- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03072199
Rituximab akut ST-elevációjú szívinfarktusban szenvedő betegeknél (RITA-MI)
A RITA-MI célja egy új terápiás koncepció kidolgozása az akut szívinfarktusban (MI) szenvedő betegek immunválaszának megcélzására a B-sejtek kimerítésével egyetlen Rituximab injekcióval, amely klinikai felhasználásra engedélyezett rák, autoimmun betegségek és gyulladásos állapotok kezelésére. . A cél az, hogy a gyógyszert újra felhasználják, és a felfedezést a szív- és érrendszeri események magas kockázatának kitett betegek javára fordítsák. A rituximab várhatóan korlátozza az infarktus méretét és javítja a gyógyulási folyamatot, kiegészítve más terápiás stratégiákkal.
A kérelmezők klinikai vizsgálatot kívánnak végezni akut szívinfarktusban (MI) szenvedő betegeken. A cél az optimális dózis (legalacsonyabb dózis a legmagasabb biológiai hatékonysággal és a legjobb biztonsági profillal) megtalálása a perifériás vér B-sejtjeinek kimerüléséhez az injekció beadását követő első 6 napban, valamint a szívműködés javulásához kapcsolódó szelektív molekuláris aláírások perifériás vérminták elemzése révén.
A vizsgálat indoklása az, hogy csökkentsék a gyulladásos reakciót a szívizom ischaemiát követő szöveti nekrózis esetén.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Egyesült Királyság, CB23 3RE
- Papworth Hospital NHS Trust
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-75 év
- Akut elülső (bal elülső leszálló artéria) STEMI és sikeres primer perkután koszorúér-beavatkozás (PCI) stent beültetéssel a bűnös lézióba a tünetek megjelenését követő első 24 órában
Kizárási kritériumok:
- A STEMI korábbi története
- Kardiogén sokk (a szisztolés vérnyomás <80 Hgmm, nem reagál a folyadékra, vagy katekolaminokra van szükség), elektromos instabilitás vagy súlyos pangásos szívelégtelenség
- Fennmaradó súlyos proximális bystander betegség, amely fekvőbeteg-revascularisatióra vár
- Korrigált QT intervallum (QTc) > 500 ms Bazett képletével
- Hematológiai rendellenességek (hemoglobin <10 g/dl vagy hematokrit <30%, vérlemezkeszám <100x103/μl, fehérvérsejtszám <4x103/μl)
- Hipogammaglobulinémia (<3 g/l IgG-ben határozható meg)
- veseelégtelenség (az MDRD képlet szerint becsült GFR < 45 ml/perc/1,73 m2);
- Ismert májelégtelenség vagy kóros májfunkciós tesztek a kiinduláskor (ALT > 2 x ULN).
- Aktív vagy visszatérő hepatitis (B típusú).
- Ismert HIV-fertőzés
- Jelenlegi vagy korábbi tuberkulózis (mellkasröntgen)
- Aktuális fertőzések
- Folyamatos rák jelenléte vagy kórtörténete az elmúlt öt évben, kivéve az in situ méhnyakrákot vagy a bazálissejtes karcinómát
- Bármilyen orális vagy intravénás immunszuppresszív kezelés (az egyidejűleg adott 100 mg metilprednizolon kivételével), betegségmódosító gyógyszerek vagy más immunmoduláló monoklonális antitestek vagy immundepletáló terápia bármikor
- Allergia a rituximabra vagy valamelyik segédanyagára
- Élő attenuált vakcinával történő oltás várható igénye a vizsgálat során, beleértve a nem teljes oltási tanfolyamokat is.
- Terhesség ismert vagy feltételezett szűréskor vagy szoptató nő
- Fogamzóképes korú nők, kivéve, ha közvetlen megkérdezéssel igazolják, hogy reproduktívan sterilek vagy posztmenopauzás
- Részvétel más klinikai vizsgálatokban
- Képtelenség betartani a tanulmányi eljárásokat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Rituximab
|
Egyszeri adag Rituximab intravénásan adva a szívinfarktus után 48 órán belül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság – Nemkívánatos események és súlyos nemkívánatos események áttekintése;
Időkeret: 6 hónap
|
A nemkívánatos és súlyos nemkívánatos eseményeket a betegek napi anamnézisének felvételével és klinikai vizsgálatával felülvizsgálják, amíg fekvőbeteg.
Ezt követően a betegeket a 6. napig naponta nyomon követik az elbocsátáskor telefonos követéssel.
A 6., 14. és 6. hónapban a betegeket ambuláns környezetben ismét értékelik, ahol dokumentálják a nemkívánatos eseményeket.
A 30. napon további telefonos nyomon követés történik.
Miután minden 6 betegből álló csoportot felvettek és rituximab infúziót kaptak, egy független Adat- és Biztonsági Felügyelő Bizottság felülvizsgálja a klinikai és biológiai adatokat, valamint azok mellékhatás-profilját, beleértve a nemkívánatos eseményeket is.
|
6 hónap
|
Biztonság – Klinikailag jelentős változások a biokémiai és hematológiai markerekben
Időkeret: 6 hónap
|
Biokémiai és hematológiai vérvétel a gyógyszer beadása után naponta, fekvőbeteg.
Az elbocsátás után a 6., 14. és 6. napon vért vesznek további értékelés céljából.
Minden új rendellenesség megjelölésre kerül.
Miután minden 6 betegből álló csoportot felvettek és rituximab infúziót kaptak, egy független Adat- és Biztonsági Felügyelő Bizottság felülvizsgálja a klinikai és biológiai adatokat, valamint azok mellékhatás-profilját, beleértve a nemkívánatos eseményeket is.
|
6 hónap
|
Biztonság – Klinikailag jelentős EKG-elváltozások
Időkeret: 6 hónap
|
Az aritmiát értékelni fogják, mivel a betegek szívét folyamatosan ellenőrizni fogják, amíg fekvőbeteg.
Az EKG-t naponta végezzük fekvőbeteg és járóbeteg-ellátás során is.
A QTc-t a Bazett-képlet segítségével kell meghatározni.
Miután minden 6 betegből álló csoportot felvettek és rituximab infúziót kaptak, egy független Adat- és Biztonsági Felügyelő Bizottság felülvizsgálja a klinikai és biológiai adatokat, valamint azok mellékhatás-profilját, beleértve a nemkívánatos eseményeket is.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
B-sejtek
Időkeret: 0., 6., 14. és 6. nap
|
A keringő B-sejtek száma a beadás előtt, közvetlenül a beadás után (30 perc és 6 óra), valamint hosszabb követés (6 nap, 14 nap és 6 hónap)
|
0., 6., 14. és 6. nap
|
Szív biomarkerek – Keringő gyulladásos (hsCRP és IL6) és kardiovaszkuláris (BNP és Troponin) biomarkerek.
Időkeret: 0., 2. és 6. nap
|
Ezeket az infúzió beadása előtt mérik, és összehasonlítják a 2., 6. és 6. hónapos infúzió utáni értékekkel
|
0., 2. és 6. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ischaemia
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Koszorúér-betegség
- Miokardiális infarktus
- Infarktus
- Szívbetegségek
- A koszorúér-betegség
- Szívizom ischaemia
- ST Elevációs szívizominfarktus
- Gyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Rituximab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P02100
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a RiTUXimab injekció
-
Tetec AGAktív, nem toborzóA térd porchibáiLitvánia, Magyarország, Csehország, Németország, Svájc
-
Dr. Kaweh MansouriGlaukos CorporationBefejezve
-
Glaukos CorporationAktív, nem toborzóGlaukóma | Glaukóma, nyitott szögEgyesült Államok
-
BioceramedHorizon 2020 - European Commission; European Clinical Research Infrastructure NetworkMég nincs toborzás
-
Royal Victoria Eye and Ear HospitalGlaukos Corporation; Centre for Eye Research AustraliaBefejezveAz önmagában végzett szürkehályog-műtét és az iStent-tel végzett szürkehályog-műtét összehasonlításaGlaukóma, nyitott szögAusztrália
-
New World Medical, Inc.ToborzásNyitott szögű glaukómaEgyesült Államok, Costa Rica
-
Diablo Eye AssociatesAlcon ResearchToborzás
-
Glaukos CorporationBefejezveGlaukómaEgyesült Államok
-
Synthes GmbHBefejezveZárt proximális sípcsonttörés Schatzker I - VI | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 41 | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 42Koreai Köztársaság
-
Baylor College of MedicineAktív, nem toborzóA nyelőcső motilitási zavaraiEgyesült Államok, India, Spanyolország