Orální flurbiprofenový sprej pro odběr slizničního štěpu v oblasti patra

Palatinální oblast, která se většinou používá pro odběr pojivového štěpu (SCTG) a volného gingiválního štěpu (FGG), obvykle poskytuje dostatek dárcovské tkáně pro parodontální plastickou chirurgii. Bylo popsáno, že chirurgické techniky využívající tyto postupy poskytují vyšší předvídatelnost a dlouhodobou stabilitu, pokud jde o pokrytí kořenů, šířku keratinizované tkáně a zvýšení tloušťky měkké tkáně.

V literatuře se uvádí, že odběr štěpu z patrové oblasti má určité komplikace. Po operaci bylo hlášeno nadměrné krvácení, dlouhotrvající silná bolest nebo nepohodlí, infekce nebo nekróza patrové tkáně. K prevenci těchto pooperačních komplikací v dárcovských místech byly navrženy hemostatické obvazy, bioaktivní materiály, jako jsou kolagenové membrány a koncentráty krevních destiček, biostimulační postupy, jako je nízkoúrovňová laserová terapie a chemoterapeutická činidla. Neexistuje však konsenzus o tom, který postup je účinnější pro snížení pooperačních příznaků a pro zlepšení časného hojení ran po odběru patrového štěpu.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou analgetika, která se široce používají pro léčbu zánětu a zvládání bolesti. Flurbiprofen, chirální NSAID třídy kyseliny 2-arylpropionové, inhibuje cyklooxygenázu-1 a -2, což vede ke snížené tvorbě prostaglandinů, tromboxanů a prostacyklinu, přičemž gastrointestinální tolerance je považována za lepší než aspirin a indometacin a je srovnatelná s ibuprofenem a naproxenem. Bylo prokázáno, že má adekvátní analgetický/protizánětlivý účinek v revmatologii, gynekologii, porodnictví a onkologii.

Epidemiologické studie prokázaly, že systémové podávání NSAID je běžně spojeno s vedlejšími účinky souvisejícími s gastrointestinálním a renálním systémem. Pro omezení systémové expozice perorálním NSAID a pro maximalizaci hladin léku v místě postižené oblasti bylo navrženo použití topických NSAID. V předchozích studiích bylo hlášeno, že topický flurbiprofen snižuje citlivost rohovky, způsobuje symptomatickou úlevu od bolesti v krku a snižuje akutní pooperační bolest po orálních chirurgických zákrocích. Pro zánětlivá onemocnění dutiny ústní, hltanu a hrtanu byla vyvinuta a často používána perorální sprejová formulace obsahující 0,075 g flurbiprofenu na 30 ml spreje.

Hypotézy pro tuto studii byly, že flurbiprofen ve spreji může urychlit hojení ran a snížit nepohodlí pacienta. Proto bylo cílem této studie zhodnotit klinickou účinnost flurbiprofenu ve spreji na časné hojení ran a morbiditu pacientů na FGG i SCTG palatinových dárcovských místech.