úzká základna stativu atd.) jako ambulantní pomůcku, nikoli však čtyřhůl s malou základnou, čtyřúhelník se širokou základnou nebo chodítko.
  • Účastníci musí být schopni chodit po dobu 30 minut (celkem) a stát po dobu 30 minut (celkem), v jednotlivých úsecích po dobu nejméně 6 minut, aniž by se unavili, pociťovali závrať, bolest na hrudi nebo dušnost nebo příznaky klaudikace.
  • Účastníci, kteří se účastní průběžných testů, musí být schopni běžet po dobu 30 minut (celkem) v cyklech o délce nejméně 6 minut, aniž by se unavili, pociťovali závratě, bolest na hrudi nebo příznaky klaudikace.
  • Účastníci nesmí mít žádné známé psychiatrické nebo vývojové postižení.
  • Účastníci musí ovládat mluvenou i psanou angličtinu.

Skupina roztroušené sklerózy:

  • Pro konkrétní podskupinu zaměřenou na roztroušenou sklerózu musí mít účastníci klinickou diagnózu roztroušené sklerózy a lékař musí určit, že trpí poklesem nohy.
  • Účastníci musí být schopni pohodlně nosit a chodit s oběma studijními zařízeními s efektivním řízením pádu nohy bez výrazného nepohodlí
  • Účastníci musí být schopni vykonávat všechny své aktivity denního života (ADL) s minimálním použitím ambulantních pomůcek. Subjekty mohou používat hůl s úzkou základnou (jednobodová, úzká základna stativu atd.) jako ambulantní pomůcku v libovolném množství. Používání komplexnějších ambulantních pomůcek (např. hůl s malou základnou, hůl se širokou základnou nebo chodítko) musí být omezeno na maximálně 20 % doby chůze, když nejsou doma. Účastníci, kteří příležitostně používají asistenční zařízení, by měli nahlásit práh pro použití větší než 100 stop, to znamená, že je nepravděpodobné, že by své zařízení použili, pokud nepředpokládají, že budou chodit na větší vzdálenost, než je tato vzdálenost.

Kritéria vyloučení:

Cílové populace:

  • Alergie na elektrodový gel, chirurgickou pásku a kovy.
  • Účastníci, kteří v současné době používají Bioness L300 Go nebo podobné neuroortézy nebo používají ortézu kotníku na noze z uhlíkových vláken v době studie, budou vyloučeni, aby se předešlo zkreslení výsledků pro jedno nebo druhé zařízení. Nárok budou mít účastníci s předchozími zkušenostmi, kteří tato zařízení aktuálně nepoužívají.
  • Účastníci zapsaní do fyzikální terapie nebo jiné rehabilitační péče pro léčbu chůze, rovnováhy nebo síly nebo koordinace dolních končetin v době studie budou vyloučeni, aby se předešlo matoucím účinkům terapie a přístrojového řízení jejich stavu.
  • Z ortotické studie budou vyloučeni účastníci s periferní neuropatií ovlivňující kontrolu musculus tibialis anterior prostřednictvím peroneálního nervu.
  • Účastníci léčení na infekční onemocnění budou ze studie vyloučeni.
  • Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět v průběhu studie, budou vyloučeny.
  • Symptomatické muskuloskeletální stavy, které brání chůzi bez pomoci, jako je bolest zad nebo artritida kolena.
  • Kardiovaskulární stavy, které činí středně těžké cvičení nebezpečným, včetně (mimo jiné) anamnézy anginy pectoris, onemocnění periferních cév, městnavého srdečního selhání, infarktu myokardu v anamnéze a cévní mozkové příhody v anamnéze. Potenciální účastníci budou vyloučeni, pokud sami oznámí, že jim lékař řekl, aby se vyhýbali mírnému cvičení.
  • Anamnéza bolesti na hrudi, dušnosti nebo klaudikačních příznaků během chůze
  • Anamnéza významné neuropatie se změněnou rovnováhou
  • Anamnéza závažné reziduální bolesti končetin nebo fantomové bolesti končetin během posledních šesti měsíců.
  • Historie chronického rozpadu kůže.
  • Neschopnost plnit úkoly spojené se studiem.

Účastníci kontroly:

  • Alergie na elektrodový gel, chirurgickou pásku a kovy.
  • Účastníci léčení na infekční onemocnění budou ze studie vyloučeni.
  • Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět v průběhu studie, budou vyloučeny.
  • Symptomatické muskuloskeletální stavy, které brání chůzi bez pomoci, jako je bolest zad nebo artritida kolena.
  • Kardiovaskulární stavy, které činí středně těžké cvičení nebezpečným, včetně (ale nejen) anginy pectoris, onemocnění periferních cév, městnavého srdečního selhání, infarktu myokardu v anamnéze a cévní mozkové příhody v anamnéze. Potenciální účastníci budou vyloučeni, pokud sami oznámí, že jim lékař řekl, aby se vyhýbali mírnému cvičení.
  • Neschopnost plnit úkoly spojené se studiem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Uživatel protézy s transtibiální nebo transfemorální amputací
Experimenty budou využívat standardní komerčně dostupné protézy pro účastníky s amputací dolní končetiny. Konkrétní protézy budou určeny v době studie, ale budou zahrnovat protézy, které jsou plně pasivní, jako jsou chodidla pro ukládání a návrat energie (ESR), chodidla ESR s mobilizovanými kotníky, jako jsou pasivní hydraulické kotníky (PHA) a ESR chodidla s mikroprocesorem řízenými kotníky (MPA).

Standardní komerčně dostupné protézy pro účastníky s amputací dolní končetiny.

Konkrétní protézy budou stanoveny v době studie, ale budou zahrnovat protézy, které jsou zcela pasivní, jako jsou chodidla s ukládáním a vracením energie (ESR, Agilix) a nízkoprofilové chodidlo (LP, Pacifica LP), ESR chodidla s pohyblivými kotníky, jako jsou pasivní hydraulické kotníky (PHA, Kinterra), a ESR chodidla s mikroprocesorem řízenými kotníky (MPA, Kinnex).

Ostatní jména:
  • Nízkoprofilová noha
  • Energetická noha
  • Hydraulický kotník
  • Mikroprocesorový kotník
Experimentální: Uživatel ortézy s padacím chodidlem

Tato paže se bude skládat z účastníků s padací nohou. Podskupinou populace drop-foot budou osoby s roztroušenou sklerózou a v současné době drop-foot.

Pro účastníky v této větvi budou použity standardní komerčně dostupné ortézy nebo ortézy na zakázku se standardní péčí, stejně jako standardní komerčně dostupné elektrické stimulační neuroortézy.

Standardně komerčně dostupné ortézy nebo ortézy na míru, které odpovídají standardní péči, stejně jako standardně komerčně dostupné neuro-ortézy s elektrickou stimulací.

Sprystep pro caAFO, Bioness L300 Go pro FES

Ostatní jména:
  • karbonová kotníkovo-nártní ortéza (caAFO)
  • funkční elektrická stimulace (FES)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Minimální výška nad terénem s různými protézami
Časové okno: Týdenní časové body pro protetické zákroky (výchozí, 1., 2., 3. a 4. týden), data sbíraná kdykoli až do 12 týdnů studie
Minimální vzdálenost chodidla od podlahy u různých protéz, účastníci přecházejí na každou ze 4 různých podmínek při různých kontrolních návštěvách, údaje sbírány až 12 týdnů během studie.
Týdenní časové body pro protetické zákroky (výchozí, 1., 2., 3. a 4. týden), data sbíraná kdykoli až do 12 týdnů studie
Minimální výška chodidla s různými ortézami
Časové okno: Výchozí stav, 10 dnů a 20 dnů pro ortotické intervence
Minimální výška chodidla při použití různých ortéz, účastníci přecházejí na každou ze 3 různých podmínek v různých fázích studie, data sbírána až 20 dní během studie.
Výchozí stav, 10 dnů a 20 dnů pro ortotické intervence

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Behaviorální funkce chůze měřená z denního počtu kroků
Časové okno: Týdenní časové body pro protetické intervence (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), údaje shromážděné kdykoli až do 12 týdnů studie
Behaviorální chůzová funkce bude měřena denním počtem kroků (kroky za hodinu senzoru, pouze pro protézy), účastníci přešli do každé ze 4 různých podmínek při různých studijních návštěvách, data sbírána až 12 týdnů během studie.
Týdenní časové body pro protetické intervence (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), údaje shromážděné kdykoli až do 12 týdnů studie
Behaviorální funkce chůze měřená pomocí rychlosti kroku během fází chůze různých délek
Časové okno: Týdenní časové body pro protetické intervence (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), data shromážděná kdykoli do 12 týdnů studie
Behaviorální funkce chůze bude měřena průměrnou rychlostí kroku, účastníci přejdou ke každé ze 4 různých podmínek během různých návštěv studie, data budou sbírána po dobu až 12 týdnů studie.
Týdenní časové body pro protetické intervence (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), data shromážděná kdykoli do 12 týdnů studie
Průzkum mobility uživatelů protéz končetin - skóre mobility
Časové okno: až 12 týdnů

Dotazník PLUS-M (Prosthetic Limb Users Survey of Mobility) je 12položkový dotazník. Jedná se o nástroj pro sebehodnocení měřící mobilitu dospělých s amputací dolní končetiny.

Nástroje PLUS-M měří mobilitu uživatelů protéz (tj. schopnost pohybovat se záměrně a nezávisle z jednoho místa na druhé). Otázky PLUS-M hodnotí vnímanou schopnost respondentů provádět činnosti vyžadující použití obou dolních končetin, od pohybu v domácnosti po venkovní rekreační aktivity. Popisované aktivity se týkají dvou základních forem pohybu, lokomoce (tj. pohybu v nepřetržitém, opakovatelném vzoru) a/nebo posturálních přechodů (tj. pohybu z jedné polohy do druhé nebo z jednoho typu činnosti do jiného).

Nástroje PLUS-M poskytují T-skóre s průměrem 50 a standardní odchylkou 10. Vyšší PLUS-M T-skóre odpovídá větší mobilitě.

až 12 týdnů
Změna kvality pohybu určená podle šířky kroku: Protéza
Časové okno: Týdenní časové body pro protézové intervence (výchozí, 1, 2, 3 a 4 týdny), data shromážděná kdykoli až do 12 týdnů studie
Změna kvality pohybu bude stanovena na základě šířky kroku, účastníci přejdou ke každému ze 4 různých podmínek v různých fázích studie, data budou sbírána až po dobu 12 týdnů studie.
Šířka kroku je absolutní hodnota boční vzdálenosti od přímky, která je proložena umístěním chodidel 3 kroků před a 3 kroků po aktuálním kroku, k umístění chodidla aktuálního kroku.
Týdenní časové body pro protézové intervence (výchozí, 1, 2, 3 a 4 týdny), data shromážděná kdykoli až do 12 týdnů studie
Změna kvality pohybu stanovená šířkou kroku: Ortézy
Časové okno: Baseline, 10 dní a 20 dní pro ortézové intervence
Změna kvality pohybu bude určena šířkou kroku, účastníci přecházejí k různým podmínkám při různých návštěvách studie, data jsou sbírána až 20 dní během studie.
Šířka kroku je absolutní hodnota boční vzdálenosti od přímky, která je proložena umístěním chodidel 3 kroků předcházejících a 3 kroků následujících po aktuálním kroku, k umístění chodidla aktuálního kroku.
Baseline, 10 dní a 20 dní pro ortézové intervence
Změna výkonu chůze stanovená průměrnou rychlostí
Časové okno: Týdenní časové body pro protetické zákroky (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), data shromážděna kdykoli až do 12 týdnů studie
Změna výkonu chůze určená rychlostí účastníka, účastníci přecházejí na každou ze 4 různých podmínek při různých návštěvách studie, údaje shromážděné až do 12 týdnů studie.
Týdenní časové body pro protetické zákroky (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), data shromážděna kdykoli až do 12 týdnů studie
Výkon chůze stanovený frekvencí kroku při identické rychlosti
Časové okno: Týdenní časové body pro protetické intervence (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), údaje shromážděné kdykoli až do 12 týdnů studie
Výkon chůze stanovený frekvencí kroku při identické rychlosti (zahrnuty kroky s rychlostí chůze mezi 0,75–1,25 metru za sekundu). Účastníci přecházejí na každou ze 4 různých podmínek při různých návštěvách studie, data sbírána až 12 týdnů během studie.
Týdenní časové body pro protetické intervence (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), údaje shromážděné kdykoli až do 12 týdnů studie
Změna výkonnosti chůze stanovená pomocí sil reakce podložky
Časové okno: Výchozí stav, 10 dní a 20 dní pro ortézy, týdenní časové body pro protézy (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), data sbírána kdykoli až do 12 týdnů studie
Síla reakce podložky je síla, kterou tělo působí na zem. Špičkové síly a tvar křivky síly v závislosti na čase se běžně používají k posouzení kvality chůze. Síly bližší k "normálním" jsou obvykle považovány za lepší, ale tento cíl se nevztahuje na účastníky s amputací.
Výchozí stav, 10 dní a 20 dní pro ortézy, týdenní časové body pro protézy (výchozí stav, 1., 2., 3. a 4. týden), data sbírána kdykoli až do 12 týdnů studie
Změna výkonu chůze stanovená na základě momentů působících na objímku
Časové okno: Výchozí stav, 10 dní a 20 dní pro ortézy, týdenní časové body pro protézy (výchozí stav, 1, 2, 3 a 4 týdny), data sbírána kdykoli až do 12 týdnů studie
Kroutící moment patice (také označovaný jako "moment patice") je množství kroutícího nebo ohybového momentu působícího na protézovou patici. Špičkový moment patice a kumulativní moment patice jsou měřítka běžně používaná k posouzení kvality chůze u osob s amputací dolní končetiny.
Výchozí stav, 10 dní a 20 dní pro ortézy, týdenní časové body pro protézy (výchozí stav, 1, 2, 3 a 4 týdny), data sbírána kdykoli až do 12 týdnů studie
Změna skóre funkčního hodnocení chůze
Časové okno: Výchozí stav, 10 dní a 20 dní pro ortotické intervence
Funkční skóre hodnocení chůze bude měřeno u subpopulace účastníků s roztroušenou sklerózou (RS). Celkové skóre se pohybuje od 0 do 30, přičemž vyšší skóre znamená větší poruchu chůze. Účastníci přecházejí na každou ze tří podmínek v různých fázích studie.
Výchozí stav, 10 dní a 20 dní pro ortotické intervence
Změna vzdálenosti u 6minutového testu chůze
Časové okno: Studijní návštěvy v základní linii, po 10 dnech a po 20 dnech k otestování podmínek pro ortézní intervence
Podskupina účastníků s RS podstoupí 6minutový test chůze na vzdálenost. Každý účastník přejde během tří studijních návštěv ke třem podmínkám: Bez zásahu, karbonová ortéza kotníku a chodidla (cfAFO) a funkční elektrostimulační (FES) zařízení. Zde jsou uvedeny rozdíly oproti stavu bez zásahu pro ortézy cfAFO a FES, kladné číslo ukazuje nárůst ušlé vzdálenosti díky zásahu.
Studijní návštěvy v základní linii, po 10 dnech a po 20 dnech k otestování podmínek pro ortézní intervence
Délka kroku při identické rychlosti chůze
Časové okno: Týdenní časové body pro protézové zásahy (výchozí, 1., 2., 3. a 4. týden), údaje shromážděné kdykoli až do 12 týdnů studie
Byly analyzovány rychlosti chůze od 0,75 do 1,25 metru za sekundu, účastníci přecházeli na každou ze 4 různých podmínek během různých návštěv studie, data byla sbírána až 12 týdnů během studie.
Týdenní časové body pro protézové zásahy (výchozí, 1., 2., 3. a 4. týden), údaje shromážděné kdykoli až do 12 týdnů studie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Peter G Adamczyk, Ph.D., University of Wisconsin, Madison

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. září 2021

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2020

První zveřejněno (Aktuální)

19. února 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

19. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2019-0844
  • A196200 (Jiný identifikátor: UW Madison)
  • ENGR/MECHANICAL ENGR/MECH ENGR (Jiný identifikátor: UW Madison)
  • BA180043 (Jiné číslo grantu/financování: US Department of Defense)
  • Protocol Version 9/21/2023 (Jiný identifikátor: UW Madison)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Amputace dolní končetiny

Klinické studie na Protézy dolních končetin

Předplatit