Zkušenosti s chronickou (nemaligní) muskuloskeletální bolestí francouzského dospívajícího a mladého dospělého: kvalitativní výzkum s jejich lékaři a nelékařskými praktiky (DMS-AJA)

Nedávný výzkum naznačuje, že muskuloskeletální bolest může být nejčastější stížností, kvůli které jsou děti odesílány k dětskému revmatologovi, a je přítomna přibližně u 50 % všech nových pacientů. U malého procenta těchto pacientů bude diagnostikována forma juvenilní idiopatické artritidy (JIA), která se vyznačuje klinicky významnou bolestí. U většího procenta bude diagnostikován syndrom muskuloskeletální bolesti, přičemž přibližně 25 % z nich je chronických a je definováno jako > = 3 měsíce. Symptom chronické bolesti je subjektivní, odborníci musí upřesnit jeho obrysy z hlediska sémiologie, povahy a účinnosti dřívější léčby, lékařského a rodinného zázemí. Profesionál pak bude muset určit diagnózu a zároveň posoudit následky bolesti a léčit ji.

Většinu času je tento úkol složitý a odborníci musí svou diagnostiku postavit na souboru klinických, paraklinických a více sociálních, rodinných a psychologických důkazů. Neexistuje žádný jasný protokol, který by pomohl odborníkům rozlišit pokračující aktivitu somatického problému, některé bolestivé následky, nízký práh pro vnímání bolesti a psychologické symptomy se somatickým projevem. Tento diagnostický proces spočívá na subklinických příznacích, které musí vyšetřovatelé vyvolat, aby pomohli odborníkům lépe podporovat jejich pacienty.

Tato kvalitativní studie prozkoumá každodenní klinické zkušenosti zdravotníků zapojených do péče o dospívající trpící chronickou muskuloskeletální bolestí. Polostrukturované rozhovory budou analyzovány fenomenologickým přístupem (interpretativní fenomenologická analýza). Bohatý fenomenologický popis bude prvním krokem ambicióznějšího projektu konstrukce vícerozměrné škály, která pomůže praktikům s touto složitou diagnózou.