- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03118141
Kumulativ levende fødselsrate med eSET etter preimplantasjon genetisk screening versus konvensjonell in vitro fertilisering (CESE-PGS)
19. september 2019 oppdatert av: Chen Zi-Jiang
Kumulativ levende fødselsrate med eSET etter in vitro fertilisering med preimplantasjon genetisk screening etter neste generasjons sekvensering versus konvensjonell in vitro fertilisering: en pragmatisk randomisert kontrollert klinisk studie
Formålet med denne randomiserte kliniske studien er å sammenligne effektiviteten og sikkerheten med overføring av embryoer valgt ved neste generasjons sekvensering (NGS) versus konvensjonelle morfologiske kriterier.
Personer med 3 eller flere blastocyster på dag 5 av embryokultur vil bli randomisert til PGS- eller IVF-gruppen.
En Freeze-all-strategi og en enkelt frossen blastocystoverføring vil bli utført i både PGS- og IVF-grupper.
Det primære utfallet er den kumulative levende fødselen etter overføringer av opptil 3 enkeltstående blastocyklister i begge grupper.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, randomisert klinisk studie som sammenligner effektiviteten og sikkerheten med overføring av embryoer valgt etter neste generasjons sekvens (NGS) og morfologiske kriterier versus etter morfologiske kriterier alene.
Personer som får 3 eller flere blastocyster av god kvalitet vil bli randomisert til PGS- eller IVF-gruppen.
Alle embryoer vil bli frosset og en enkelt tint blastocyst vil bli overført i både PGS- og IVF-gruppen.
Forsøkspersoner i PGS-gruppen vil få sekvensert 3 blastocyster og euploide embryoer vil deretter bli overført.
Forsøkspersoner i IVF-gruppen vil ha blastocyster valgt ved morfologisk vurdering.
Den kumulative fødselsraten vil telles etter overføringer av alle euploide embryoer i PGS-gruppen og 3 blastocyster i IVF-gruppen innen 1 år etter randomisering.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
1215
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Rekruttering
- Shandong University
-
Ta kontakt med:
- Zi-Jiang Chen, Professor
- Telefonnummer: +0086 531 85651190
- E-post: chenzijiang@vip.163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år til 37 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som deltar i sin første syklus med IVF eller ICSI
- Kvinner i alderen 20 til 37 år.
- Kvinner som får 3 eller flere blastocyster av god kvalitet definert som morfologisk poengsum av indre cellemasse B eller A, trophectoderm C eller bedre, og grad 4 eller bedre på dag 5 av embryokultur vil bli randomisert.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner med en abnormitet i livmorhulen, for eksempel en medfødt misdannelse i livmoren (livmor uni-cornate, bicornate eller duplex); ubehandlet livmorseptum, adenomyose, submukøst myom eller endometriske polypper; eller med historie med intrauterine adhesjoner.
- Kvinner med ubehandlet hydrosalpinx;
- Kvinner som er indikert og planlagt å gjennomgå PGD, for eksempel foreldrenes unormale karyo-type eller diagnostisert med monogen sykdom;
- Kvinner som bruker donerte oocytter eller sædceller for å oppnå graviditet;
- Kvinner med kontraindikasjon for assistert befruktningsteknologi eller for graviditet, slik som dårlig kontrollert type I eller Type II diabetes; udiagnostisert leversykdom eller dysfunksjon (basert på serum-leverenzymtesting); nyresykdom eller unormal serumnyrefunksjon; betydelig anemi; historie med dyp venetrombose, lungeemboli eller cerebrovaskulær ulykke; ukontrollert hypertensjon, kjent symptomatisk hjertesykdom; historie med eller mistenkt livmorhalskreft, endometriekarsinom eller brystkarsinom; udiagnostisert vaginal blødning.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PGS-gruppen
Forsøkspersoner i PGS-gruppen vil få blastocystbiopsi og sekvensering utført med 3 embryoer av god kvalitet på dag 5. Prinsippet om frys-alt og enkelt tint blastocystoverføring vil bli brukt.
Overføringsrekkefølgen til euploide embryoer vil bli bestemt av blastocystmorfologisk poengsum.
Utfallet av alle euploidoverføringer innen 1 år etter randomisering vil bli fulgt opp.
I løpet av studiet vil hvert forsøksperson maksimalt ha én levendefødt.
|
Blastocyster vil bli skåret etter Gardners morfologiske kriterier.
Tre blastocyster vil bli biopsiert på trophectoderm, sekvensert med neste generasjons sekvensering (NGS).
Euploidy vil overføres en etter en i henhold til morfologisk poengsum.
Alle blastocyster vil bli forglasset i ny syklus.
Enkel blastocyst vil bli tint og overført.
|
|
Aktiv komparator: IVF gruppe
Forsøkspersoner i IVF-gruppen vil også følge prinsippet om frys-alt og enkelttint blastocystoverføring.
Overføringsrekkefølgen vil bli bestemt av blastocystens morfologiske poengsum.
Utfallet av inntil 3 overføringer innen 1 år etter randomisering vil bli fulgt opp.
I løpet av studiet vil hvert forsøksperson maksimalt ha én levendefødt.
|
Blastocyster vil bli skåret etter Gardners morfologiske kriterier.
Alle blastocyster vil bli forglasset i ny syklus.
Enkel blastocyst vil bli tint og overført.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akkumulert levende fødselsrate
Tidsramme: 22 måneder
|
Levende fødsel er definert som levering av et levedyktig spedbarn ved 28 uker eller mer av svangerskapet etter våre intervensjoner, og kumulativ fødselsrate beregnes ved å dele antall kvinner som oppnår levende fødsel etter overføring av alle studiespesifikke embryoer (opptil 3 overføringer av enkelt blastocykt innen 1 år etter randomisering), etter totalt antall kvinner randomisert til den spesifikke gruppen.
|
22 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Flerfoldsgraviditet
Tidsramme: 22 måneder
|
Antall flerlingsgraviditeter / antall kliniske svangerskap over (opptil) 3 overføringer innen 1 år.
|
22 måneder
|
|
Varighet av svangerskapet
Tidsramme: 22 måneder
|
Tiden fra første dag av siste menstruasjon til fødselsdagen.
|
22 måneder
|
|
Fødselsvekt
Tidsramme: 22 måneder
|
Vekt av nyfødte ved fødsel.
|
22 måneder
|
|
Antall embryooverføringer for å oppnå levende fødsel
Tidsramme: 22 måneder
|
Antall embryooverføringer pasientene har gjennomgått for å oppnå levende fødsel.
|
22 måneder
|
|
Frekvens for gode fødselsresultater
Tidsramme: 22 måneder
|
Antall gode fødselsresultater / antall kliniske svangerskap over (opptil) 3 overføringer innen 1 år. Godt fødselsutfall er definert som levende fødsel av et spedbarn født ved ≥ 37 uker, med en fødselsvekt mellom 2500 og 4000g og uten større medfødt anomali.
|
22 måneder
|
|
Akkumulert graviditetsrate
Tidsramme: 14 måneder
|
Antall kvinner med kliniske graviditeter over (opptil) 3 overføringer innen 1 år / antall kvinner randomisert til den spesifikke gruppen.
Klinisk graviditet vil bli diagnostisert med påvisning av en intrauterin svangerskapssekk.
|
14 måneder
|
|
Akkumulert svangerskapstap
Tidsramme: 19 måneder
|
Antall svangerskapstap / antall kliniske svangerskap over (opptil) 3 overføringer innen 1 år. Graviditetstap refererer til en fullstendig spontanabort eller en ikke-levedyktig graviditet før 28 ukers svangerskap.
|
19 måneder
|
|
Kumulativ forekomst av maternelle og neonatale komplikasjoner under hele svangerskapet og prenatalt stadium
Tidsramme: 22 måneder
|
Antall svangerskap med komplikasjoner / antall svangerskap over (inntil) 3 overføringer innen 1 år;antall levendefødte med neonatale komplikasjoner / antall levendefødte over (opptil) 3 overføringer innen 1 år.
|
22 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graviditetstaprate etter første overføring
Tidsramme: 9 måneder
|
Antall svangerskapstap / antall kliniske svangerskap etter første overføring.
|
9 måneder
|
|
Klinisk graviditetsrate etter første overføring
Tidsramme: 4 måneder
|
Antall kvinner med kliniske graviditeter etter første overføring / antall kvinner randomisert til den spesifikke gruppen.
|
4 måneder
|
|
Levende fødselsrate etter første overføring
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall kvinner med levendefødte etter første overføring / antall kvinner randomisert til den spesifikke gruppen.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Cornelisse S, Zagers M, Kostova E, Fleischer K, van Wely M, Mastenbroek S. Preimplantation genetic testing for aneuploidies (abnormal number of chromosomes) in in vitro fertilisation. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 8;9(9):CD005291. doi: 10.1002/14651858.CD005291.pub3.
- Yang Z, Liu J, Collins GS, Salem SA, Liu X, Lyle SS, Peck AC, Sills ES, Salem RD. Selection of single blastocysts for fresh transfer via standard morphology assessment alone and with array CGH for good prognosis IVF patients: results from a randomized pilot study. Mol Cytogenet. 2012 May 2;5(1):24. doi: 10.1186/1755-8166-5-24.
- Forman EJ, Hong KH, Ferry KM, Tao X, Taylor D, Levy B, Treff NR, Scott RT Jr. In vitro fertilization with single euploid blastocyst transfer: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Jul;100(1):100-7.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.02.056. Epub 2013 Mar 30.
- Scott RT Jr, Upham KM, Forman EJ, Hong KH, Scott KL, Taylor D, Tao X, Treff NR. Blastocyst biopsy with comprehensive chromosome screening and fresh embryo transfer significantly increases in vitro fertilization implantation and delivery rates: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Sep;100(3):697-703. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.04.035. Epub 2013 Jun 1.
- Dahdouh EM, Balayla J, Garcia-Velasco JA. Comprehensive chromosome screening improves embryo selection: a meta-analysis. Fertil Steril. 2015 Dec;104(6):1503-12. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.038. Epub 2015 Sep 16.
- Murugappan G, Ohno MS, Lathi RB. Cost-effectiveness analysis of preimplantation genetic screening and in vitro fertilization versus expectant management in patients with unexplained recurrent pregnancy loss. Fertil Steril. 2015 May;103(5):1215-20. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.02.012. Epub 2015 Mar 13.
- Mastenbroek S, Repping S. Preimplantation genetic screening: back to the future. Hum Reprod. 2014 Sep;29(9):1846-50. doi: 10.1093/humrep/deu163. Epub 2014 Jul 8.
- Huang J, Yan L, Lu S, Zhao N, Xie XS, Qiao J. Validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of blastocysts. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1532-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.01.040. Epub 2016 Feb 19.
- Yan J, Qin Y, Zhao H, Sun Y, Gong F, Li R, Sun X, Ling X, Li H, Hao C, Tan J, Yang J, Zhu Y, Liu F, Chen D, Wei D, Lu J, Ni T, Zhou W, Wu K, Gao Y, Shi Y, Lu Y, Zhang T, Wu W, Ma X, Ma H, Fu J, Zhang J, Meng Q, Zhang H, Legro RS, Chen ZJ. Live Birth with or without Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy. N Engl J Med. 2021 Nov 25;385(22):2047-2058. doi: 10.1056/NEJMoa2103613.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
9. juli 2017
Primær fullføring (Forventet)
1. juni 2020
Studiet fullført (Forventet)
1. juni 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
27. mars 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. april 2017
Først lagt ut (Faktiske)
18. april 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
20. september 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. september 2019
Sist bekreftet
1. september 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CESE-PGS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på blastocyst morfologisk poengsum
-
NYU Langone HealthFullførtAnemi av prematuritet (AOP)Forente stater
-
Bruce Shapiro M.D.FullførtInfertilitetForente stater
-
IgenomixHar ikke rekruttert ennå
-
ART Fertility Clinics LLCRekrutteringTelomerlengdeDe forente arabiske emirater
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.FullførtForebygging av tilbakefall av tuberkuloseBangladesh, India
-
Ahmad Mustafa Mohamed MetwalleyFullført
-
Swiss Federal Institute of TechnologyBurgerstein VitamineFullført
-
Horus UniversityFullført
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI); Gilead Sciences; Celgene Corporation; Biologics...FullførtResidiverende/Refraktær mantelcellelymfomForente stater
-
European HospitalUkjentEmbryoutvikling | Blastocyst | Kulturmedier | Dårlig svarperson | Alvorlig mannlig infertilitetItalia