Nespavost u starších dospělých: Dopad personalizovaných, dietou vyvolaných změn v mikrobiotě

Nespavost je chronický stav duševního zdraví charakterizovaný potížemi se zahájením a udržením spánku s prevalencí více než 50 % u dospělých Izraelců ve věku 65 let a výše. Je spojena se zvýšeným rizikem chronických onemocnění (např. kardiovaskulární onemocnění), špatným duševním zdravím (např. úzkost a deprese), funkčními omezeními a kognitivním poklesem. Dostupné farmakologické a behaviorální léčby zaměřující se na snížení nočního nadměrného vzrušení nabízejí omezený úspěch a zdá se, že neexistuje žádná „jedna velikost pro všechny“ léčba nespavosti v pozdním věku. Přibývající důkazy naznačují, že spánek souvisí s metabolickým stavem, nicméně studií o souvislostech mezi spánkem a stravovacími návyky je překvapivě málo.

Schopnost střevní mikroflóry komunikovat s mozkem se objevuje jako vzrušující koncept ve zdraví a nemoci a poskytuje zdůvodnění tohoto projektu. Zjištění ukazují, že střevní mikroflóra moduluje mentální schopnosti, jako je plasticita mozku a kognitivní funkce u starších dospělých, stejně jako duševní onemocnění související se stresem. Složení střevní mikroflóry u starších lidí (> 65 let) se liší od základní mikroflóry a úrovně diverzity mladších dospělých. S věkem vykazují střevní populace prospěšných mikrobů výrazný pokles. Protože bylo prokázáno, že strava výrazně podporuje biodiverzitu mikroflóry, předpokládá se, že dietou vyvolané změny mikrobioty mohou poskytnout nový přístup k léčbě duševního zdraví. Ačkoli je nespavost silně spojena s duševním zdravím (např. deprese a úzkost), stejně jako s kognitivní a motorickou výkonností, účinky změn mikroflóry vyvolané stravou, na základě individuálního složení mikroflóry, na nespavost v pozdním věku nejsou v současné době známy.

Navrhovaný projekt bude prvním, kdo prozkoumá souvislosti mezi střevní mikroflórou a spánkem a posoudí potenciál šestiměsíční personalizované intervence změn mikroflóry vyvolané stravou (PDM), zaměřené na zlepšení nespavosti u starších dospělých. Podíváme se také na kognitivní, motorické a duševní faktory jako na možné mediátory tohoto vztahu. Konkrétně budeme testovat souvislosti mezi složením mikrobioty a kvalitou spánku, a to jak v průřezu, tak v podélném směru, tj. po intervenci PDM; zhodnotit dopad PDM na změny kognitivních, motorických a duševních funkcí; a identifikovat zprostředkující role změn v kognitivních, motorických a mentálních funkcích na účinky PDM intervence na kvalitu spánku. Očekává se, že zjištění zlepší kvalitu života starších dospělých zlepšením jejich spánku, funkčního stavu, duševního zdraví a celkové pohody.