- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03072199
Studie Rituximabu u pacientů s akutním infarktem myokardu s elevací ST (RITA-MI)
RITA-MI si klade za cíl vyvinout nový terapeutický koncept zaměřený na imunitní odpověď u pacientů s akutním infarktem myokardu (MI) vyčerpáním B-buněk jednou injekcí rituximabu, který je schválen pro klinické použití u rakoviny, autoimunitních onemocnění a zánětlivých stavů . Cílem je změnit účel léku a převést objev v přínos pro pacienty s vysokým rizikem kardiovaskulárních příhod. Očekává se, že rituximab omezí velikost infarktu a zlepší proces hojení jako doplněk k jiným terapeutickým strategiím.
Žadatelé mají v úmyslu provést klinickou studii u pacientů s akutním infarktem myokardu (IM). Cílem je najít optimální dávku (nejnižší dávka s nejvyšší biologickou účinností a nejlepším bezpečnostním profilem) pro depleci B-buněk periferní krve během prvních 6 dnů po injekci a selektivní molekulární signatury spojené se zlepšenou funkcí srdce pomocí analýzy vzorků periferní krve.
Důvodem studie je snížení zánětlivé reakce při nekróze tkáně po ischemii srdečního svalu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Spojené království, CB23 3RE
- Papworth Hospital NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-75 let
- Akutní přední (levá přední sestupná tepna) STEMI a úspěšná primární perkutánní koronární intervence (PCI) s implantací stentu do léze viníka během prvních 24 hodin po nástupu příznaků
Kritéria vyloučení:
- Předchozí historie STEMI
- Kardiogenní šok (systolický krevní tlak < 80 mm Hg, nereagující na tekutiny nebo vyžadující katecholaminy), elektrická nestabilita nebo těžké městnavé srdeční selhání
- Reziduální těžká proximální přihlížející nemoc čekající na hospitalizaci revaskularizace
- Opravený interval QT (QTc) > 500 ms pomocí Bazettova vzorce
- Hematologické abnormality (hemoglobin <10 g/dl nebo hematokrit <30 %, počet krevních destiček <100 x 103/μl, počet bílých krvinek <4 x 103/μl)
- Hypogamaglobulinémie (definovaná jako <3g/l IgG)
- Renální selhání (odhadovaná GFR podle vzorce MDRD < 45 ml/min/1,73 m2);
- Známé jaterní selhání nebo abnormální jaterní funkční testy na začátku (ALT > 2 x ULN).
- Aktivní nebo recidivující hepatitida (typ B).
- Známá infekce HIV
- Současná nebo předchozí tuberkulóza (rentgen hrudníku)
- Současné infekce
- Přítomnost nebo anamnéza probíhající rakoviny v předchozích pěti letech, s výjimkou rakoviny děložního čípku in situ nebo bazaliomu
- Jakákoli perorální nebo intravenózní imunosupresivní léčba (jiná než souběžná léčba 100 mg methylprednisolonu), léky modifikující onemocnění nebo jiné imunomodulační monoklonální protilátky nebo imunodepleční terapie kdykoli
- Alergie na rituximab nebo některou z jeho pomocných látek
- Očekávaná potřeba vakcinace živou oslabenou vakcínou během studie včetně neúplných očkovacích cyklů.
- Známé nebo předpokládané těhotenství při screeningu nebo kojící ženy
- Ženy v plodném věku, pokud není přímým dotazem potvrzeno, že jsou reprodukčně sterilní nebo postmenopauzální
- Účast v jiných klinických studiích
- Neschopnost dodržovat studijní postupy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rituximab
|
Jedna dávka rituximabu podaná intravenózně do 48 hodin po infarktu myokardu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost – přehled nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod;
Časové okno: 6 měsíců
|
Nežádoucí a závažné nežádoucí příhody budou přezkoumány každodenním odebíráním anamnézy a klinickým vyšetřením pacientů v době, kdy jsou hospitalizováni.
Následně budou pacienti sledováni při propuštění denně až do 6. dne s telefonickým sledováním.
Ve dnech 6, 14 a 6 měsíců budou pacienti znovu vyšetřeni v ambulantním prostředí, kde budou dokumentovány nežádoucí účinky.
Další následná telefonická kontrola probíhá 30. den.
Poté, co je přijata každá skupina 6 pacientů a je jí podán rituximab, nezávislá Rada pro monitorování údajů a bezpečnosti zhodnotí klinická a biologická data a jejich profil vedlejších účinků, včetně nežádoucích účinků.
|
6 měsíců
|
|
Bezpečnost - Klinicky významné změny biochemických a hematologických markerů
Časové okno: 6 měsíců
|
Biochemická a hematologická krev bude odebírána denně po podání léku na hospitalizaci.
Po propuštění bude 6., 14. a 6. měsíc odebrána krev k dalšímu posouzení.
Jakékoli nové abnormality budou označeny.
Poté, co je přijata každá skupina 6 pacientů a je jí podán rituximab, nezávislá Rada pro monitorování údajů a bezpečnosti zhodnotí klinická a biologická data a jejich profil vedlejších účinků, včetně nežádoucích účinků.
|
6 měsíců
|
|
Bezpečnost – Klinicky významné změny EKG
Časové okno: 6 měsíců
|
Arytmie bude vyhodnocena, protože pacienti budou mít během hospitalizace trvalé monitorování srdce.
EKG bude prováděno denně během hospitalizace i při ambulantní docházce.
QTc bude hodnoceno pomocí Bazettova vzorce.
Poté, co je přijata každá skupina 6 pacientů a je jí podán rituximab, nezávislá Rada pro monitorování údajů a bezpečnosti zhodnotí klinická a biologická data a jejich profil vedlejších účinků, včetně nežádoucích účinků.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
B buňky
Časové okno: Dny 0, 6, 14 a 6 měsíců
|
Počet cirkulujících B buněk před, bezprostředně po podání (30 minut a 6 hodin) a prodloužené sledování (6 dní, 14 dní a 6 měsíců)
|
Dny 0, 6, 14 a 6 měsíců
|
|
Srdeční biomarkery - Cirkulující zánětlivé (hsCRP a IL6) a kardiovaskulární (BNP a Troponin) biomarkery.
Časové okno: Dny 0, 2 a 6 měsíců
|
Ty budou změřeny před infuzí a porovnány s po infuzi ve dnech 2, 6 a 6 měsíců
|
Dny 0, 2 a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Srdeční choroba
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Infarkt myokardu ST elevace
- Zánět
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
- P02100
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Injekce RiTUXimab
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Acrotech Biopharma Inc.DokončenoNon-Hodgkinův lymfom | Lymfom z plášťových buněk | Difuzní velkobuněčný B-lymfomSpojené království, Spojené státy
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy