- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03118141
Cumulatief levend geboortecijfer met eSET na pre-implantatie genetische screening versus conventionele in-vitrofertilisatie (CESE-PGS)
19 september 2019 bijgewerkt door: Chen Zi-Jiang
Cumulatief levend geboortecijfer met eSET na in-vitrofertilisatie met preimplantatie genetische screening door sequencing van de volgende generatie versus conventionele in-vitrofertilisatie: een pragmatische, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie
Het doel van deze gerandomiseerde klinische studie is om de werkzaamheid en veiligheid te vergelijken met de overdracht van embryo's geselecteerd door middel van next generation sequencing (NGS) versus conventionele morfologische criteria.
Proefpersonen met 3 of meer blastocysten op dag 5 van de embryokweek worden gerandomiseerd naar de PGS- of IVF-groep.
Een Freeze-all-strategie en een enkele ingevroren blastocystoverdracht zullen worden uitgevoerd in zowel PGS- als IVF-groepen.
Het primaire resultaat is de cumulatieve levendgeborene na overdracht van maximaal 3 enkele blastocycsten in beide groepen.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een multicenter, gerandomiseerd klinisch onderzoek waarin de werkzaamheid en veiligheid worden vergeleken met de overdracht van embryo's geselecteerd op basis van de volgende generatie sequentie (NGS) en morfologische criteria versus alleen op basis van morfologische criteria.
Proefpersonen die 3 of meer blastocysten van goede kwaliteit verkrijgen, worden gerandomiseerd naar de PGS- of IVF-groep.
Alle embryo's worden ingevroren en een enkele ontdooide blastocyst wordt teruggeplaatst in zowel de PGS- als de IVF-groep.
Proefpersonen in de PGS-groep zullen 3 blastocysten laten sequensen en euploïde embryo's zullen vervolgens worden teruggeplaatst.
Onderwerpen in de IVF-groep zullen blastocysten hebben die zijn geselecteerd door morfologiebeoordeling.
Het cumulatieve aantal levendgeborenen wordt geteld na terugplaatsing van alle euploïde embryo's in de PGS-groep en 3 blastocysten in de IVF-groep binnen 1 jaar na randomisatie.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
1215
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China
- Werving
- Shandong University
-
Contact:
- Zi-Jiang Chen, Professor
- Telefoonnummer: +0086 531 85651190
- E-mail: chenzijiang@vip.163.com
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
20 jaar tot 37 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen die deelnemen aan hun eerste cyclus van IVF of ICSI
- Vrouwen van 20 tot 37 jaar.
- Vrouwen die 3 of meer blastocysten van goede kwaliteit verkrijgen, gedefinieerd als morfologische score van binnencelmassa B of A, trophectoderm C of beter, en graad 4 of beter op dag 5 van de embryokweek, worden gerandomiseerd.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen met een afwijking in de baarmoederholte, zoals een aangeboren misvorming van de baarmoeder (uterus uni-cornate, bicornate of duplex); onbehandeld baarmoederseptum, adenomyose, submukeus myoom of endometriale poliep(en); of met een voorgeschiedenis van intra-uteriene verklevingen.
- Vrouwen met onbehandelde hydrosalpinx;
- Vrouwen die geïndiceerd en gepland zijn om PGD te ondergaan, bijvoorbeeld een abnormaal karyo-type van de ouders of gediagnosticeerd met monogene ziekte;
- Vrouwen die gedoneerde eicellen of sperma gebruiken om zwanger te worden;
- Vrouwen met een contra-indicatie voor kunstmatige voortplantingstechnologie of voor zwangerschap, zoals slecht gecontroleerde type I- of type II-diabetes; niet-gediagnosticeerde leverziekte of disfunctie (gebaseerd op leverenzymtesten in het serum); nierziekte of abnormale serumnierfunctie; significante bloedarmoede; voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose, longembolie of cerebrovasculair accident; ongecontroleerde hypertensie, bekende symptomatische hartziekte; geschiedenis van of vermoedelijk cervicaal carcinoom, endometriumcarcinoom of borstcarcinoom; niet-gediagnosticeerde vaginale bloedingen.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: PGS-groep
Proefpersonen in de PGS-groep zullen op dag 5 een blastocystbiopsie en sequencing ondergaan met 3 embryo's van goede kwaliteit.
De overdrachtsvolgorde van euploïde embryo's wordt bepaald door de morfologische score van de blastocyst.
De uitkomst van alle euploïdentransfers binnen 1 jaar na randomisatie wordt opgevolgd.
Tijdens de studie krijgt elke proefpersoon maximaal één levendgeborene.
|
Blastocysten worden gescoord volgens de morfologische criteria van Gardner.
Van drie blastocysten zal een biopsie worden genomen op trophectoderm, waarvan de sequentie wordt bepaald met next-generation sequencing (NGS).
Euploïdie wordt één voor één overgedragen volgens de morfologische score.
Alle blastocysten zullen in een nieuwe cyclus worden verglaasd.
Een enkele blastocyst wordt ontdooid en overgebracht.
|
|
Actieve vergelijker: IVF-groep
Onderwerpen in de IVF-groep zullen ook voldoen aan het principe van freeze-all en single-dooied blastocyst transfer.
De volgorde van overdracht wordt bepaald door de morfologische score van de blastocyst.
Van maximaal 3 overplaatsingen binnen 1 jaar na randomisatie wordt de uitkomst opgevolgd.
Tijdens de studie krijgt elke proefpersoon maximaal één levendgeborene.
|
Blastocysten worden gescoord volgens de morfologische criteria van Gardner.
Alle blastocysten zullen in een nieuwe cyclus worden verglaasd.
Een enkele blastocyst wordt ontdooid en overgebracht.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cumulatief levend geboortecijfer
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Levendgeborene wordt gedefinieerd als de bevalling van een levensvatbare baby met een zwangerschapsduur van 28 weken of meer na onze interventies, en het cumulatieve levendgeborenecijfer wordt berekend door het aantal vrouwen dat levend geboren wordt te delen na terugplaatsing van alle studiespecifieke embryo's (maximaal 3 transfers van enkele blastocycst binnen 1 jaar na randomisatie), door het totale aantal vrouwen gerandomiseerd naar de specifieke groep.
|
22 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal meerlingzwangerschappen
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Aantal meerlingzwangerschappen / aantal klinische zwangerschappen over (maximaal) 3 overplaatsingen binnen 1 jaar.
|
22 maanden
|
|
Duur van de zwangerschap
Tijdsspanne: 22 maanden
|
De tijd vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie tot de dag van bevalling.
|
22 maanden
|
|
Geboortegewicht
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Gewicht van pasgeborenen bij bevalling.
|
22 maanden
|
|
Aantal embryotransfers om levend geboren te worden
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Aantal embryotransfers dat de patiënten hebben doorgemaakt om tot levend geboren te worden.
|
22 maanden
|
|
Percentage goede geboorte-uitkomsten
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Aantal goede geboorte-uitkomsten / aantal klinische zwangerschappen over (maximaal) 3 transfers binnen 1 jaar. Goede geboorte-uitkomst wordt gedefinieerd als een levend geboren baby geboren na ≥ 37 weken, met een geboortegewicht tussen 2500 en 4000 g en zonder ernstige aangeboren afwijking.
|
22 maanden
|
|
Cumulatief zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: 14 maanden
|
Aantal vrouwen met klinische zwangerschappen gedurende (maximaal) 3 transfers binnen 1 jaar / aantal vrouwen gerandomiseerd naar de specifieke groep.
Klinische zwangerschap zal worden gediagnosticeerd met detectie van een intra-uteriene zwangerschapszak.
|
14 maanden
|
|
Cumulatief zwangerschapsverliespercentage
Tijdsspanne: 19 maanden
|
Aantal zwangerschapsverliezen / aantal klinische zwangerschappen gedurende (maximaal) 3 transfers binnen 1 jaar. Zwangerschapsverlies verwijst naar een volledige spontane abortus of een niet-levensvatbare zwangerschap vóór 28 weken zwangerschap.
|
19 maanden
|
|
Cumulatieve incidentie van maternale en neonatale complicaties tijdens de hele zwangerschap en prenatale fase
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Aantal zwangerschappen met complicaties / aantal zwangerschappen over (tot) 3 transfers binnen 1 jaar; aantal levendgeborenen met neonatale complicaties / aantal levendgeborenen over (tot) 3 transfers binnen 1 jaar.
|
22 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zwangerschapsverlies na de eerste overdracht
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Aantal zwangerschapsverliezen / aantal klinische zwangerschappen na de eerste overdracht.
|
9 maanden
|
|
Klinisch zwangerschapspercentage na de eerste overdracht
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Aantal vrouwen met klinische zwangerschappen na de eerste overplaatsing / aantal vrouwen gerandomiseerd naar de specifieke groep.
|
4 maanden
|
|
Levend geboortecijfer na de eerste overdracht
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal vrouwen met levendgeborenen na de eerste overplaatsing / aantal vrouwen gerandomiseerd naar de specifieke groep.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Cornelisse S, Zagers M, Kostova E, Fleischer K, van Wely M, Mastenbroek S. Preimplantation genetic testing for aneuploidies (abnormal number of chromosomes) in in vitro fertilisation. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 8;9(9):CD005291. doi: 10.1002/14651858.CD005291.pub3.
- Yang Z, Liu J, Collins GS, Salem SA, Liu X, Lyle SS, Peck AC, Sills ES, Salem RD. Selection of single blastocysts for fresh transfer via standard morphology assessment alone and with array CGH for good prognosis IVF patients: results from a randomized pilot study. Mol Cytogenet. 2012 May 2;5(1):24. doi: 10.1186/1755-8166-5-24.
- Forman EJ, Hong KH, Ferry KM, Tao X, Taylor D, Levy B, Treff NR, Scott RT Jr. In vitro fertilization with single euploid blastocyst transfer: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Jul;100(1):100-7.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.02.056. Epub 2013 Mar 30.
- Scott RT Jr, Upham KM, Forman EJ, Hong KH, Scott KL, Taylor D, Tao X, Treff NR. Blastocyst biopsy with comprehensive chromosome screening and fresh embryo transfer significantly increases in vitro fertilization implantation and delivery rates: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Sep;100(3):697-703. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.04.035. Epub 2013 Jun 1.
- Dahdouh EM, Balayla J, Garcia-Velasco JA. Comprehensive chromosome screening improves embryo selection: a meta-analysis. Fertil Steril. 2015 Dec;104(6):1503-12. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.038. Epub 2015 Sep 16.
- Murugappan G, Ohno MS, Lathi RB. Cost-effectiveness analysis of preimplantation genetic screening and in vitro fertilization versus expectant management in patients with unexplained recurrent pregnancy loss. Fertil Steril. 2015 May;103(5):1215-20. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.02.012. Epub 2015 Mar 13.
- Mastenbroek S, Repping S. Preimplantation genetic screening: back to the future. Hum Reprod. 2014 Sep;29(9):1846-50. doi: 10.1093/humrep/deu163. Epub 2014 Jul 8.
- Huang J, Yan L, Lu S, Zhao N, Xie XS, Qiao J. Validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of blastocysts. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1532-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.01.040. Epub 2016 Feb 19.
- Yan J, Qin Y, Zhao H, Sun Y, Gong F, Li R, Sun X, Ling X, Li H, Hao C, Tan J, Yang J, Zhu Y, Liu F, Chen D, Wei D, Lu J, Ni T, Zhou W, Wu K, Gao Y, Shi Y, Lu Y, Zhang T, Wu W, Ma X, Ma H, Fu J, Zhang J, Meng Q, Zhang H, Legro RS, Chen ZJ. Live Birth with or without Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy. N Engl J Med. 2021 Nov 25;385(22):2047-2058. doi: 10.1056/NEJMoa2103613.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
9 juli 2017
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 juni 2020
Studie voltooiing (Verwacht)
1 juni 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 maart 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 april 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
18 april 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
20 september 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
19 september 2019
Laatst geverifieerd
1 september 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CESE-PGS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op blastocyst morfologische score
-
Antalya IVFIngetrokken
-
IVI SevillaIngetrokkenOnvruchtbaarheid | Embryo biopsieSpanje
-
NYU Langone HealthVoltooidBloedarmoede bij prematuren (AOP)Verenigde Staten
-
Ahmad Mustafa Mohamed MetwalleyVoltooidOnvruchtbaarheidBahrein, Egypte
-
ReprogeneticsMain Line Fertility CenterOnbekendOnvruchtbaarheid | Terugkerende zwangerschapsverliezenVerenigde Staten
-
ART Fertility Clinics LLCWervingTelomeer lengteVerenigde Arabische Emiraten
-
CelgeneVoltooidMultipel myeloomVerenigde Staten, Italië, Duitsland, Japan, Spanje, Canada, België, Frankrijk
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.VoltooidPreventie van herhaling van tuberculoseBangladesh, Indië
-
Swiss Federal Institute of TechnologyBurgerstein VitamineVoltooidIjzertekortZwitserland
-
Horus UniversityVoltooid