Eficácia e Segurança de Hou Gu Mi Xi em Pacientes com Deficiência de Qi do Baço e Gastrectomia Radical para Câncer Gástrico

A incidência de câncer gástrico é alta em muitos países ao redor do mundo. Embora, juntamente com o desenvolvimento da economia e das condições médicas, a incidência de câncer gástrico pareça uma tendência de queda nos países desenvolvidos, ainda é um dos cânceres mais comuns na Ásia. Há mais novos casos de câncer gástrico na China em comparação com outros países a cada ano. De acordo com uma pesquisa epidemiológica da Organização Mundial da Saúde, a prevalência de câncer gástrico em 5 anos foi de 53,7/10.000 na China - é apenas menor do que no Japão. Para o câncer gástrico precoce, a gastrectomia radical é o tratamento mais importante, o que pode prolongar significativamente a sobrevida livre de doença e a sobrevida global. No entanto, o dano grave da cirurgia e após a radiação e quimioterapia no trato intestinal geralmente leva os pacientes a uma constituição de deficiência de qi do baço, um conceito da medicina tradicional chinesa (MTC) que envolve principalmente sintomas digestivos, como falta de apetite, fezes anormais ( solto, diarréia) e distensão abdominal. Portanto, como resolver e proteger a função do trato intestinal e alterar a constituição da deficiência de qi do baço no pós-operatório é importante para melhorar a qualidade de vida e reduzir a taxa de recorrência do câncer.

Shen Ling Bai Zhu San, uma fórmula medicinal chinesa clássica originalmente descrita em Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang na Dinastia Song (1102 dC), é composta de ginseng, tuckahoe, atractylodes, alcaçuz cozido, coixenolide, inhame chinês, semente de lótus , encolhimento frutus amomi, platycodon grandiflorum, jacinto branco e casca de laranja seca. Tem efeitos de reposição de qi e revigorante do baço (o baço é uma concepção da MTC que difere da medicina ocidental), bem como penetrante úmido e antidiarréico. É usado principalmente para tratar a síndrome de deficiência de qi do baço, incluindo dispepsia, desconforto torácico e estomacal, borborigmo e diarréia, fraqueza nos membros, corpo magro, pele pálida, língua pálida com saburra branca e gordurosa e pulso fraco e lento, etc. Na teoria da MTC, o baço é a fonte de produção de qi e sangue e, portanto, é a raiz da vida. Shen Ling Bai Zhu San poderia revigorar o baço, suprindo o baço e removendo a umidade e, finalmente, nutrindo o estômago e o intestino. Estudos farmacológicos anteriores também revelaram que Shen Ling Bai Zhu San pode ajustar a função de bactérias anaeróbicas e aeróbicas no trato gastrointestinal; especificamente, pode melhorar a proliferação de probióticos (como bifidobactérias) e inibir as principais cepas de resistência (como enterococos) e, portanto, tem um efeito para melhorar os sintomas gastrointestinais.

De acordo com a experiência da MTC, a constituição dos pacientes submetidos à radiação e quimioterapia é geralmente deficiência de yin, mas muda para deficiência de qi do baço devido a distúrbios digestivos após o tratamento. Portanto, espera-se que Shen Ling Bai Zhu San melhore os sintomas em pacientes submetidos a gastrectomia e após radioterapia e quimioterapia.

Hou Gu Mi Xi é uma forma de terapia dietética de Shen Ling Bai Zhu San, que remove atractylodes e platycodon grandiflorum (duas ervas que não podem ser usadas como alimento) de Shen Ling Bai Zhu San e adiciona folha de perilla para adaptar uma terapia dietética para um uso a longo prazo. Hou Gu Mi Xi usa a fórmula principal de Shen Ling Bai Zhu San, para que teoricamente pudesse manter os efeitos do tratamento. Embora os efeitos de saúde confiáveis ​​de Shen Ling Bai Zhu San tenham sido comprovados em estudos anteriores, Hou Gu Mi Xi é otimizado em fórmula e suas preparações alteradas de electuário para pasta de arroz, de modo que seu mecanismo funcional e eficácia podem ser diferentes. Portanto, os pesquisadores planejam realizar um estudo randomizado controlado baseado em hospital, inscrever pacientes de três hospitais na cidade de Nanchang, na província de Jiangxi, na China, para avaliar a eficácia e segurança de Hou Gu Mi Xi em sintomas digestivos em pacientes com deficiência de qi do baço e radical gastrectomia para câncer gástrico.