- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03118141
Kumulativní živá porodnost s eSET po preimplantačním genetickém screeningu versus konvenční oplodnění in vitro (CESE-PGS)
19. září 2019 aktualizováno: Chen Zi-Jiang
Kumulativní živá porodnost s eSET po in vitro fertilizaci s preimplantačním genetickým screeningem pomocí sekvenování nové generace versus konvenční in vitro fertilizace: pragmatická randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Účelem této randomizované klinické studie je porovnat účinnost a bezpečnost s přenosem embryí vybraných pomocí sekvenování nové generace (NGS) oproti konvenčním morfologickým kritériím.
Subjekty se 3 nebo více blastocystami v den 5 kultivace embrya budou randomizovány do skupiny PGS nebo IVF.
Strategie Freeze-all a jeden přenos zmrazené blastocysty budou provedeny ve skupinách PGS i IVF.
Primárním výsledkem je kumulativní živě narozený po transferech až 3 jednotlivých blastocyst v obou skupinách.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Detailní popis
Toto je multicentrická, randomizovaná klinická studie srovnávající účinnost a bezpečnost s přenosem embryí vybraných podle sekvence nové generace (NGS) a morfologických kritérií oproti samotným morfologickým kritériím.
Subjekty, které získají 3 nebo více blastocyst dobré kvality, budou randomizovány do skupiny PGS nebo IVF.
Všechna embrya budou zmrazena a jedna rozmražená blastocysta bude přenesena ve skupině PGS i IVF.
Subjektům ve skupině PGS budou sekvenovány 3 blastocysty a následně budou přenesena euploidní embrya.
Subjekty ve skupině IVF budou mít blastocysty vybrané na základě morfologického posouzení.
Kumulativní míra porodnosti bude počítána po transferech všech euploidních embryí ve skupině PGS a 3 blastocyst ve skupině IVF do 1 roku po randomizaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
1215
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Čína
- Nábor
- Shandong University
-
Kontakt:
- Zi-Jiang Chen, Professor
- Telefonní číslo: +0086 531 85651190
- E-mail: chenzijiang@vip.163.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 37 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy, které se účastní prvního cyklu IVF nebo ICSI
- Ženy ve věku 20 až 37 let.
- Ženy, které získají 3 nebo více kvalitních blastocyst definovaných jako morfologické skóre vnitřní buněčné hmoty B nebo A, trofektodermu C nebo lepší, a stupně 4 nebo lepšího 5. den kultivace embrya, budou randomizovány.
Kritéria vyloučení:
- Ženy s abnormalitou děložní dutiny, jako je vrozená malformace dělohy (uterus unicornate, bicornate nebo duplex); neléčená děložní přepážka, adenomyóza, submukózní myom nebo endometriální polyp(y); nebo s anamnézou intrauterinních adhezí.
- Ženy s neléčeným hydrosalpinxem;
- Ženy, u kterých je indikováno a plánováno podstoupit PGD, například s abnormálním karyotickým typem rodičů nebo s diagnózou monogenního onemocnění;
- Ženy, které používají darované oocyty nebo spermie k dosažení těhotenství;
- Ženy s kontraindikací asistované reprodukce nebo těhotenstvím, jako je špatně kontrolovaný diabetes typu I nebo typu II; nediagnostikované onemocnění jater nebo dysfunkce (na základě vyšetření jaterních enzymů v séru); onemocnění ledvin nebo abnormální funkce ledvin v séru; významná anémie; anamnéza hluboké žilní trombózy, plicní embolie nebo cerebrovaskulární příhody; nekontrolovaná hypertenze, známé symptomatické srdeční onemocnění; anamnéza nebo podezření na cervikální karcinom, endometriální karcinom nebo karcinom prsu; nediagnostikované vaginální krvácení.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina PGS
Subjektům ve skupině PGS bude 5. den provedena biopsie blastocysty a sekvenování se 3 kvalitními embryi. Bude uplatněn princip zmražení a přenosu jedné rozmražené blastocysty.
Pořadí přenosu euploidních embryí bude určeno morfologickým skóre blastocyst.
Bude sledován výsledek všech transferů euploidů do 1 roku po randomizaci.
Během studie se každý subjekt narodí nejvýše jednou živě.
|
Blastocysty budou hodnoceny podle Gardnerových morfologických kritérií.
U tří blastocyst bude provedena biopsie na trofektodermu, která bude sekvenována pomocí sekvenování nové generace (NGS).
Euploidie se bude přenášet jedna po druhé podle morfologického skóre.
Všechny blastocysty budou v čerstvém cyklu vitrifikovány.
Jedna blastocysta bude rozmražena a přenesena.
|
|
Aktivní komparátor: IVF skupina
Subjekty ve skupině IVF budou také splňovat princip zmrazení a přenosu jedné rozmražené blastocysty.
Pořadí přenosu bude určeno morfologickým skóre blastocysty.
Bude sledován výsledek až 3 převodů během 1 roku po randomizaci.
Během studie se každý subjekt narodí nejvýše jednou živě.
|
Blastocysty budou hodnoceny podle Gardnerových morfologických kritérií.
Všechny blastocysty budou v čerstvém cyklu vitrifikovány.
Jedna blastocysta bude rozmražena a přenesena.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní živá porodnost
Časové okno: 22 měsíců
|
Živý porod je definován jako porod jakéhokoli životaschopného dítěte ve 28. týdnu nebo více gestace po našich intervencích a kumulativní porodnost se vypočítá vydělením počtu žen, které dosáhly živého porodu po transferech všech embryí specifických pro studii (až 3 transfery jednotlivých blastocystů do 1 roku po randomizaci), celkovým počtem žen randomizovaných do specifické skupiny.
|
22 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra vícečetného těhotenství
Časové okno: 22 měsíců
|
Počet vícečetných těhotenství / počet klinických těhotenství nad (až) 3 převody během 1 roku.
|
22 měsíců
|
|
Délka těhotenství
Časové okno: 22 měsíců
|
Doba od prvního dne poslední menstruace do dne porodu.
|
22 měsíců
|
|
Váha při narození
Časové okno: 22 měsíců
|
Hmotnost novorozenců při porodu.
|
22 měsíců
|
|
Počet transferů embryí k dosažení živého porodu
Časové okno: 22 měsíců
|
Počet embryotransferů, kterými pacientky prošly, aby dosáhly živého porodu.
|
22 měsíců
|
|
Míra dobrých porodních výsledků
Časové okno: 22 měsíců
|
Počet dobrých porodních výsledků / počet klinických těhotenství během (až) 3 transferů během 1 roku. Dobrý porodní výsledek je definován jako živý porod dítěte narozeného v ≥ 37 týdnech, s porodní hmotností mezi 2500 a 4000 g a bez velkého porodu. vrozená anomálie.
|
22 měsíců
|
|
Kumulativní míra těhotenství
Časové okno: 14 měsíců
|
Počet žen s klinickým těhotenstvím nad (až) 3 transfery během 1 roku / počet žen randomizovaných do specifické skupiny.
Klinické těhotenství bude diagnostikováno detekcí intrauterinního gestačního vaku.
|
14 měsíců
|
|
Kumulativní míra těhotenských ztrát
Časové okno: 19 měsíců
|
Počet těhotenských ztrát / počet klinických těhotenství během (až) 3 transferů během 1 roku. Ztráta těhotenství se týká úplného spontánního potratu nebo neživotaschopného těhotenství před 28. týdnem těhotenství.
|
19 měsíců
|
|
Kumulativní výskyt mateřských a neonatálních komplikací během celého gestačního a prenatálního stadiu
Časové okno: 22 měsíců
|
Počet těhotenství s komplikacemi / počet těhotenství nad (do) 3 transferů během 1 roku; počet živě narozených dětí s novorozeneckými komplikacemi / počet živě narozených dětí nad (do) 3 transferů během 1 roku.
|
22 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra ztráty těhotenství po prvním převodu
Časové okno: 9 měsíců
|
Počet těhotenských ztrát / počet klinických těhotenství po prvním převodu .
|
9 měsíců
|
|
Klinická míra těhotenství po prvním převodu
Časové okno: 4 měsíce
|
Počet žen s klinickým těhotenstvím po prvním převodu / počet žen randomizovaných do specifické skupiny.
|
4 měsíce
|
|
Živá porodnost po prvním převodu
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet živě narozených žen po prvním přesunu / počet žen randomizovaných do konkrétní skupiny.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Cornelisse S, Zagers M, Kostova E, Fleischer K, van Wely M, Mastenbroek S. Preimplantation genetic testing for aneuploidies (abnormal number of chromosomes) in in vitro fertilisation. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 8;9(9):CD005291. doi: 10.1002/14651858.CD005291.pub3.
- Yang Z, Liu J, Collins GS, Salem SA, Liu X, Lyle SS, Peck AC, Sills ES, Salem RD. Selection of single blastocysts for fresh transfer via standard morphology assessment alone and with array CGH for good prognosis IVF patients: results from a randomized pilot study. Mol Cytogenet. 2012 May 2;5(1):24. doi: 10.1186/1755-8166-5-24.
- Forman EJ, Hong KH, Ferry KM, Tao X, Taylor D, Levy B, Treff NR, Scott RT Jr. In vitro fertilization with single euploid blastocyst transfer: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Jul;100(1):100-7.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.02.056. Epub 2013 Mar 30.
- Scott RT Jr, Upham KM, Forman EJ, Hong KH, Scott KL, Taylor D, Tao X, Treff NR. Blastocyst biopsy with comprehensive chromosome screening and fresh embryo transfer significantly increases in vitro fertilization implantation and delivery rates: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Sep;100(3):697-703. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.04.035. Epub 2013 Jun 1.
- Dahdouh EM, Balayla J, Garcia-Velasco JA. Comprehensive chromosome screening improves embryo selection: a meta-analysis. Fertil Steril. 2015 Dec;104(6):1503-12. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.038. Epub 2015 Sep 16.
- Murugappan G, Ohno MS, Lathi RB. Cost-effectiveness analysis of preimplantation genetic screening and in vitro fertilization versus expectant management in patients with unexplained recurrent pregnancy loss. Fertil Steril. 2015 May;103(5):1215-20. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.02.012. Epub 2015 Mar 13.
- Mastenbroek S, Repping S. Preimplantation genetic screening: back to the future. Hum Reprod. 2014 Sep;29(9):1846-50. doi: 10.1093/humrep/deu163. Epub 2014 Jul 8.
- Huang J, Yan L, Lu S, Zhao N, Xie XS, Qiao J. Validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of blastocysts. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1532-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.01.040. Epub 2016 Feb 19.
- Yan J, Qin Y, Zhao H, Sun Y, Gong F, Li R, Sun X, Ling X, Li H, Hao C, Tan J, Yang J, Zhu Y, Liu F, Chen D, Wei D, Lu J, Ni T, Zhou W, Wu K, Gao Y, Shi Y, Lu Y, Zhang T, Wu W, Ma X, Ma H, Fu J, Zhang J, Meng Q, Zhang H, Legro RS, Chen ZJ. Live Birth with or without Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy. N Engl J Med. 2021 Nov 25;385(22):2047-2058. doi: 10.1056/NEJMoa2103613.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
9. července 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
1. června 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. března 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. dubna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
18. dubna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. září 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. září 2019
Naposledy ověřeno
1. září 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CESE-PGS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na morfologické skóre blastocyst
-
Al-Yasmeen Fertility and Gynecology CenterGanna Fertility CenterDokončeno
-
Antalya IVFStaženo
-
NYU Langone HealthDokončenoAnémie předčasně narozených dětí (AOP)Spojené státy
-
V.K.V. American Hospital, IstanbulDokončeno
-
Bruce Shapiro M.D.Dokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor
-
Ibn Sina HospitalBanoon IVF Center; Quena IVF CentreDokončeno
-
National University of MalaysiaZatím nenabírámeProblémy s plodnostíMalajsie
-
Ahmad Mustafa Mohamed MetwalleyDokončeno
-
CelgeneDokončenoMnohočetný myelomSpojené státy, Itálie, Německo, Japonsko, Španělsko, Kanada, Belgie, Francie