Efficacia e sicurezza di Hou Gu Mi Xi nei pazienti con deficit di Qi della milza e gastrectomia radicale per carcinoma gastrico

L'incidenza del cancro gastrico è alta in molti paesi del mondo. Sebbene insieme allo sviluppo dell'economia e delle condizioni mediche l'incidenza del cancro gastrico appaia una tendenza alla diminuzione nei paesi sviluppati, è ancora uno dei tumori più comuni in Asia. Ci sono più nuovi casi di cancro gastrico in Cina rispetto ad altri paesi ogni anno. Secondo un'indagine epidemiologica dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, la prevalenza a 5 anni di cancro gastrico era di 53,7/10.000 in Cina, solo inferiore a quella del Giappone. Per il cancro gastrico in fase iniziale, la gastrectomia radicale è il trattamento più importante, che potrebbe prolungare significativamente la sopravvivenza libera da malattia e la sopravvivenza globale. Tuttavia, il grave danno della chirurgia e della successiva radioterapia e chemioterapia nel tratto intestinale di solito porta i pazienti ad avere una costituzione di carenza di qi della milza, un concetto della medicina tradizionale cinese (MTC) che comporta principalmente sintomi digestivi, come scarso appetito, feci anormali ( sciolto, diarrea) e distensione addominale. Pertanto, come risolvere e proteggere la funzione del tratto intestinale e modificare la costituzione della carenza di qi della milza dopo l'intervento è importante per migliorare la qualità della vita e ridurre il tasso di recidiva del cancro.

Shen Ling Bai Zhu San, una classica formula medicinale cinese originariamente descritta in Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang nella dinastia Song (1102 d.C.), è composta da ginseng, tuckahoe, atractylodes, liquirizia al forno, coixenolide, igname cinese, semi di loto , restringimento fructus amomi, platycodon grandiflorum, fagiolo di giacinto bianco e scorza d'arancia essiccata. Ha effetti di ricostituzione del qi e tonificante della milza (la milza è una concezione della MTC che differisce dalla medicina occidentale), oltre che penetrante umido e antidiarroico. Viene utilizzato principalmente per il trattamento della sindrome da carenza di qi della milza, tra cui dispepsia, dolore al torace e allo stomaco, borborigmo e diarrea, debolezza degli arti, corpo magro, carnagione giallastra, lingua pallida con rivestimento bianco e untuoso e polso debole e lento, ecc. Nella teoria della MTC, la milza è la fonte per la produzione di qi e sangue e quindi è la radice della vita. Shen Ling Bai Zhu San potrebbe rinvigorire la milza fornendo milza e rimuovendo l'umidità, e infine nutrendo lo stomaco e l'intestino. Precedenti studi farmacologici hanno anche rivelato che Shen Ling Bai Zhu San potrebbe regolare la funzione dei batteri anaerobi e aerobici nel tratto gastrointestinale; in particolare, potrebbe migliorare la proliferazione dei probiotici (come il bifidobatterio) e inibire i principali ceppi di resistenza (come l'enterococco) e quindi avere un effetto per migliorare i sintomi gastrointestinali.

Secondo l'esperienza della MTC, la costituzione dei pazienti sottoposti a radioterapia e chemioterapia è di solito una carenza di yin, ma cambia in carenza di qi della milza a causa di disturbi digestivi dopo il trattamento. Pertanto, ci si aspetta che Shen Ling Bai Zhu San migliori i sintomi nei pazienti sottoposti a gastrectomia e dopo radiazioni e chemioterapia.

Hou Gu Mi Xi è una forma di terapia dietetica di Shen Ling Bai Zhu San, che rimuove atractylodes e platycodon grandiflorum (due erbe che non possono essere usate come cibo) da Shen Ling Bai Zhu San, e aggiunge foglie di perilla per adattare una terapia dietetica per un uso a lungo termine. Hou Gu Mi Xi utilizza la formula principale di Shen Ling Bai Zhu San, in modo che possa teoricamente mantenere gli effetti del trattamento. Sebbene gli effetti sulla salute affidabili di Shen Ling Bai Zhu San siano stati dimostrati in studi precedenti, Hou Gu Mi Xi è ottimizzato nella formula e le sue preparazioni sono cambiate da elettuario a pasta di riso, in modo che il suo meccanismo funzionale e la sua efficacia possano essere diversi. Pertanto, i ricercatori hanno in programma di eseguire uno studio controllato randomizzato ospedaliero, arruolare pazienti di tre ospedali nella città di Nanchang della provincia di Jiangxi in Cina, per valutare l'efficacia e la sicurezza di Hou Gu Mi Xi sui sintomi digestivi in ​​pazienti con carenza di qi della milza e radicale Gastrectomia per cancro gastrico.