Effekten og sikkerheten til Hou Gu Mi Xi hos pasienter med milt Qi-mangel og radikal gastrectomi for gastrisk kreft

Forekomsten av magekreft rangerer høyt i mange land rundt om i verden. Selv om forekomsten av magekreft sammen med utviklingen av økonomi og medisinsk tilstand ser ut til å være en trend med nedgang i utviklede land, er det fortsatt en av de vanligste kreftformene i Asia. Det er flere nye tilfeller av magekreft i Kina sammenlignet med andre land hvert år. I følge en epidemiologisk undersøkelse fra Verdens helseorganisasjon var 5-års prevalensen av magekreft 53,7/10 000 i Kina - det er bare lavere enn i Japan. For tidlig gastrisk kreft er radikal gastrektomi den viktigste behandlingen, som kan forlenge sykdomsfri overlevelse og total overlevelse betydelig. Imidlertid fører den alvorlige skaden av kirurgi og etter stråling og kjemoterapi i tarmkanalen vanligvis til at pasienter er en konstitusjon av milt-qi-mangel, et konsept for tradisjonell kinesisk medisin (TCM) som hovedsakelig involverer fordøyelsessymptomer, som dårlig appetitt, unormal avføring ( løs, diaré) og abdominal oppblåsthet. Derfor er hvordan å løse og beskytte funksjonen til tarmkanalen, og endre konstitusjonen av milt-qi-mangel postoperativt, viktig for å forbedre livskvaliteten og redusere gjentakelsesfrekvensen av kreft.

Shen Ling Bai Zhu San, en klassisk kinesisk medisinsk formel opprinnelig beskrevet i Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang i Song-dynastiet (1102 e.Kr.), er sammensatt av ginseng, tuckahoe, atractylodes, bakt lakris, coixenolide, kinesisk yam, lotusfrø , krympefructus amomi, platycodon grandiflorum, hvit hyasintbønne og tørket appelsinskall. Det har effekter på å fylle opp qi og forfriskende milt (milt er en TCM-oppfatning som skiller seg fra vestlig medisin), samt penetrerende våt og antidiarré. Det brukes hovedsakelig for å behandle syndromet av milt-qi-mangel, inkludert dyspepsi, bryst- og mageproblemer, borborygmus og diaré, lemsvakhet, tynn kropp, gul hud, blek tunge med hvitt og fettete belegg, og svak og langsom puls, etc. I teorien om TCM er milten kilden for å produsere qi og blod og er dermed roten til livet. Shen Ling Bai Zhu San kunne styrke milten ved å tilføre milt og fjerne vått, og til slutt gi næring til magen og tarmen. Tidligere farmakologiske studier viste også at Shen Ling Bai Zhu San kunne justere funksjonen til anaerobe og aerobe bakterier i mage-tarmkanalen; spesifikt kan det forbedre spredningen av probiotika (som bifidobacterium) og hemme de viktigste resistensstammene (som enterococcus) og har dermed en effekt for å forbedre gastrointestinale symptomer.

Ifølge erfaringen med TCM er konstitusjonen til pasienter som gjennomgår stråling og kjemoterapi vanligvis yin-mangel, men endringer i milt-qi-mangel på grunn av fordøyelsessykdommer etter denne behandlingen. Derfor forventes Shen Ling Bai Zhu San å forbedre symptomene hos pasienter som gjennomgikk gastrektomi og etter stråling og kjemoterapi.

Hou Gu Mi Xi er en kostholdsterapiform av Shen Ling Bai Zhu San, som fjerner atractylodes og platycodon grandiflorum (to urter som ikke kunne brukes som mat) fra Shen Ling Bai Zhu San, og legger til perillablad for å tilpasse en kostholdsterapi for en langvarig bruk. Hou Gu Mi Xi bruker hovedformelen til Shen Ling Bai Zhu San, slik at den teoretisk kan opprettholde behandlingseffektene. Selv om de pålitelige helseeffektene av Shen Ling Bai Zhu San har blitt bevist i tidligere studier, er Hou Gu Mi Xi optimalisert i formelen og preparatene endret fra electuary til rispasta, slik at dens funksjonelle mekanisme og effektivitet kan være annerledes. Derfor planlegger etterforskerne å utføre en sykehusbasert randomisert kontrollert studie, registrere pasienter fra tre sykehus i Nanchang City i Jiangxi-provinsen i Kina, for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Hou Gu Mi Xi på fordøyelsessymptomer hos pasienter med milt-qi-mangel og radikal gastrectomi for magekreft.