- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03118141
Kumulatiivinen elävä syntyvyys eSETillä preimplantaatiota edeltävän geneettisen seulonnan jälkeen verrattuna perinteiseen koeputkihedelmöitykseen (CESE-PGS)
torstai 19. syyskuuta 2019 päivittänyt: Chen Zi-Jiang
Kumulatiivinen elävä syntyvyys eSETillä koeputkihedelmöityksen jälkeen istutusta edeltävällä geneettisellä seulonnalla seuraavan sukupolven sekvensoinnilla verrattuna perinteiseen koeputkihedelmöitykseen: käytännöllinen satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus
Tämän satunnaistetun kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on verrata tehoa ja turvallisuutta seuraavan sukupolven sekvensoinnilla (NGS) valittujen alkioiden siirtoon verrattuna tavanomaisiin morfologisiin kriteereihin.
Koehenkilöt, joilla on 3 tai enemmän blastokystia alkioviljelypäivänä 5, satunnaistetaan PGS- tai IVF-ryhmään.
Sekä PGS- että IVF-ryhmissä suoritetaan jäädytysstrategia ja yksi jäädytettyjen blastokystan siirto.
Ensisijainen tulos on kumulatiivinen elävänä syntymä sen jälkeen, kun molemmissa ryhmissä on siirretty enintään 3 yksittäistä blastosykstiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan tehoa ja turvallisuutta seuraavan sukupolven sekvenssin (NGS) ja morfologisten kriteerien perusteella valittujen alkioiden siirtoon verrattuna pelkästään morfologisiin kriteereihin.
Koehenkilöt, jotka saavat vähintään 3 hyvälaatuista blastokystaa, satunnaistetaan PGS- tai IVF-ryhmään.
Kaikki alkiot jäädytetään ja yksi sulatettu blastokysta siirretään sekä PGS- että IVF-ryhmässä.
PGS-ryhmän koehenkilöillä sekvensoidaan 3 blastokystaa ja euploidisia alkioita siirretään myöhemmin.
IVF-ryhmän koehenkilöillä on morfologian arvioinnin perusteella valittuja blastokystit.
Kumulatiivinen elävä syntyvyys lasketaan sen jälkeen, kun kaikki euploidiset alkiot PGS-ryhmässä ja 3 blastokysta IVF-ryhmässä on siirretty vuoden sisällä satunnaistamisen jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
1215
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina
- Rekrytointi
- Shandong University
-
Ottaa yhteyttä:
- Zi-Jiang Chen, Professor
- Puhelinnumero: +0086 531 85651190
- Sähköposti: chenzijiang@vip.163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 37 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, jotka osallistuvat ensimmäiseen IVF- tai ICSI-jaksoon
- Naiset 20-37 vuotiaat.
- Naiset, jotka saavat vähintään 3 hyvälaatuista blastokystaa, jotka määritellään sisäisen solumassan B tai A morfologisena pisteenä, trofektoderma C tai parempi ja luokka 4 tai parempi alkioviljelypäivänä 5, satunnaistetaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, joilla on kohtuontelon poikkeavuus, kuten kohdun synnynnäinen epämuodostuma (uterus uni-cornate, bicornate tai duplex); hoitamaton kohdun väliseinä, adenomyoosi, submukoosinen myooma tai endometriaalisen polyyppi (polyypit); tai joilla on ollut kohdunsisäisiä tarttumia.
- Naiset, joilla on käsittelemätön hydrosalpinx;
- Naiset, joille on indikoitu ja jotka on suunniteltu saamaan PGD, esimerkiksi vanhempien epänormaali karyotyyppi tai joilla on diagnosoitu monogeeninen sairaus;
- Naiset, jotka käyttävät luovutettuja munasoluja tai siittiöitä raskauden saavuttamiseksi;
- Naiset, joilla on vasta-aihe avusteiselle lisääntymisteknologialle tai raskaudelle, kuten huonosti hallinnassa oleva tyypin I tai tyypin II diabetes; diagnosoimaton maksasairaus tai toimintahäiriö (perustuu seerumin maksaentsyymitesteihin); munuaissairaus tai epänormaali seerumin munuaisten toiminta; merkittävä anemia; anamneesissa syvä laskimotukos, keuhkoembolia tai aivoverenkiertohäiriö; hallitsematon verenpainetauti, tunnettu oireinen sydänsairaus; aiempi tai epäilty kohdunkaulan karsinooma, kohdun limakalvosyöpä tai rintasyöpä; diagnosoimaton emättimen verenvuoto.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: PGS ryhmä
PGS-ryhmän koehenkilöille tehdään blastokystabiopsia ja sekvensointi 3 hyvälaatuisella alkiolla päivänä 5. Sovelletaan jäädytetyn ja yhden sulatetun blastokystan siirron periaatetta.
Euploidisten alkioiden siirtojärjestys määräytyy blastokystin morfologisen pistemäärän mukaan.
Kaikkien euploidien siirtojen tuloksia seurataan vuoden sisällä satunnaistamisen jälkeen.
Opiskelun aikana jokaisella koehenkilöllä on enintään yksi elävänä syntynyt.
|
Blastokystit pisteytetään Gardnerin morfologisilla kriteereillä.
Kolmesta blastokystasta otetaan biopsia trofektodermista, jotka sekvensoidaan seuraavan sukupolven sekvensoinnilla (NGS).
Euploidia siirtyy yksitellen morfologisen tuloksen mukaan.
Kaikki blastokystit lasitetaan tuoreessa syklissä.
Yksittäinen blastokysta sulatetaan ja siirretään.
|
|
Active Comparator: IVF ryhmä
IVF-ryhmän koehenkilöt noudattavat myös jäähdytys- ja yhden sulatetun blastokystan siirron periaatetta.
Siirtymisjärjestys määräytyy blastokystin morfologisen pistemäärän mukaan.
Enintään kolmen siirron tuloksia vuoden sisällä satunnaistamisen jälkeen seurataan.
Opiskelun aikana jokaisella koehenkilöllä on enintään yksi elävänä syntynyt.
|
Blastokystit pisteytetään Gardnerin morfologisilla kriteereillä.
Kaikki blastokystit lasitetaan tuoreessa syklissä.
Yksittäinen blastokysta sulatetaan ja siirretään.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kumulatiivinen elävä syntyvyys
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Elävänä syntymäksi määritellään minkä tahansa elinkelpoisen lapsen synnytys vähintään 28 raskausviikolla toimenpiteidemme jälkeen, ja kumulatiivinen elävänä syntyvyys lasketaan jakamalla elävänä syntyneiden naisten määrä kaikkien tutkimuskohtaisten alkioiden siirron jälkeen (enintään 3 yksittäisen blastosyytin siirrot vuoden sisällä satunnaistamisen jälkeen) tiettyyn ryhmään satunnaistettujen naisten kokonaismäärällä.
|
22 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Moniraskausprosentti
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Monisikiöraskauksien lukumäärä / kliinisten raskauksien määrä yli (enintään) 3 siirtoa vuoden sisällä.
|
22 kuukautta
|
|
Raskauden kesto
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Aika viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä synnytyspäivään.
|
22 kuukautta
|
|
Syntymäpaino
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Vastasyntyneiden paino synnytyksessä.
|
22 kuukautta
|
|
Alkionsiirtojen määrä elävänä syntymän saavuttamiseksi
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Niiden alkionsiirtojen määrä, jotka potilaat ovat käyneet läpi elävänä syntymän saavuttamiseksi.
|
22 kuukautta
|
|
Hyvien synnytystulosten määrä
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Hyvien synnytystulosten määrä / kliinisten raskauksien määrä yli (enintään) 3 siirtoa 1 vuoden sisällä. Hyvä syntymätulos määritellään elävänä syntymänä lapselle, joka on syntynyt ≥ 37 viikon ikäisenä, syntymäpaino 2500-4000g ja ilman suurta raskautta. synnynnäinen epämuodostuma.
|
22 kuukautta
|
|
Kumulatiivinen raskausaste
Aikaikkuna: 14 kuukautta
|
Naisten määrä, joilla on kliininen raskaus yli (enintään) 3 siirtoa 1 vuoden sisällä / tiettyyn ryhmään satunnaistettujen naisten lukumäärä.
Kliininen raskaus diagnosoidaan havaitsemalla kohdunsisäinen raskauspussi.
|
14 kuukautta
|
|
Kumulatiivinen raskauden menetysprosentti
Aikaikkuna: 19 kuukautta
|
Raskauden menetysten lukumäärä / kliinisten raskauksien lukumäärä yli (enintään) 3 siirtoa 1 vuoden sisällä. Raskauden menetys tarkoittaa täydellistä spontaania aborttia tai elinkelpoista raskautta ennen 28 raskausviikkoa.
|
19 kuukautta
|
|
Äidin ja vastasyntyneen komplikaatioiden kumulatiivinen ilmaantuvuus koko raskauden ja synnytystä edeltävän vaiheen aikana
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Komplikaatioita sisältävien raskauksien määrä / yli (enintään) 3 siirtoa 1 vuoden sisällä syntyneiden raskauksien lukumäärä; vastasyntyneiden komplikaatioiden aiheuttamien elävien syntyneiden lukumäärä / yli (enintään) 3 siirtoa 1 vuoden sisällä olevien elävänä syntyneiden määrä.
|
22 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raskauden menetysprosentti ensimmäisen siirron jälkeen
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Raskaustappioiden lukumäärä / kliinisten raskauksien lukumäärä ensimmäisen siirron jälkeen .
|
9 kuukautta
|
|
Kliininen raskausaste ensimmäisen siirron jälkeen
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Kliinisesti raskaana olevien naisten lukumäärä ensimmäisen siirron jälkeen / tiettyyn ryhmään satunnaistettujen naisten lukumäärä.
|
4 kuukautta
|
|
Elävä syntyvyys ensimmäisen siirron jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Elävänä syntyneiden naisten lukumäärä ensimmäisen siirron jälkeen / tiettyyn ryhmään satunnaistettujen naisten lukumäärä.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cornelisse S, Zagers M, Kostova E, Fleischer K, van Wely M, Mastenbroek S. Preimplantation genetic testing for aneuploidies (abnormal number of chromosomes) in in vitro fertilisation. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 8;9(9):CD005291. doi: 10.1002/14651858.CD005291.pub3.
- Yang Z, Liu J, Collins GS, Salem SA, Liu X, Lyle SS, Peck AC, Sills ES, Salem RD. Selection of single blastocysts for fresh transfer via standard morphology assessment alone and with array CGH for good prognosis IVF patients: results from a randomized pilot study. Mol Cytogenet. 2012 May 2;5(1):24. doi: 10.1186/1755-8166-5-24.
- Forman EJ, Hong KH, Ferry KM, Tao X, Taylor D, Levy B, Treff NR, Scott RT Jr. In vitro fertilization with single euploid blastocyst transfer: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Jul;100(1):100-7.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.02.056. Epub 2013 Mar 30.
- Scott RT Jr, Upham KM, Forman EJ, Hong KH, Scott KL, Taylor D, Tao X, Treff NR. Blastocyst biopsy with comprehensive chromosome screening and fresh embryo transfer significantly increases in vitro fertilization implantation and delivery rates: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Sep;100(3):697-703. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.04.035. Epub 2013 Jun 1.
- Dahdouh EM, Balayla J, Garcia-Velasco JA. Comprehensive chromosome screening improves embryo selection: a meta-analysis. Fertil Steril. 2015 Dec;104(6):1503-12. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.038. Epub 2015 Sep 16.
- Murugappan G, Ohno MS, Lathi RB. Cost-effectiveness analysis of preimplantation genetic screening and in vitro fertilization versus expectant management in patients with unexplained recurrent pregnancy loss. Fertil Steril. 2015 May;103(5):1215-20. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.02.012. Epub 2015 Mar 13.
- Mastenbroek S, Repping S. Preimplantation genetic screening: back to the future. Hum Reprod. 2014 Sep;29(9):1846-50. doi: 10.1093/humrep/deu163. Epub 2014 Jul 8.
- Huang J, Yan L, Lu S, Zhao N, Xie XS, Qiao J. Validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of blastocysts. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1532-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.01.040. Epub 2016 Feb 19.
- Yan J, Qin Y, Zhao H, Sun Y, Gong F, Li R, Sun X, Ling X, Li H, Hao C, Tan J, Yang J, Zhu Y, Liu F, Chen D, Wei D, Lu J, Ni T, Zhou W, Wu K, Gao Y, Shi Y, Lu Y, Zhang T, Wu W, Ma X, Ma H, Fu J, Zhang J, Meng Q, Zhang H, Legro RS, Chen ZJ. Live Birth with or without Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy. N Engl J Med. 2021 Nov 25;385(22):2047-2058. doi: 10.1056/NEJMoa2103613.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 9. heinäkuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 27. maaliskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 12. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 18. huhtikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 20. syyskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 19. syyskuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. syyskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CESE-PGS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset blastokystin morfologinen pistemäärä
-
Bruce Shapiro M.D.Valmis
-
ReprogeneticsMain Line Fertility CenterTuntematonHedelmättömyys | Toistuva raskauden menetysYhdysvallat
-
Ahmad Mustafa Mohamed MetwalleyValmisHedelmättömyysBahrain, Egypti
-
Copenhagen Academy for Medical Education and SimulationBispebjerg Hospital; Danish Cancer Society; Herlev Hospital; Region Capital... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTerve | Peräsuolen syöpä
-
University of ChicagoRekrytointi
-
University of LiverpoolKing's College London; University of Bath; Liverpool John Moores University; University of Exeter ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuus | Liiallinen kulutusYhdistynyt kuningaskunta
-
Central Hospital, Nancy, FranceValmisKantasolujen siirto | Haplo-identtinenRanska
-
Universitätsklinikum KölnRekrytointiÄkillinen sydänkuolemaSaksa
-
Erzincan UniversityTuntematonEarly Warning Score | Varhainen kliininen heikkeneminenTurkki
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisSynnytyksen jälkeinen ahdistus | Synnytyksen jälkeinen masennus | Äidin ja lapsen välinen vuorovaikutusTurkki