Mechanická svalová aktivita s kinematikou v reálném čase (M-MARK): Nová kombinace stávajících technologií pro zlepšení zotavení paže po mrtvici

Asi 150 000 lidí ve Spojeném království utrpí každý rok mrtvici a ~60 % se středně těžkou až těžkou mrtvicí nedokáže obnovit používání paží nebo rukou. Rehabilitace po cévní mozkové příhodě je po časném podporovaném propuštění (ESD) z nemocnice stále více domácí, aby se usnadnilo samostatné řízení a zabránilo se problémům spojeným s prodlouženými pobyty v nemocnici. Existují silné důkazy, že intenzivní procvičování a převýchova normálního pohybu jsou nezbytné pro funkční motorické zotavení, a proto doporučení NHS o 45minutové terapii 5 dní v týdnu, ale NHS Trusty mají potíže splnit tento cíl kvůli nákladům a přístupu ke specializovaným terapeutům. .

Bylo navrženo a laboratorně testováno zařízení M-MARK Mk1, které kombinuje inerciální měřicí jednotku (IMU) se senzorem mechanomyografie (MMG). Byly demonstrovány nové techniky zpracování signálu, které snižují problémy vibračních artefaktů a generují informace o mechanické svalové aktivitě a pohybu. Cílem celkového projektu M-MARK je vyvinout levné nositelné bezdrátové zařízení (Mk2), které mohou pacienti používat samostatně doma a přitom praktikovat standardizované každodenní činnosti, aby znovu získali funkci horních končetin. Mk2 M-MARK byl nyní vyvinut ve spolupráci s terapeuty, pacienty a jejich pečovateli. Systém zahrnuje zpětnou vazbu prezentovanou na počítači/tabletu jako motivující vizualizace pohybu, která jim ukazuje, zda se pohybovali správným způsobem. Pro terapeuty bylo vyvinuto samostatné rozhraní, které nabízí jednoduchý systém pro diagnostiku konkrétních pohybových problémů, informování o klinickém rozhodování, sledování pokroku a tím zvýšení efektivity terapie.

Ve fázi 1 této studie byly posouzeny požadavky uživatelů na informace o vývoji Mk2 M-MARK pro klinické použití. Bylo dotazováno deset pacientů a pečovatelů a 20 zdravotníků se zúčastnilo dvou cílových skupin, z trustu NHS Portsmouth Hospitals a trustu North Bristol NHS Trust. Systém Mk2 byl nyní vyvinut, byla prokázána spolehlivost a opakované testování u pacientů s mrtvicí zajistilo použitelnost systému.

Tato fáze výzkumu prověří klinickou proveditelnost použití Mk2 M-MARK u pacientů s cévní mozkovou příhodou, kteří podstupují časné podporované propuštění. Budou posouzeny všechny aspekty proveditelnosti nositelného systému, včetně použitelnosti a bezpečnosti. Budou shromážděny předběžné údaje o účinnosti a bude provedena zdravotně-ekonomická analýza.