Efektivita svobodného lůžka ve srovnání s ručním otáčením v prevenci tlakových poranění u osob s omezenou pohyblivostí v důsledku traumatického poranění mozku a/nebo míchy.

Tato studie bude zahrnovat 8 subjektů závislých na ventilaci se srovnatelnými diagnózami a nutričními hladinami. Z vybraných subjektů budou 4 subjekty umístěny na svobodná lůžka a 4 budou umístěny na standardní nemocniční lůžka po dobu ne kratší než 6 měsíců. Před umístěním na lůžko a sběrem dat je vyžadováno zřeknutí se informovaného souhlasu. Odsouhlaseným subjektům bude zaznamenána primární a sekundární diagnóza, tlakové mapování v 30stupňové elevaci na zádech, změření ventilátoru / kyslíkové podpory, úrovně oxygenace, úrovně výživy a odhadovaný srdeční stav. Subjekty budou dostávat denní hodnocení kůže a léčbu podle předpisu ošetřujícího lékaře s týdenním měřením a hlášením hodnot. Subjekty budou pokračovat, dokud nedosáhnou jednoho z koncových bodů studie: 1) propuštění z ventilační jednotky nebo 2) odvolání informovaného souhlasu nebo 3) dokončení 6měsíční studie.

Subjekty umístěné na svobodném lůžku budou automaticky otočeny v souladu s polohami určenými jako optimální počátečním tlakovým mapováním a schválenými ošetřujícím lékařem. Všechny programovatelné úhly natočení, doby prodlevy, elevace hlavy a nohou musí být „vytočeny“ do týdne od začátku studie. Jakákoli úprava programu během studie musí být schválena pečovatelským týmem a patřičně zdokumentována.

Subjekty umístěné na standardním nemocničním lůžku budou vyžadovat ruční přemístění každé 2 hodiny. Veškeré otáčení a/nebo přemisťování musí být načasováno a zdokumentováno.

Subjekty, u kterých dojde buď k rozvoji tlakových poranění, nebo ke zhoršení stavu kůže do té míry, že je vyžadováno speciální lůžko, budou považováni za neúspěšné.

Primární a sekundární výsledky měření dokumentované u každého subjektu v průběhu týdne budou shromažďovány koordinátorem klinického výzkumu (CRC) na týdenní bázi a předkládány hlavnímu zkoušejícímu. Týdenní zprávy pak CRC sloučí do měsíční zprávy a předloží je institucionální kontrolní radě (IRB), hlavním zkoušejícím (PI) a dozorčím orgánům (SA) ke kontrole.