Tid brugt på gulvet efter fald af skrøbelige mennesker natten over (NoDelayFall)

I Frankrig i 2011 boede mere end 575000 ældre på langtidsplejefaciliteter. De fleste af dem havde følgesygdomme.

Den hyppigste årsag til indlæggelse på langtidsplejefaciliteter er forværringen af ​​ældres helbredstilstand, ofte udløst af et fald. Ældre, der bor på langtidsplejefaciliteter, har ofte flere komorbiditeter; de første er Alzheimer og relaterede sygdomme. Andelen af ​​sådanne meget afhængige institutionaliserede mennesker er steget i de seneste år, og de repræsenterer en befolkning med meget høj risiko for at falde. I en epidemiologisk analyse af mere end 70.000 fald fra beboere på bayerske plejehjem blev forekomsten af ​​fald estimeret til 1,49 fald for kvinder og 2,18 for mænd. Disse resultater tog ikke højde for, at folk kunne falde mere end én gang om dagen. Hos Alzheimer-personer (eller personer med beslægtede sygdomme), som boede på langtidsplejefaciliteter, var forekomsten af ​​fald endda højest med 2,7 fald pr. beboer pr. år.

Konsekvenserne af fald er ikke kun fysiske skader (sår, brud); de er ofte forbundet med psykologiske konsekvenser som tab af selvtillid, frygt for nye fald, reduktion af evnen til at bevæge sig, hvilket fører til fald i daglige aktiviteter og tab af autonomi.

Manglende evne til at stå op alene rapporteres af mere end en tredjedel af patienterne, der er faldet, selvom faldet ikke kompliceres af et brud. Hvor længe folk bliver på gulvet er direkte forbundet med den ældres evne til at give alarm og tilstedeværelsen eller ej af en anden til at hjælpe ham/hende med at rejse sig. Patienter, der bor i langtidsplejefaciliteter, har begrænsede funktionelle evner, som ikke er kompatible med en operationel brug af aktive alarmsystemer.

På langtidsplejefaciliteter sker 30-40 % af faldene mellem kl. 20.00 og 8.00. Fald om natten ser ud til at være forbundet med mere alvorlige skader. Personalet er mindre talrigt om natten med kun 3 til 4 plejere til 100 personer.

Så vidt efterforskerne ved, er forsinkelse af interventionstid efter et fald om natten aldrig blevet undersøgt. Ud fra efterforskernes erfaring kan ældre først opdages og hjælpes, når plejepersonalet finder dem på gulvet i anledning af et planlagt overvågningsbesøg. Disse besøg udføres hver 2. til 4. time om natten.

Automatiske alarmer bruges til at advare personalet om situationer, hvor der er stor risiko for at falde: et forsøg på at løfte en lænestol fra en person, der ikke kan stå, eller for at registrere natstigningen af ​​et højrisikofolk ved brug af forskellige sensorer (tryksensorer forbundet til madrassen eller miljøsensorer).

I forbindelse med personalereduktion om natten til overvågning af afhængige ældre, kunne automatiserede risikovarslingssystemer også have en positiv indvirkning på tilrettelæggelsen af ​​natplejen ved bedre at målrette overvågningen. Beboernes søvn kan blive mindre påvirket ved brug af automatisk varslingssystem end ved systematiske overvågningsbesøg. En undersøgelse viser en forbedring af beboernes humor efter brug af et sådant system.

Hypotesen for undersøgelsen er, at brugen af ​​et sengehejse-detektionssystem forbundet med aktivering af et belysningsmiljø og et personalealarmsystem (Etolya-F® gerontechnology device, Anaxi Technology Company) ville reducere interventionstiden i denne population, og dermed begrænsning af tid brugt på gulvet og dets fysiske og psykiske konsekvenser.