Čas strávený na podlaze po pádech křehkých lidí přes noc (NoDelayFall)

Ve Francii žilo v roce 2011 více než 575 000 seniorů v zařízeních dlouhodobé péče. Většina z nich měla komorbidity.

Nejčastějším důvodem pro přijetí do zařízení dlouhodobé péče je zhoršení zdravotního stavu seniorů, často vyvolané pádem. Senioři žijící v zařízeních dlouhodobé péče mají často několik komorbidit; prvními jsou Alzheimer a související nemoci. Podíl takto velmi závislých institucionalizovaných osob v posledních letech stoupá a představují populaci s velmi vysokým rizikem poklesu. V epidemiologické analýze více než 70 000 pádů obyvatel bavorských pečovatelských domů byla prevalence pádů odhadnuta na 1,49 pádu u žen a 2,18 u mužů. Tyto výsledky nezohlednily skutečnost, že lidé mohli spadnout více než jednou za den. U lidí s Alzheimerovou chorobou (nebo lidí s příbuznými chorobami), kteří žili v zařízeních dlouhodobé péče, byl výskyt pádů dokonce nejvyšší s 2,7 pády na obyvatele za rok.

Následky pádů nejsou jen fyzická zranění (rány, zlomeniny); jsou často spojeny s psychickými dopady, jako je ztráta sebevědomí, strach z nových pádů, snížení pohybových schopností, což vede k poklesu denních aktivit a ztrátě autonomie.

Neschopnost samostatného vstávání uvádí více než třetina pacientů, kteří upadli, i když pád není komplikován zlomeninou. Doba, po kterou lidé zůstávají na podlaze, přímo souvisí se schopností starší osoby vyhlásit poplach a s přítomností nebo nepřítomností někoho jiného, ​​kdo jí pomůže vstát. Pacienti, kteří žijí v zařízeních dlouhodobé péče, mají omezené funkční schopnosti, které nejsou kompatibilní s provozním využitím aktivních poplašných systémů.

V zařízeních dlouhodobé péče dochází k 30–40 % pádů mezi 20:00 a 8:00. Pády, ke kterým dochází v noci, se zdají být spojeny s těžšími zraněními. Personál je v noci méně početný, pouze 3 až 4 pečovatelé na 100 osob.

Podle nejlepšího vědomí vyšetřovatelů nebyla nikdy studována doba zpoždění zásahu po pádu, ke kterému došlo v noci. Na základě zkušeností vyšetřovatelů lze starší lidi objevit a pomoci jim pouze tehdy, když je pečovatelé najdou na podlaze při příležitosti plánované návštěvy dozoru. Tyto návštěvy se provádějí každé 2 až 4 hodiny v noci.

Automatizované alarmy slouží k upozornění personálu na situace, kdy je vysoké riziko pádu: pokus zvednout křeslo z osoby, která nemůže stát, nebo detekovat noční vstávání vysoce rizikové osoby pomocí různých senzorů (tlakové senzory připojené k matraci nebo senzory prostředí).

V souvislosti se snížením počtu zaměstnanců v noci kvůli dohledu nad závislými staršími osobami by automatické systémy varování před riziky mohly mít také pozitivní dopad na organizaci noční péče lepším zacílením sledování. Spánek obyvatel může být méně ovlivněn použitím automatického výstražného systému než systematickými monitorovacími návštěvami. Jedna studie ukazuje zlepšení humoru obyvatel po použití takového systému.

Hypotézou studie je, že použití detekčního systému zvedání lůžka spojeného s aktivací světelného prostředí a systému varování personálu (zařízení Etolya-F® gerontechnology, Anaxi Technology Company) by u této populace zkrátilo dobu zásahu, tedy omezení času stráveného na podlaze a jeho fyzických a psychických následků.