Erfaring med kroniske (ikke-maligne) muskel- og skjelettsmerter hos franske ungdommer og unge voksne: en kvalitativ forskning med deres leger og ikke-medisinske utøvere (DMS-AJA)

Nyere forskning tyder på at muskel- og skjelettsmerter kan være den vanligste plagen som barn henvises til en pediatrisk revmatolog for og er tilstede hos omtrent 50 % av alle nye pasienter. En liten prosentandel av disse pasientene vil bli diagnostisert med en form for juvenil idiopatisk artritt (JIA), som er preget av klinisk signifikant smerte. En større prosentandel vil bli diagnostisert med muskel- og skjelettsmertesyndrom, at ca. 25 % av dem er kroniske og definert som > = 3 måneder. Det kroniske smertesymptomet er et subjektivt symptom som fagfolk må presisere dets konturer i form av semiologi, natur og effektivitet av tidligere behandlinger, medisinsk og familiebakgrunn. Fagpersonen vil da måtte finne en diagnose, mens han vurderer konsekvensene av smerten og behandler den.

Mesteparten av tiden er denne oppgaven kompleks og fagfolk må bygge sin diagnostikk på en samling av kliniske, parakliniske og mer sosiale, familiære og psykologiske bevis. Det finnes ingen klar protokoll for å hjelpe fagfolk med å differensiere den vedvarende aktiviteten til et somatisk problem, noen smertefulle følgetilstander, en lav terskel for smerteoppfatning og psykologiske symptomer med somatisk uttrykk. Denne diagnostiske prosessen bygger på subkliniske symptomer som etterforskere må fremkalle for å hjelpe fagfolk til å bedre støtte sine pasienter.

Denne kvalitative studien vil utforske den daglige kliniske erfaringen til helsepersonell som er involvert i omsorgen for ungdom som lider av kroniske muskel- og skjelettsmerter. Semistrukturerte intervjuer vil bli analysert med en fenomenologisk tilnærming (tolkende fenomenologisk analyse). Den rike fenomenologiske beskrivelsen vil være det første trinnet i et mer ambisiøst prosjekt med å konstruere en flerdimensjonal skala som vil hjelpe utøverne med denne komplekse diagnosen.