Účinnost a bezpečnost Hou Gu Mi Xi u pacientů s nedostatkem Qi sleziny a radikální gastrektomií pro rakovinu žaludku

Incidence rakoviny žaludku je vysoká v mnoha zemích po celém světě. Přestože se spolu s rozvojem ekonomiky a zdravotního stavu jeví výskyt rakoviny žaludku ve vyspělých zemích trendem poklesu, stále se jedná o jednu z nejčastějších rakovin v Asii. V Číně je ve srovnání s jinými zeměmi každý rok více nových případů rakoviny žaludku. Podle epidemiologického průzkumu Světové zdravotnické organizace byla 5letá prevalence rakoviny žaludku v Číně 53,7/10 000 – je pouze nižší než v Japonsku. U časného karcinomu žaludku je nejdůležitější léčbou radikální gastrektomie, která může významně prodloužit přežití bez onemocnění a celkové přežití. Závažné poškození po operaci a následné ozařování a chemoterapii ve střevním traktu však obvykle vede pacienty k tomu, že mají nedostatek sleziny qi, což je koncept tradiční čínské medicíny (TCM), který zahrnuje hlavně zažívací symptomy, jako je špatná chuť k jídlu, abnormální stolice ( volnosti, průjem) a natažení břicha. Proto, jak vyřešit a ochránit funkci střevního traktu a změnit konstituci deficitu čchi sleziny po operaci, je důležité pro zlepšení kvality života a snížení míry recidivy rakoviny.

Shen Ling Bai Zhu San, klasická čínská léčivá receptura původně popsaná v Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang v dynastii Song (1102 n. l.), se skládá ze ženšenu, tuckahoe, atractylodes, pečené lékořice, coixenolidu, čínského jamu, lotosového semene. , smršťovací fructus amomi, platycodon grandiflorum, fazole bílého hyacintu a sušená pomerančová kůra. Má účinky doplňování qi a povzbuzení sleziny (slezina je pojetí TČM, které se liší od západní medicíny), stejně jako proniká vlhko a působí proti průjmu. Používá se hlavně k léčbě syndromu nedostatku qi sleziny, včetně dyspepsie, hrudních a žaludečních potíží, borborygmu a průjmu, slabosti končetin, hubeného těla, nažloutlé pleti, bledého jazyka s bílým a mastným povlakem a slabého a pomalého pulsu atd. V teorii TCM je slezina zdrojem pro produkci čchi a krve, a proto je kořenem života. Shen Ling Bai Zhu San může povzbudit slezinu tím, že dodá slezinu a odstraní vlhkost, a nakonec vyživí žaludek a střeva. Předchozí farmakologické studie také odhalily, že Shen Ling Bai Zhu San mohl upravit funkci anaerobních a aerobních bakterií v gastrointestinálním traktu; konkrétně by mohl zlepšit proliferaci probiotik (jako je bifidobacterium) a inhibovat hlavní kmeny rezistence (jako je enterococcus), a tak má účinek na zlepšení gastrointestinálních symptomů.

Podle zkušeností TCM je konstituce pacientů, kteří podstupují ozařování a chemoterapii, obvykle nedostatkem jinu, ale po této léčbě se v důsledku poruch trávení mění na nedostatek čchi sleziny. Proto se očekává, že Shen Ling Bai Zhu San zlepší symptomy u pacientů, kteří podstoupili gastrektomii a po ozařování a chemoterapii.

Hou Gu Mi Xi je forma dietní terapie Shen Ling Bai Zhu San, která odstraňuje atractylody a platycodon grandiflorum (dvě byliny, které nelze použít jako potravu) z Shen Ling Bai Zhu San a přidává list perilly pro přizpůsobení dietní terapie dlouhodobé užívání. Hou Gu Mi Xi používá hlavní recepturu Shen Ling Bai Zhu San, takže by teoreticky mohl zachovat léčebné účinky. Přestože spolehlivé zdravotní účinky Shen Ling Bai Zhu San byly prokázány v předchozích studiích, Hou Gu Mi Xi je optimalizován ve složení a jeho přípravky se změnily z lektvaru na rýžovou pastu, takže jeho funkční mechanismus a účinnost se mohou lišit. Vyšetřovatelé proto plánují provést nemocniční randomizovanou kontrolovanou studii, do které zařadí pacienty ze tří nemocnic ve městě Nanchang v provincii Ťiang-si v Číně, aby posoudili účinnost a bezpečnost Hou Gu Mi Xi na trávicí symptomy u pacientů s nedostatkem slezinné qi a radikály. gastrektomie pro rakovinu žaludku.